2025-07-217034
可通过中药类药物（如茯苓、薏苡仁、泽泻等及参苓白术散等中成药）、饮食调理（选择红豆、冬瓜、玉米须等食物，避免生冷油腻及过多甜食）、生活方式调整（进行慢跑、瑜伽等运动，保持居住环境干燥保暖）来辅助去湿气，中药使用需注意特殊人群提示，饮食和生活方式调整也有相应注意要点。
一、中药类去湿气药物
（一）茯苓
1.作用原理：茯苓味甘、淡，性平，归心、脾、肾经，具有利水渗湿、健脾宁心之效。其利水渗湿作用是通过增强机体水液代谢功能来实现，可促进尿液排出，从而减轻体内湿气潴留。例如，现代药理学研究发现茯苓中的某些成分能调节机体的水盐代谢，参与肾脏对水的重吸收等过程。
2.适用情况：适用于脾虚湿盛所致的体倦乏力、食少便溏等情况，对于湿气重引起的水肿等也有一定调理作用。
3.特殊人群提示：孕妇应在医生指导下谨慎使用，因为虽然茯苓有一定药用价值，但孕妇的身体状况较为特殊，需评估用药风险。
（二）薏苡仁
1.作用原理：薏苡仁利水渗湿，健脾止泻。它能促进体内湿气的排出，还可健脾，改善因脾虚导致的湿气运化不力的状况。其成分中的薏苡仁酯等有一定的抗炎、调节免疫等作用，从多方面辅助祛湿。
2.适用情况：常用于脾虚湿盛引起的肢体困重、关节疼痛，以及湿滞经络导致的水肿、脚气等病症。
3.特殊人群提示：虚寒体质者不宜过量食用薏苡仁，因其性凉，可能会加重虚寒症状；孕妇需谨慎，避免自行盲目使用，应咨询医生意见。
（三）泽泻
1.作用原理：泽泻利水渗湿，泄热。主要通过促进尿液排泄，将体内多余的水分和湿气排出体外，同时还能清泻肾经之热，对于湿热下注等情况有一定调理作用。现代研究表明泽泻能影响肾脏的泌尿功能，增加尿量。
2.适用情况：适用于湿热黄疸、水肿胀满、小便不利等有湿气兼热象的病症。
3.特殊人群提示：肾虚精滑者忌服泽泻，因为泽泻利水作用较强，可能会进一步耗伤肾气，特殊人群需严格遵循医嘱。
二、中成药类去湿气药物
（一）参苓白术散
1.组成与作用：由人参、茯苓、白术、山药等多味中药组成，具有补脾胃、益肺气的功效，主要用于脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等由脾虚湿盛引起的病症。其能调节脾胃功能，促进脾胃对水湿等的运化，从而改善湿气重的状态。
2.适用人群：脾胃虚弱，有湿气表现的人群，如经常感觉疲倦、消化不好、大便稀溏等。
3.特殊人群提示：儿童使用时需在成人监护下，且要根据年龄、体重等适当调整用量；孕妇应咨询医生后再决定是否使用，因为孕妇的身体状况需要特别考量药物对胎儿的潜在影响。
（二）附子理中丸合参苓白术散加减（针对寒湿较重情况）
1.作用机制：附子理中丸温中健脾，参苓白术散补脾胃、益肺气，两者加减合用可温阳散寒、祛湿健脾。对于寒湿内盛，出现脘腹冷痛、泄泻清稀等湿气重且有寒象的情况有调理作用。附子的温阳作用配合其他药物的祛湿健脾作用，改善寒湿导致的身体不适。
2.适用情况：适用于寒湿困脾，有畏寒怕冷、大便稀溏且夹杂未消化食物、腹胀等症状的人群。
3.特殊人群提示：老年人使用时要注意监测身体反应，因为老年人各脏器功能有所减退，药物代谢等方面与年轻人不同；孕妇禁用附子理中丸，因为附子有一定毒性，可能会对胎儿产生不良影响，需严格遵循禁忌。
（三）清热祛湿颗粒
1.组成与作用：由党参、茵陈、岗梅根等多种中药组成，具有清热祛湿、益气生津的功效，适用于暑湿病邪引起的四肢疲倦、食欲不振、身热口干等有湿热表现的病症。其通过清热药物的作用清除体内湿热之邪，同时益气药物兼顾正气。
2.适用人群：有湿热表现，如身体发热、口干口苦、舌苔黄腻、食欲不佳等人群。
3.特殊人群提示：儿童使用需谨慎，应在医生指导下，根据年龄和病情确定合适剂量；糖尿病患者禁用，因为该颗粒中可能含有影响血糖的成分，特殊人群要避免不当使用。
三、饮食调理辅助去湿气
（一）食物选择
1.红豆：红豆具有利水消肿的作用，可煮成红豆汤饮用，帮助排出体内多余水分，减轻湿气。例如，每天适量饮用红豆汤，坚持一段时间对改善湿气重有一定帮助。
2.冬瓜：冬瓜能清热利水，可用于煲汤等，如冬瓜薏米汤，既有清热作用又能利水祛湿。其富含水分和多种营养成分，在祛湿方面有一定辅助作用。
3.玉米须：玉米须有利水消肿、利湿退黄的功效，可煮水代茶饮。对于湿气重导致的水肿等有一定缓解作用，尤其适合夏季饮用，利用其清热利湿的特性。
（二）饮食注意事项
1.避免食用生冷油腻食物：生冷食物如冰淇淋、生鱼片等会损伤脾胃阳气，影响脾胃对湿气的运化功能；油腻食物如油炸食品等不易消化，会加重脾胃负担，导致湿气更易内生。例如，长期大量食用生冷油腻食物的人群，更容易出现湿气重的情况，如腹胀、大便黏腻等。
2.控制甜食摄入：过多食用甜食会影响脾胃的正常功能，导致痰湿内生。像蛋糕、糖果等甜食应适量食用，尤其是本身湿气较重的人群更要注意。
四、生活方式调整辅助去湿气
（一）运动锻炼
1.适合的运动：有氧运动如慢跑、瑜伽、太极拳等有助于促进血液循环，加快新陈代谢，帮助身体排出湿气。慢跑可以增强心肺功能，促进全身的气血运行，利于湿气的排出；瑜伽通过各种体式的练习，能调节身体的气血流通和脏腑功能，对祛湿有一定帮助；太极拳动作缓慢、柔和，能调节呼吸，促进身体的气血津液代谢。
2.运动频率与时长：每周进行3-5次运动，每次运动30分钟以上较为适宜。但要根据自身身体状况适度调整，避免过度运动造成身体损伤。例如，体质较弱的人可以从每次15-20分钟开始，逐渐增加运动时间和强度。
（二）居住环境调整
1.保持干燥：居住环境应保持干燥，避免潮湿。例如，南方地区梅雨季节时，可使用除湿器、空调除湿功能等降低室内湿度；经常开窗通风，保持空气流通，减少湿气在室内的积聚。
2.注意保暖：尤其要注意腰部、脚部等部位的保暖，因为这些部位受寒后容易影响身体的阳气，导致湿气容易入侵。比如，冬季要穿暖和的袜子和鞋子，避免腰部受凉，可使用护腰等保暖用品。
李静主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 中医科
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