2025-07-211.1万
肘关节疼痛的常见原因包括运动损伤（如网球肘、高尔夫球肘、肘关节脱位或骨折）、关节炎相关（如骨关节炎、类风湿关节炎）、感染因素（如化脓性感染、结核性关节炎）及其他原因（如颈椎病、肿瘤）；不同人群（儿童、青少年、中老年人、女性特殊情况）有各自特点及应对方式；检查包括体格检查、影像学检查（X线、CT、MRI）、实验室检查；治疗原则有非药物治疗（休息、物理治疗、康复锻炼）、药物治疗（非甾体抗炎药等）、手术治疗（严重情况时）。
一、常见原因及机制
（一）运动损伤
1.网球肘（肱骨外上髁炎）：多因反复用力活动前臂，导致附着于肱骨外上髁的肌腱起点处发生慢性损伤性炎症。常见于网球、羽毛球运动员及需要频繁屈伸肘关节的劳动者，病理上表现为肌腱起点处的微小撕裂、出血和炎症反应，可引起肘关节外侧疼痛，在用力握拳、伸腕时疼痛加重。
2.高尔夫球肘（肱骨内上髁炎）：与网球肘类似，但疼痛部位在肘关节内侧，是由于前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处的慢性损伤所致，常见于高尔夫球运动员、家庭主妇等频繁做屈腕动作的人群，炎症会刺激周围神经引起疼痛。
3.肘关节脱位或骨折：外伤如摔倒时手撑地等可能导致肘关节脱位或骨折，除了明显的疼痛外，还会伴有肘关节的畸形、肿胀、活动受限等表现，骨折时可能会有骨擦音或骨擦感，这是由于骨折断端相互摩擦产生的，需要通过影像学检查（如X线、CT等）来明确诊断。
（二）关节炎相关
1.骨关节炎：随着年龄增长，肘关节软骨会发生退变、磨损，尤其是中老年人，关节软骨磨损后，关节边缘会出现骨质增生，导致关节疼痛、僵硬，活动时可听到摩擦音，活动范围逐渐减小，在负重或长时间活动后疼痛加重。
2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及肘关节，表现为关节的对称性肿胀、疼痛、僵硬，早晨起床时较为明显，持续时间较长，还可能伴有全身其他关节的症状，如双手小关节的病变等，实验室检查可发现类风湿因子等指标异常。
（三）感染因素
1.肘关节化脓性感染：多由细菌等病原体感染引起，可导致肘关节局部红肿、热痛，伴有发热等全身症状，严重时会影响肘关节的正常功能，通过血常规检查可见白细胞计数升高等感染指标异常，穿刺关节液可发现脓性分泌物。
2.结核性关节炎：由结核分枝杆菌感染肘关节引起，起病较缓慢，疼痛相对较轻，但会伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状，关节活动逐渐受限，关节液检查可发现结核杆菌相关特征。
（四）其他原因
1.颈椎病：颈椎病变可能压迫支配肘关节的神经，导致肘关节出现放射性疼痛，同时还会伴有颈部的疼痛、僵硬、上肢麻木等症状，通过颈椎影像学检查（如颈椎X线、MRI等）可发现颈椎的病变情况。
2.肿瘤：肘关节周围的骨肿瘤或软组织肿瘤也可能引起疼痛，疼痛逐渐加重，可能伴有肿块、局部皮温改变等表现，影像学检查（如CT、MRI、骨扫描等）有助于发现肿瘤病变。
二、不同人群特点及应对
（一）儿童
儿童胳膊肘关节疼痛可能多与外伤有关，如玩耍时的扭伤、牵拉等，因为儿童关节周围组织相对较嫩，外力容易导致损伤。如果儿童出现肘关节疼痛，家长要观察是否有明显的外伤史，有无肿胀、畸形等情况，及时带儿童到医院进行检查，排除骨折、脱位等严重情况。
（二）青少年
青少年肘关节疼痛可能与运动损伤相关，如过度参与运动项目导致的网球肘、高尔夫球肘等，也可能与生长发育有关，但相对较少见。青少年在运动时要注意正确的姿势和运动强度，运动前后要做好充分的热身和放松活动，若出现肘关节疼痛，应适当休息，避免过度使用受伤的肘关节。
（三）中老年人
中老年人肘关节疼痛较多见于骨关节炎、颈椎病等情况。中老年人要注意保护关节，避免长时间过度使用肘关节，可适当进行一些关节保护的锻炼，如缓慢的肘关节屈伸活动等。对于有颈椎病的中老年人，要注意保持正确的坐姿和睡姿，避免颈椎的不良姿势加重神经压迫。
（四）女性特殊情况
女性在怀孕期间或更年期等特殊时期，可能由于激素变化等因素影响关节状况，增加肘关节疼痛的风险。怀孕期间要注意关节的保护，避免长时间抱持重物等增加肘关节负担的行为；更年期女性要注意钙的补充，预防骨量丢失导致的骨关节炎等问题。
三、检查与诊断
（一）体格检查
医生会详细检查肘关节的外观，有无肿胀、畸形、皮温异常等情况，进行肘关节的活动范围检查，如屈伸、旋转等活动时的疼痛情况，还会进行一些特殊的试验检查，如网球肘的Mill试验（嘱患者肘伸直、握拳、屈腕，然后将前臂旋前，若肘部外侧出现疼痛则为阳性）、高尔夫球肘的Phalen试验等。
（二）影像学检查
1.X线检查：可以初步观察肘关节的骨骼结构，如有无骨折、脱位、骨质增生等情况，是肘关节疼痛初步筛查的常用方法。
2.CT检查：对于一些复杂的骨折、关节内小的病变等情况，CT检查比X线更清晰，能够更准确地显示骨骼的细节。
3.MRI检查：可以更好地观察肘关节的软组织结构，如肌腱、韧带、关节软骨、滑膜等情况，对于诊断肌腱损伤、滑膜炎、关节内的病变等具有重要价值。
（三）实验室检查
根据病情需要，可能会进行血常规、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等检查，血常规可以帮助判断是否有感染等情况，血沉、C-反应蛋白升高提示可能有炎症反应，类风湿因子阳性等有助于类风湿关节炎的诊断。
四、治疗原则
（一）非药物治疗
1.休息：根据疼痛的原因和程度，适当休息受伤的肘关节，避免进一步加重损伤或炎症。
2.物理治疗
冷敷：在损伤早期（一般是24-48小时内），可以用冰袋等进行局部冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻肿胀和疼痛，其机制是通过降低局部温度，收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和炎症反应。
热敷：在损伤后期，肿胀消退后，可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，改善症状，一般温度控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行数次。
理疗：如超声波治疗、电疗等，超声波治疗可以促进组织的修复，电疗可以改善局部的血液循环和缓解疼痛等。
3.康复锻炼：在疼痛缓解后，根据具体情况进行适当的康复锻炼，如肘关节的屈伸、旋转等活动锻炼，有助于恢复肘关节的功能，但要注意锻炼的强度和方式，避免过度锻炼加重损伤。
（二）药物治疗
根据病情可能会使用非甾体抗炎药等，如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，但要注意药物的适应证和可能的不良反应，在医生的指导下使用。对于一些特殊情况如感染等，可能需要使用抗感染药物等，但具体药物的使用需严格遵循医生的诊断和治疗方案。
（三）手术治疗
对于一些严重的情况，如肘关节骨折移位明显、严重的韧带损伤、肿瘤等情况，可能需要进行手术治疗，通过手术来修复骨折、重建韧带、切除肿瘤等，以恢复肘关节的正常结构和功能。
邵云潮副主任医师
复旦大学附属中山医院 骨科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
服务热线：010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
王晓莉
张萌萌
陈隆典
杨凯
朱希山
陶松年
王建伟
刘万军
张赟建
王芳
张建波
