引起上呼吸道感染的原因
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引起上呼吸道感染的原因

2025-07-221.2

上呼吸道感染可由病毒、细菌感染及环境因素引发。病毒感染中鼻病毒等常见,儿童因免疫系统弱、老人因免疫力低等易感染,传播途径有飞沫和接触;细菌感染中肺炎链球菌等常见,儿童咽部淋巴组织丰富、老人免疫衰退易感染,不良生活方式如吸烟易致细菌感染;环境因素中气温骤降时人体防御功能降,婴幼儿等对气温变化敏感,空气污染刺激呼吸道黏膜致防御受损,患慢性呼吸道疾病者受空气污染影响更显著需防护。

一、病毒感染

1.常见病毒类型:引起上呼吸道感染的病毒有多种,其中鼻病毒是引发普通感冒最常见的病原体,据相关研究统计,约有50%的普通感冒由鼻病毒感染导致;另外,冠状病毒、流感病毒(包括甲型流感病毒和乙型流感病毒)等也是常见的致病病毒。流感病毒引起的上呼吸道感染往往具有较强的传染性和流行性,在人群密集的场所容易快速传播。

年龄因素影响:儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相比成人更容易受到病毒感染引发上呼吸道感染。例如,在流感高发季节,儿童感染流感病毒的几率明显高于成人。这是因为儿童的免疫系统功能相对较弱,对病毒的抵御能力不如成人。

生活方式影响:长期缺乏运动、过度劳累等不良生活方式会降低机体的免疫力,增加病毒感染的易感性。比如,一些经常熬夜、作息不规律的人群,其身体的免疫调节功能会受到影响,从而更容易患上由病毒引起的上呼吸道感染。

2.传播途径:主要通过飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,产生的含有病毒的飞沫会在空气中悬浮,其他人吸入这些飞沫后就可能被感染;也可通过接触传播,例如接触被病毒污染的手、物品等,然后再触摸自己的口鼻等部位而感染。

特殊人群注意事项:对于老年人,由于其免疫力相对较低,且可能存在基础疾病,在流感季节应尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,如商场、公共交通工具等,以减少接触病毒的机会。同时,要注意保持个人卫生,勤洗手,避免用手触摸口鼻。儿童在幼儿园等集体场所,容易通过接触传播感染病毒,家长应教育儿童养成良好的卫生习惯,如勤洗手、不随意触摸公共物品等。

二、细菌感染

1.常见细菌类型:肺炎链球菌、A组β溶血性链球菌等是引起上呼吸道感染的常见细菌。例如,肺炎链球菌可引起急性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病。

年龄因素影响:不同年龄段对细菌感染的易感性有所不同。在儿童群体中,由于咽部淋巴组织丰富,更容易受到细菌的侵袭而引发扁桃体炎等上呼吸道细菌感染。而老年人由于机体的免疫功能衰退,也容易受到细菌的感染,且感染后病情往往相对较重。

生活方式影响:不良的生活方式如长期吸烟,会损害呼吸道的黏膜屏障,使呼吸道更容易受到细菌的感染。吸烟会降低呼吸道纤毛的运动功能,影响呼吸道的自净作用,从而增加细菌在上呼吸道定植和感染的机会。

2.感染机制:细菌可通过空气飞沫直接进入上呼吸道,或者通过口腔、鼻腔等部位的黏膜入侵。当人体的防御功能下降时,细菌就容易在局部大量繁殖,引发炎症反应。

特殊人群温馨提示:对于患有糖尿病等基础疾病的人群,由于其血糖控制不佳时,机体的抵抗力会下降,更容易发生细菌感染引起的上呼吸道感染。这类人群应严格控制血糖,保持良好的生活习惯,加强营养,提高机体的抵抗力,同时注意观察自身上呼吸道的健康状况,一旦出现相关症状应及时就医。

三、环境因素

1.气温变化:当气温骤降时,人体的呼吸道血管会收缩,局部血液循环减少,呼吸道的防御功能降低,容易导致病原体入侵引发上呼吸道感染。例如,在秋冬季节,气温较低,人们穿着单薄时就容易受到寒冷空气的刺激而患上上呼吸道感染。

年龄因素影响:婴幼儿的体温调节能力较差,对气温变化更为敏感,在气温变化时更容易因着凉而引发上呼吸道感染。儿童的皮下脂肪较薄,保温能力相对较弱,相比成人更需要注意保暖,避免因气温变化而导致上呼吸道感染。

生活方式影响:在寒冷天气中,如果不及时添加衣物、长时间待在寒冷的环境中等不良生活方式,会增加上呼吸道感染的风险。比如,一些人在寒冷天气里为了追求时尚穿着过少,就容易受到寒冷刺激而引发上呼吸道感染。

2.空气污染:空气中的有害颗粒物、化学污染物等会刺激呼吸道黏膜,损伤呼吸道的上皮细胞,使呼吸道的防御功能受损,从而容易引发上呼吸道感染。例如,在工业污染严重的地区,空气中的污染物浓度较高,居民患上上呼吸道感染的几率相对较高。

特殊人群注意事项:对于患有慢性呼吸道疾病(如慢性支气管炎、哮喘等)的人群,空气污染对他们的影响更为显著。这些人群的呼吸道已经处于相对敏感和脆弱的状态,空气污染会进一步加重呼吸道的炎症反应,导致上呼吸道感染的频繁发作。因此,这类人群在空气污染严重时应尽量减少外出,若必须外出应佩戴有效的防护口罩,以减少污染物的吸入。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
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林莉

林莉副主任医师

中国医科大学附属第一医院  呼吸与危重症医学科

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