2025-07-221.9万
通过饮食调整、运动锻炼、控制基础疾病、戒烟限酒及特殊人群注意事项来维护脑血管健康。饮食上要增加蔬果摄入、控制脂肪和合理摄入蛋白质;运动包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练;控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病;坚决戒烟、限酒;老年人、女性及有病史人群需特殊注意。
一、饮食调整
1.增加蔬果摄入:多吃富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的蔬菜水果,如橙子、蓝莓、菠菜等。研究表明,维生素C可以降低血液中胆固醇的氧化,减少动脉粥样硬化的风险,而维生素E具有抗氧化作用,有助于保护血管内皮细胞。例如,每日摄入400克以上的蔬菜和200克左右的水果,对脑血管健康有益。
2.控制脂肪摄入:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪常见于动物油脂、油炸食品等,反式脂肪多存在于部分加工食品中,而不饱和脂肪富含于橄榄油、鱼油等。过多的饱和脂肪和反式脂肪会导致血脂升高,增加血液黏稠度,不利于脑血管健康,而不饱和脂肪有助于降低血脂,改善血液流变学。建议每日膳食中脂肪供能占比不超过30%,其中饱和脂肪供能占比不超过10%。
3.合理摄入蛋白质:选择优质蛋白质,如鱼类、豆类、瘦肉等。鱼类富含Omega-3脂肪酸,有助于降低甘油三酯和血液黏稠度,对脑血管有保护作用。豆类含有丰富的植物蛋白和膳食纤维,能帮助控制血糖和血脂。一般来说,成年人每日蛋白质摄入量可根据体重计算,每公斤体重1-1.2克左右。
二、运动锻炼
1.有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。中等强度有氧运动可以提高心肺功能,促进血液循环,增强血管弹性。例如,快走时保持每分钟100-120步的速度,每次持续30分钟以上,每周坚持5天。
2.力量训练:适当进行力量训练,如举重、俯卧撑等,可以增加肌肉量,提高基础代谢率。肌肉量的增加有助于消耗更多热量,控制体重,进而对脑血管健康产生积极影响。但力量训练要注意循序渐进,避免过度劳累。一般建议每周进行2-3次力量训练,每次选择3-5个动作,每个动作进行2-3组,每组8-12次。
3.柔韧性训练:进行柔韧性训练,如瑜伽、拉伸运动等,有助于放松肌肉,改善关节活动度,减少因肌肉紧张导致的血压波动等对脑血管的不利影响。可以每天进行10-15分钟的柔韧性训练。
三、控制基础疾病
1.高血压管理:如果患有高血压,要通过生活方式调整和必要时的药物治疗来控制血压。高血压是导致脑血栓的重要危险因素之一,将血压控制在正常范围(收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg)可以显著降低脑血栓的发生风险。例如,通过低盐饮食(每日盐摄入量<6克)、规律运动等方式辅助控制血压,必要时遵医嘱服用降压药物。
2.糖尿病管理:糖尿病患者要严格控制血糖水平,包括饮食控制、运动和药物治疗等。高血糖会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成,增加脑血栓的发病几率。通过合理饮食搭配(控制碳水化合物摄入量)、适当运动以及规范使用降糖药物,将空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右等目标范围。
3.高血脂管理:对于高血脂患者,要调整饮食结构,必要时使用降脂药物。高血脂会使血液中脂质沉积在血管壁上,导致血管狭窄,增加脑血栓风险。例如,通过减少高脂肪食物摄入,同时在医生指导下使用他汀类等降脂药物来降低血脂水平,使低密度脂蛋白胆固醇等指标达到目标值。
四、戒烟限酒
1.戒烟:吸烟会损伤血管内皮,使血管收缩、血液黏稠度增加,显著增加脑血栓的发病风险。吸烟者应坚决戒烟,通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具等方式努力戒烟。
2.限酒:过量饮酒会升高血压、增加血脂水平,还会影响凝血功能等,对脑血管健康不利。男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精相当于10毫升白酒或30毫升红酒或100毫升啤酒),可少量饮用葡萄酒等,但也要尽量控制。
特殊人群注意事项
1.老年人:老年人身体机能下降,在进行自然疗法时要更加注重适度原则。运动锻炼要根据自身身体状况调整强度和时间,避免过度运动导致身体不适。饮食调整要更加精细,考虑牙齿咀嚼等问题,选择容易消化吸收的食物。同时,要密切关注基础疾病的变化,定期监测血压、血糖、血脂等指标。
2.女性:女性在不同生理期和更年期等特殊阶段,激素水平变化可能影响脑血管健康。在饮食上要注意根据自身激素变化特点进行调整,如更年期女性可以适当增加富含植物雌激素的食物摄入。运动锻炼要选择适合女性身体特点的方式,如瑜伽等柔韧性和平衡性训练有助于预防因身体平衡能力下降导致的跌倒等意外情况,而跌倒可能诱发脑血管问题。
3.有病史人群:对于有过脑血栓病史或其他心脑血管疾病病史的人群,在实施自然疗法时要更加谨慎。运动锻炼要在医生指导下进行,避免剧烈运动导致病情复发。饮食调整要严格遵循个体化原则,根据既往病史和身体状况制定精准的饮食方案。同时,要定期复诊,及时调整自然疗法的方案以适应身体的变化。
高媛媛主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 神经内科
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