男人上呼吸道感染是怎么引起的
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男人上呼吸道感染是怎么引起的

2025-07-221.1

上呼吸道感染可由病毒、细菌感染及环境、机体自身免疫因素引发,病毒中鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等可致病,儿童、老年人等为易患人群;细菌中肺炎链球菌、A族溶血性链球菌等可致病,同样儿童、老年人等易患;气温骤变、湿度不适等环境因素易致感染;免疫功能低下者易反复感染,长期营养不良、患慢性疾病等可致免疫功能低下,不同年龄男性免疫功能低下原因有别,长期吸烟、酗酒等不良生活方式也会增加感染风险

一、病毒感染

1.常见病毒种类及传播方式

上呼吸道感染中,病毒是主要的致病因素。其中,鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体之一,可通过飞沫传播,当健康人吸入含有鼻病毒的飞沫后,病毒就有可能在呼吸道黏膜上定植并引发感染。例如,在人群密集的场所,如学校、办公室等,鼻病毒很容易通过近距离的飞沫接触进行传播。另外,冠状病毒也是导致上呼吸道感染的重要病毒,像引发普通感冒的某些冠状病毒毒株,以及引发重症的如新冠病毒等,都可以引起上呼吸道感染相关症状。新冠病毒主要通过飞沫和密切接触传播,在全球范围内引发了大量的上呼吸道感染病例,其传播速度快,可在不同年龄、性别等人群中传播。

流感病毒也是常见的引起上呼吸道感染的病毒,包括甲型流感病毒和乙型流感病毒等。流感病毒具有较强的传染性,可通过空气飞沫传播,人群普遍易感,尤其是在季节变化时,如冬春季,流感病毒的传播更为活跃。儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对成人更容易感染流感病毒而引发上呼吸道感染。

2.病毒感染的易患因素

年龄因素:儿童和老年人相对更容易发生病毒引起的上呼吸道感染。儿童的免疫系统尚未完全成熟,对病毒的抵抗力较弱;老年人随着年龄的增长,免疫系统功能逐渐衰退,呼吸道黏膜的防御功能也有所下降,所以更容易受到病毒的侵袭。例如,在流感季节,幼儿园的儿童和养老院的老人往往是流感病毒感染的高发人群。性别方面,一般来说在病毒引起的上呼吸道感染的易患性上没有明显的性别差异,但在一些特殊情况下,比如女性在月经期等生理阶段,免疫力可能会有一定波动,相对来说可能更容易受到病毒感染,但这种差异并不显著。生活方式方面,长期缺乏运动、过度劳累的人,身体的免疫力会下降,从而增加了病毒感染的风险。例如,一些经常熬夜加班、很少进行体育锻炼的上班族,就比生活规律、经常运动的人更容易患上上呼吸道感染。病史方面,如果既往有反复上呼吸道感染的病史,那么机体的免疫状态可能处于相对不稳定的状态,再次感染病毒的几率会增加。比如,有过多次普通感冒发作史的人,当遇到新的病毒毒株时,更容易引发上呼吸道感染。

二、细菌感染

1.常见细菌及感染途径

肺炎链球菌是引起上呼吸道感染相关细菌性疾病的常见病原菌之一。肺炎链球菌可通过飞沫传播,当健康人吸入含有肺炎链球菌的飞沫后,细菌可能会在呼吸道定植。例如,在拥挤的环境中,肺炎链球菌很容易从一个感染者传播到其他人。另外,A族溶血性链球菌也是导致上呼吸道感染的常见细菌,它可引起链球菌性咽炎等疾病,主要通过飞沫或直接接触传播,比如与感染者共用餐具、毛巾等都可能导致感染。

细菌感染的易患因素:年龄方面,儿童和老年人同样是细菌感染引起上呼吸道感染的易患人群。儿童的呼吸道黏膜屏障功能相对较弱,老年人的免疫功能衰退,都容易让细菌有可乘之机。性别因素上,一般无明显差异,但在一些特定的细菌感染情况中,比如女性在患有妇科炎症等情况下,可能因为局部细菌的蔓延等因素,增加上呼吸道细菌感染的风险,但这不是普遍现象。生活方式方面,长期吸烟的人,烟草中的有害物质会损害呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御功能,从而容易引发细菌感染导致的上呼吸道感染。例如,长期吸烟的人患慢性支气管炎等疾病的几率较高,而这些疾病往往与细菌感染有密切关系。病史方面,如果有慢性呼吸道疾病病史,如慢性阻塞性肺疾病等,呼吸道的正常结构和功能受到破坏,更容易受到细菌的侵袭而引发上呼吸道感染相关症状。比如,慢性阻塞性肺疾病患者由于气道长期存在炎症和损伤,呼吸道的自净能力下降,细菌容易在呼吸道内定植繁殖,从而导致上呼吸道感染的发生。

三、环境因素

1.气温变化与湿度影响

气温骤变是引起男人上呼吸道感染的常见环境因素之一。当气温突然下降时,人体的呼吸道黏膜血管会收缩,导致黏膜的防御功能降低,使得病毒和细菌更容易侵入呼吸道引发感染。例如,在秋冬季节气温变化较大时,上呼吸道感染的发病率会明显升高。湿度方面,过于干燥的空气会使呼吸道黏膜干燥,黏膜表面的纤毛运动受到影响,降低呼吸道的防御能力,容易让病原体侵入。而过于潮湿的环境则有利于细菌和真菌的滋生,也会增加上呼吸道感染的风险。比如,在一些长期处于潮湿环境的地区或场所,人们患上呼吸道感染的几率相对较高。

环境因素与人群的关系:对于不同年龄的男性来说,气温变化对他们的影响有所不同。儿童的体温调节能力较差,对气温变化更为敏感,更容易因为气温骤变而引发上呼吸道感染;老年人的体温调节功能也有所减退,同样容易受到气温变化的影响。在生活方式方面,长期处于寒冷、干燥或潮湿环境工作的男性,如户外工作者、地下室工作者等,由于长时间暴露在不良环境中,更容易受到环境因素的影响而患上上呼吸道感染。病史方面,如果男性既往有上呼吸道感染病史,那么在相同的环境因素刺激下,比没有病史的人更易再次发病,因为既往的呼吸道损伤等情况使得机体在面对环境变化时的抵御能力更弱。

四、机体自身免疫因素

1.免疫功能低下的表现与原因

当机体自身免疫功能低下时,更容易发生上呼吸道感染。免疫功能低下的表现包括容易反复出现上呼吸道感染症状,如频繁的鼻塞、流涕、咳嗽等,且病程相对较长,恢复较慢。导致免疫功能低下的原因有多种,比如长期营养不良,缺乏蛋白质、维生素等营养物质会影响免疫系统的正常功能。例如,饮食中缺乏维生素C的人,机体的抗氧化能力和免疫防御能力会下降,容易患上上呼吸道感染。另外,患有某些慢性疾病,如糖尿病、艾滋病等,也会影响机体的免疫功能。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体的免疫细胞功能受到影响,容易受到病原体的侵袭;艾滋病患者的免疫系统遭到严重破坏,对各种病原体的抵御能力几乎丧失,极易发生各种机会性感染,包括上呼吸道感染。

自身免疫因素与不同人群的关联:对于男性来说,不同年龄阶段免疫功能低下的原因有所不同。年轻人如果长期熬夜、过度劳累等不良生活方式,也会导致免疫功能短暂性低下,容易引发上呼吸道感染;而中年男性如果患有一些慢性疾病,如高血压、高血脂等基础疾病,在一定程度上也会影响免疫功能,增加上呼吸道感染的风险;老年男性本身免疫功能就处于衰退状态,如果同时患有多种慢性疾病,免疫功能低下的情况会更为严重,更容易反复发生上呼吸道感染。在生活方式上,长期吸烟、酗酒的男性,烟草和酒精都会对免疫系统产生抑制作用,导致免疫功能下降,从而增加上呼吸道感染的易感性。

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蒋雄斌

蒋雄斌主任医师

江苏省人民医院  呼吸与危重症医学科

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