慢性非萎缩性胃炎严重吗
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慢性非萎缩性胃炎严重吗

2025-07-231.1

慢性非萎缩性胃炎严重程度需综合多方面判断,从病变程度看病变局限于胃黏膜层相对缓慢,但不重视有不良影响;临床表现上多数无症状,部分有消化不良症状且受不同人群生活方式等影响;对生活质量影响视病情稳定与否而定,反复发作会影响进食等;有进一步发展风险,长期感染幽门螺杆菌可能发展为萎缩性胃炎甚至癌变,多数情况下病情不算严重但需患者重视,通过调整生活方式等控制病情并定期检查,特殊人群需格外关注。

一、临床表现方面的体现

多数患者可能没有明显症状,部分患者会出现上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等消化不良症状。对于年轻人来说,若生活方式较为健康,如饮食规律、作息正常,可能症状相对较轻且容易通过调整生活方式得到改善;而对于有长期不良生活方式(如长期熬夜、暴饮暴食、长期大量饮酒、吸烟等)的人群,症状可能会相对明显,且病情进展中可能出现症状反复的情况。女性在生理期或孕期等特殊时期,由于体内激素变化等因素,可能会使症状有所波动,比如孕期女性可能因激素影响导致胃部不适症状加重,但一般在产后激素恢复正常后,症状可能会有所缓解,但如果本身病情较重,仍需及时就医处理。

二、对生活质量的影响程度

若病情处于稳定阶段,对生活质量影响相对较小,患者可以正常工作、学习和生活;但如果病情反复发作,出现频繁的腹痛、腹胀等不适,会明显影响患者的进食情况,进而影响营养摄入,长期可能导致患者体质下降,影响日常活动耐力等。对于有基础病史的患者,如本身有糖尿病等基础疾病,慢性非萎缩性胃炎若控制不佳,可能会相互影响,例如胃部不适影响糖尿病患者的饮食控制,进而影响血糖的稳定,而血糖波动又可能对胃部黏膜的修复等产生不利影响。

三、进一步发展的风险

虽然慢性非萎缩性胃炎本身相对不是特别严重的恶性病变,但存在一定的进一步发展风险。如果患者长期感染幽门螺杆菌(约半数慢性非萎缩性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染),且不进行规范治疗,幽门螺杆菌持续刺激胃黏膜,有可能逐渐发展为萎缩性胃炎,甚至有极少数可能发生癌变,但这种情况发生的概率相对较低,不过仍需引起重视,通过定期进行胃镜检查等方式早期发现可能出现的病变进展情况。

总体而言,慢性非萎缩性胃炎多数情况下病情不算严重,但需要患者重视,通过调整生活方式、积极治疗幽门螺杆菌感染(如有感染时)等措施来控制病情,定期进行胃镜等相关检查,以监测病情变化,防止出现不良的进展情况。对于特殊人群,如老年人,由于其胃肠功能相对较弱,对病情变化的感知可能不如年轻人敏感,更要密切关注自身症状,定期体检;儿童患慢性非萎缩性胃炎相对较少见,若发生,多与不良喂养习惯等有关,需格外注意调整饮食等生活方式相关方面。

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温晓持

温晓持主任医师

苏州大学附属第一医院  消化内科

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