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接种水痘疫苗有前后注意事项,接种前要评估健康状况、了解禁忌人群;接种时要注意接种部位、操作及与其他疫苗间隔;接种后要观察局部和全身反应、注意活动饮食,特殊人群有相应注意事项。
一、接种前注意事项
1.健康状况评估
接种前需确保受种者身体健康,若有发热、急性疾病(如感冒、肺炎等)的急性期,应暂缓接种水痘疫苗,因为此时机体免疫力相对较低,接种后可能增加不良反应发生的风险,也可能影响疫苗的免疫效果。对于患有慢性疾病的儿童,如哮喘处于急性发作期等情况也不宜接种,需待病情稳定后再评估是否可以接种。
有过敏史的人群需特别谨慎,若对疫苗所含成分(如疫苗中的辅料、庆大霉素等)过敏,则绝对不能接种水痘疫苗;如果有其他食物、药物等过敏史,接种时需告知医生,由医生判断是否可以接种。
2.了解接种禁忌人群
免疫功能低下者,例如正在接受免疫抑制剂治疗的患者、艾滋病患者等,由于其自身免疫系统功能存在缺陷,接种水痘疫苗后可能无法产生足够有效的免疫应答,不能达到预期的免疫保护效果,同时还可能增加感染水痘-带状疱疹病毒的风险以及出现严重不良反应的可能性。
孕妇属于禁忌接种人群,因为水痘疫苗是减毒活疫苗,理论上可能对胎儿有潜在风险,为避免可能的不良影响,孕妇不应接种水痘疫苗。
二、接种时注意事项
1.接种部位与操作
一般选择上臂外侧三角肌下缘附着处进行肌内注射。接种人员需严格遵守无菌操作原则,确保接种过程的安全,避免引起局部感染等问题。操作要规范,准确将疫苗注入相应部位。
2.与其他疫苗的接种间隔
如果需要同时接种其他疫苗,应与水痘疫苗间隔一定时间。一般建议与其他减毒活疫苗间隔至少4周,与灭活疫苗间隔至少2周,以避免不同疫苗之间可能发生的相互作用,影响各自的免疫效果或增加不良反应的发生几率。
三、接种后注意事项
1.局部反应观察
接种后要在接种点观察30分钟左右,以便及时发现如局部红肿、疼痛等一般反应。局部红肿直径如果在2.5cm以下,且无其他严重不适,通常属于轻微反应,一般1-2天可自行缓解;若红肿直径超过2.5cm或伴有明显疼痛、硬结等加重情况,应及时告知医生进行处理。
2.全身反应观察
关注全身情况,可能出现发热等全身反应。如果是轻度发热(体温在37.5-38.5℃),可以让受种者多休息、多饮水,通过物理降温等方式缓解,如用温水擦拭额头、腋窝等部位;如果体温超过38.5℃或发热持续时间较长,需及时就医,由医生判断是否需要进行相应处理。
3.活动与饮食
接种后当天要注意休息,避免剧烈运动,防止因过度劳累影响身体恢复以及疫苗免疫效果的产生。在饮食方面,一般无特殊严格禁忌,但建议清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物,因为个体差异可能导致接种后对某些食物的耐受性降低,增加过敏等不良反应发生的可能性。
4.特殊人群注意事项
儿童:儿童接种后要特别注意护理,家长要密切关注儿童的精神状态、体温等情况。由于儿童的免疫系统和身体耐受性与成人有所不同,所以对于儿童出现的任何异常反应都要更加谨慎对待,及时与医生沟通。例如低龄儿童接种后可能表达能力有限,家长需仔细观察其是否有烦躁不安、哭闹不止等异常表现。
孕妇接触者:如果接种者是孕妇的密切接触者,一般不需要采取特殊的医学措施,但要了解孕妇的健康状况,因为水痘-带状疱疹病毒可以在孕妇和接触者之间传播,若孕妇未接种过水痘疫苗且接触了水痘患者,需密切观察孕妇是否出现水痘相关症状,如发热、皮疹等,一旦出现应及时就医。
免疫功能低下人群:这类人群接种后更要加强监测,因为他们发生严重不良反应的风险相对较高。要密切观察局部和全身反应的情况,如有异常应立即就医,并且在接种后的一段时间内,要避免前往人员密集、容易感染其他病原体的场所,减少继发感染的机会。
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