2025-07-241.8万
高糖高淀粉类食物如精制谷物制品、高糖甜食会使血糖快速或急剧升高,不利于高血糖人群控制血糖;高油脂类食物像油炸食品、动物内脏会影响胰岛素敏感性、血脂代谢等,加重高血糖状况;高GI水果如部分热带水果、成熟度高的葡萄等食用后血糖上升快,高血糖患者需谨慎选择;酒精类饮品中白酒会干扰肝脏糖代谢,啤酒会致热量摄入过多影响胰岛素敏感性,均对高血糖控制不利
一、高糖高淀粉类食物
1.精制谷物制品:像白面包、精米、精面等精制谷物制品,其经过精细加工,去除了大量膳食纤维,升糖指数(GI)较高。例如白面包,进入人体后会迅速被分解为葡萄糖,导致血糖快速升高。以常见的100克白面包为例,食用后可能在短时间内使血糖升高2-3倍于基础值。对于患有高血糖的人群,尤其是合并肥胖或有胰岛素抵抗的患者,长期大量摄入精制谷物制品会加重血糖的波动,不利于血糖的控制。
2.高糖甜食:各类糖果、含糖饮料等属于高糖甜食。比如普通可乐,每100毫升中含糖量可达10克左右,饮用后血糖会在短时间内急剧上升。研究表明,一次性饮用1罐330毫升的可乐,血糖可能在30分钟内升高至10mmol/L以上,远超正常血糖范围(3.9-6.1mmol/L)。糖尿病患者如果频繁食用高糖甜食,会使血糖难以控制,长期下去还可能引发糖尿病并发症,如视网膜病变、肾病等。
二、高油脂类食物
1.油炸食品:炸鸡、薯条等油炸食品富含油脂,过量食用不仅会增加热量摄入,还可能影响胰岛素的敏感性。有研究发现,长期食用油炸食品的高血糖患者,其胰岛素抵抗发生率比很少食用油炸食品的患者高出约30%。因为过多的油脂在体内堆积,会干扰细胞对胰岛素的反应,导致血糖调节失常。例如,一份100克的炸鸡,其油脂含量可达30克左右,食用后会在肠道内缓慢释放能量,间接影响血糖的稳定。
2.动物内脏:动物肝脏、肾脏等内脏器官含有较高的胆固醇和饱和脂肪酸。以100克猪肝为例,其饱和脂肪酸含量约为5克,长期大量食用会影响血脂代谢,而血脂异常又会进一步影响血糖的控制。同时,内脏中的一些成分可能会对胰腺功能产生不良影响,导致胰岛素分泌失调,加重高血糖的状况。对于合并高血脂的高血糖患者,更应严格限制动物内脏的摄入。
三、高GI水果
1.部分热带水果:如芒果、荔枝等,属于高GI水果。一个中等大小的芒果(约150克),其GI值较高,食用后血糖上升速度较快。研究显示,食用芒果后2小时内血糖可升高至7-8mmol/L,对于血糖控制不佳的高血糖患者,食用后可能会使血糖短期内超出目标范围(一般糖尿病患者目标血糖为空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L)。在选择水果时,高血糖患者可以优先选择低GI的水果,如苹果、梨等,并且要控制食用量,一般每天不超过200克。
2.某些浆果类中的特殊品种:虽然大多数浆果类水果GI较低,但像成熟度很高的葡萄,其GI相对较高。100克葡萄的碳水化合物含量约为16克左右,食用后血糖会有较明显的波动。对于患有高血糖的老年人,由于其身体代谢功能相对较弱,食用高GI水果后血糖更难恢复到正常水平,所以更需要谨慎选择水果种类和控制食用量。
四、酒精类饮品
1.白酒:白酒的主要成分是乙醇,饮用后乙醇会在肝脏代谢,可能会干扰肝脏的正常糖代谢功能。长期大量饮用白酒的高血糖患者,肝脏对血糖的调节能力会下降,容易出现空腹血糖异常或餐后血糖波动过大的情况。例如,一次过量饮用50毫升白酒,可能会影响第二天的空腹血糖,使其较平常升高1-2mmol/L。对于患有高血糖的男性患者,如果长期大量饮酒,还可能增加胰腺炎等并发症的发生风险,而胰腺炎又会进一步影响血糖的稳定。
2.啤酒:啤酒中含有一定量的碳水化合物,虽然其GI相对白酒较低,但长期大量饮用也会导致热量摄入过多,进而转化为脂肪堆积,影响胰岛素敏感性。一般来说,1瓶500毫升的啤酒含有约15克左右的碳水化合物,饮用后会使血糖有一定程度的升高。对于合并肥胖的高血糖患者,饮用啤酒会加重体重问题,从而进一步恶化血糖控制状况。
李志臻副主任医师
郑州大学第一附属医院 内分泌与代谢病科
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