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髋骨是组成骨盆的重要部分,左右各一,幼年由髂骨、耻骨和坐骨软骨连接,15-16岁渐融合;结构包括髂骨、耻骨、坐骨,有保护脏器、连接下肢与躯干等功能;儿童髋骨柔韧但稳定差,要避免外力撞击;成年人髋骨稳定,中老年需防骨质疏松等,避免摔倒;女性髋骨骨盆较宽,妊娠分娩时可能变化,产后需注意休息康复及避免过早重体力劳动。
一、解剖学名称及位置
屁股上来的那片骨头叫髋骨。髋骨是组成骨盆的重要部分,左右各一块,幼年时髋骨由髂骨、耻骨和坐骨通过软骨连接而成,到15-16岁时,三块骨逐渐融合成为一块完整的髋骨。髋骨位于骨盆的两侧,其上部宽阔肥厚的部分称为髂骨,在体表可以摸到髂嵴,是重要的体表标志。
二、髋骨的结构与功能
1.结构组成
髂骨:分为髂骨体和髂骨翼。髂骨体参与构成髋臼的上部,髂骨翼是髂骨的扁薄部分,其上缘增厚称髂嵴,髂嵴前端的突起称髂前上棘,后端的突起称髂后上棘,这些结构在体表都可触及。
耻骨:位于髋骨的前下部,可分为耻骨体、耻骨上支和耻骨下支。耻骨联合面与对侧耻骨联合面借纤维软骨连接构成耻骨联合。
坐骨:位于髋骨的后下部,可分为坐骨体和坐骨支,坐骨体构成髋臼的后下部,坐骨支与耻骨下支相连,坐骨后下部的粗糙隆起称坐骨结节,是坐位时的主要负重结构。
2.功能
参与构成骨盆,对盆腔内的脏器起到重要的保护作用,如保护膀胱、子宫(女性)等脏器。
是下肢与躯干连接的重要枢纽,通过髋关节与股骨相连,参与人体的行走、站立、坐下等多种运动功能,在运动过程中起到传递和承受力量的作用。例如,当人体行走时,下肢的力量通过髋关节传递到髋骨,再由髋骨传递到躯干,同时髋骨也承受着身体的部分重量。
三、不同人群髋骨的特点及相关注意事项
1.儿童
儿童时期髋骨尚未完全骨化,髂骨、耻骨和坐骨之间由软骨连接,相比成年人,儿童髋骨的柔韧性较好,但稳定性相对较差。在儿童的生长发育过程中,要注意避免过度的外力撞击等,防止影响髋骨的正常发育。例如,儿童在玩耍时应避免从高处跳跃时髋部直接着地,因为这可能导致髋骨周围软骨或骨骼的损伤,影响其正常的生长塑形。
2.成年人
成年人髋骨已完全融合为一块骨,具有相对稳定的结构,但随着年龄增长,尤其是中老年人群,髋骨周围的骨质可能会发生变化,如骨质疏松等情况。中老年人应注意保持合理的饮食,摄入足够的钙和维生素D等营养素,以维持髋骨的骨量,预防骨质疏松相关的髋部疾病,如髋部骨折等。同时,在日常生活中要注意避免摔倒等意外情况,因为成年人髋部骨折相对较为严重,恢复时间较长,且可能会对生活质量产生较大影响。
3.女性
女性的髋骨通常在骨盆形态上与男性有所不同,女性骨盆相对较宽,这与女性的生育功能有关。在妊娠和分娩过程中,女性的髋骨可能会发生一定程度的变化,例如耻骨联合在妊娠后期可能会略有分离,以适应胎儿的娩出。产后女性需要注意休息和适当的康复锻炼,帮助髋骨恢复到正常状态,同时要注意避免过早进行重体力劳动等,防止影响髋骨的恢复和导致盆底功能等相关问题。

程田副主任医师
郑州大学第一附属医院 骨科
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