2025-07-281.0万
幼儿急疹护理需从发热、皮肤、休息饮食及特殊人群等方面进行。发热时要密切监测体温,38.5℃以下物理降温,超则就医;皮肤要清洁、防搔抓;保证充足休息,给清淡易消化食物并多喝水;早产儿需更密切观察、轻柔护理等,有基础疾病幼儿要关注基础病症状变化并遵特殊要求护理。
一、发热护理
1.体温监测:幼儿急疹通常会出现高热,需密切监测体温变化,可每1-2小时测量一次体温,以便及时了解体温波动情况。因为幼儿急疹发热可能会持续数天,准确掌握体温有助于判断病情发展。对于婴幼儿,可通过腋下测温等方式,确保测量方法正确以获取准确体温数据。
2.物理降温:当体温处于38.5℃以下时,可采用物理降温方法,如用温毛巾擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温。这是因为这些部位血管丰富,易于散热,且物理降温相对温和,对幼儿刺激小。要注意避免擦拭心前区等敏感部位,擦拭时力度适中。若体温超过38.5℃,在物理降温的同时需及时就医,由医生判断是否需要进一步处理,因为幼儿体温调节中枢尚未发育完善,高热可能会引发惊厥等不良情况。
二、皮肤护理
1.保持皮肤清洁:患儿出疹期间,皮肤会有皮疹出现,要保持皮肤清洁卫生,可适当给患儿洗澡,但需注意水温适宜,一般控制在37℃-38℃左右,洗澡时间不宜过长,5-10分钟即可。洗澡时使用温和的婴儿沐浴露,洗完后及时用柔软的毛巾擦干皮肤,防止受凉。清洁皮肤可避免汗液、污垢等刺激皮疹,预防皮肤感染。
2.避免搔抓:皮疹可能会让患儿感到瘙痒,要注意防止患儿搔抓皮疹,可给患儿修剪指甲,避免指甲过长抓伤皮肤。如果皮疹瘙痒明显,可在医生指导下使用一些温和的止痒药物(仅提及药物名称,不涉及具体使用指导),但要谨慎选择,因为幼儿皮肤娇嫩,需确保药物安全。搔抓可能会导致皮肤破损,引起继发感染。
三、休息与饮食
1.保证充足休息:患病期间幼儿需要充足的休息来恢复体力,应为患儿提供安静、舒适的休息环境,保证患儿有足够的睡眠时间。一般来说,婴幼儿每天需要睡眠12-16小时左右,充足的休息有助于机体的自我修复。营造安静的休息环境可以通过关闭门窗降低外界噪音、调暗室内光线等方式,让患儿能够安心休息。
2.合理饮食:饮食上要给予患儿清淡、易消化的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜泥等。保证摄入足够的水分,多让患儿喝温开水,以促进新陈代谢。因为发热会使患儿水分丢失增加,充足的水分摄入有助于散热和身体的正常代谢。避免给患儿食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重胃肠道负担,不利于患儿身体恢复。对于母乳喂养的婴儿,母亲的饮食也需注意,应避免食用辛辣等刺激性食物,以免通过乳汁影响患儿。
四、特殊人群注意事项
1.早产儿:早产儿由于各器官发育尚未成熟,患幼儿急疹时需更加密切观察。体温监测要更频繁,因为早产儿体温调节能力更差,发热时更易出现体温波动过大的情况。皮肤护理时要格外轻柔,防止皮肤损伤,由于其皮肤屏障功能较弱,一旦皮肤破损更易发生感染。休息方面要保证其有足够的休息,但要注意营造安静舒适环境的同时,避免过度打扰其正常的生理节奏。饮食上要根据其消化能力合理调整,可能需要更精细的喂养方式,确保营养摄入的同时避免胃肠道不适。
2.有基础疾病的幼儿:如患有先天性心脏病、免疫系统疾病等的幼儿,患幼儿急疹时病情变化可能更快。需密切关注其基础疾病的相关症状变化,例如患有先天性心脏病的幼儿,要注意观察其呼吸、心率等情况,因为发热可能会加重心脏负担。在护理过程中要严格遵循医生针对基础疾病的特殊护理要求,皮肤护理、休息、饮食等方面都要更加谨慎,确保各项护理措施不会对基础疾病产生不利影响,同时及时与医生沟通患儿的整体病情变化。
林穗方主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 儿童保健部
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