2025-07-281.3万
结肠炎是各种原因引起的结肠炎症性病变，分感染性和非感染性。感染性结肠炎由生物因素感染引发，有不同病原体感染特点；非感染性结肠炎病因与多种因素有关，有各自病变及症状特点。临床表现有消化系统和全身症状。诊断通过病史采集、体格检查、实验室及影像学检查。治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，一般治疗含休息、饮食调整、纠正水电解质紊乱，药物治疗依类型选药，手术用于药物无效或有严重并发症情况，儿童患者各方面需特殊考虑。
结肠炎的分类及特点
感染性结肠炎：
细菌感染：例如大肠杆菌感染引起的结肠炎，多与不洁饮食有关，患者常出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，粪便镜检可发现大量白细胞和红细胞，通过粪便细菌培养可明确致病菌。不同年龄段人群均可能患病，儿童因卫生习惯相对较差，感染风险可能更高，生活中不注意饮食卫生，如食用被细菌污染的食物就易发病。
病毒感染：如轮状病毒感染引发的结肠炎，好发于婴幼儿，常导致腹泻，大便多为水样便，病情严重时可能出现脱水、电解质紊乱等情况，多通过消化道传播，在托幼机构等儿童聚集场所易暴发流行。
寄生虫感染：比如溶组织内阿米巴感染引起的阿米巴结肠炎，患者可有腹痛、腹泻，粪便呈果酱样，显微镜下可找到阿米巴滋养体，不同年龄人群均可感染，生活在卫生条件较差地区的人群感染风险相对较高。
非感染性结肠炎：
溃疡性结肠炎：病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。多起病缓慢，病程迁延，主要症状为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛，病情严重程度不一，可累及儿童至老年人等不同年龄段人群，儿童患者可能出现生长发育迟缓等情况，其发病与自身免疫调节异常相关，肠道黏膜持续处于炎症状态。
克罗恩病：是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病因也未完全明确，可能与遗传、肠道微生物、免疫等因素有关。病变可累及胃肠道各部位，以末端回肠和邻近结肠多见，症状多样，包括腹痛、腹泻、体重下降等，可发生于任何年龄，青少年和年轻成年人相对多见，其发病机制涉及肠道免疫反应的异常激活，导致肠道出现非干酪样肉芽肿等病理改变。
结肠炎的临床表现
消化系统症状：
腹泻：不同类型结肠炎腹泻特点有所不同，感染性结肠炎腹泻频率可能较高，如细菌感染性结肠炎每日腹泻数次至十余次不等；溃疡性结肠炎腹泻程度轻重不一，轻者每日腹泻2-4次，重者可达每日10次以上，粪便多含黏液、脓血；克罗恩病腹泻次数相对溃疡性结肠炎可能稍少，但也可出现每日数次腹泻。
腹痛：多数患者有腹痛症状，位置多与病变部位相关，如左下腹疼痛常见于溃疡性结肠炎累及乙状结肠和直肠时，右下腹疼痛多见于克罗恩病累及末端回肠和邻近结肠时，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或绞痛等。
其他：还可能出现腹胀、恶心、呕吐等症状，溃疡性结肠炎和克罗恩病患者病情活动期可能出现食欲减退等情况。
全身症状：
发热：感染性结肠炎多有发热表现，如细菌感染引起的结肠炎体温可升高至38℃以上，病毒感染引起的结肠炎发热程度相对较轻；非感染性结肠炎如溃疡性结肠炎、克罗恩病活动期也常出现低热，病情严重时可出现高热。
营养不良：长期慢性结肠炎患者，尤其是儿童患者，因营养吸收障碍等原因，可能出现体重减轻、生长发育迟缓等营养不良表现，如儿童患者身高、体重增长速度低于同龄人等。
结肠炎的诊断方法
病史采集：详细询问患者的发病情况，包括起病急缓、腹泻次数、大便性状、腹痛部位及性质、有无发热、近期饮食情况、旅行史等，对于儿童患者还需了解其喂养情况、生长发育史等。
体格检查：重点检查腹部，观察有无压痛、反跳痛、腹部包块等，儿童患者检查时要注意动作轻柔，尽量安抚儿童以配合检查。
实验室检查：
血常规：感染性结肠炎患者血常规常表现为白细胞及中性粒细胞升高；非感染性结肠炎患者血常规可无明显异常或仅有轻度贫血等表现。
粪便检查：包括粪便常规、粪便培养、粪便找寄生虫卵等。粪便常规可了解有无红细胞、白细胞、黏液等；粪便培养有助于明确感染性结肠炎的致病菌；粪便找寄生虫卵可诊断寄生虫感染引起的结肠炎。
血沉、C-反应蛋白：溃疡性结肠炎、克罗恩病等非感染性结肠炎活动期血沉常增快，C-反应蛋白可升高，可作为病情活动度的监测指标。
影像学检查：
结肠镜检查：是诊断结肠炎的重要方法，可直接观察结肠黏膜的病变情况，如有无充血、水肿、溃疡、息肉等，并可取活组织进行病理检查，明确病变性质。儿童患者进行结肠镜检查时需在麻醉等适当镇静措施下进行，以确保检查顺利和患者安全。
X线钡剂灌肠检查：可观察结肠黏膜形态、结肠袋变化等，对溃疡性结肠炎、克罗恩病等有一定诊断价值，但对于重型患者可能诱发中毒性巨结肠等并发症，需谨慎使用。
结肠炎的治疗原则
一般治疗：
休息：患者需适当休息，避免过度劳累，对于儿童患者要保证充足的睡眠，以利于身体恢复。
饮食调整：给予易消化、少渣、营养丰富的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，儿童患者要注意保证营养均衡，满足生长发育需求，如适当增加蛋白质、维生素等的摄入。
纠正水电解质紊乱：对于腹泻严重导致脱水、电解质紊乱的患者，及时补充水分和电解质，儿童患者要密切监测水电解质情况，防止出现严重的水电解质失衡影响生长发育和身体健康。
药物治疗：根据不同类型结肠炎选择合适药物，感染性结肠炎主要是针对致病菌选用相应抗生素等药物；溃疡性结肠炎常用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物；克罗恩病常用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等药物，但具体药物使用需遵循专业医生指导，儿童患者用药需特别谨慎，严格根据年龄、体重等调整剂量等。
手术治疗：对于药物治疗无效、出现严重并发症（如肠穿孔、大出血等）的患者可考虑手术治疗，儿童患者手术需充分评估手术风险和对生长发育等的影响。
王少峰主任医师
苏州大学附属第二医院 消化科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
服务热线：010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
陈隆典
黄玉红
贺菊乔
李壮
古风
张桐茂
