2025-07-281.1万
喉咙发炎由多种因素引起，感染因素包括病毒（如鼻病毒、流感病毒）和细菌（如A组链球菌、葡萄球菌）感染；环境因素有空气污染（有害气体、粉尘刺激）和干燥环境致黏膜水分流失；用嗓过度会致声带及咽喉部损伤、局部免疫力下降引发发炎；过敏因素是接触吸入性过敏原（花粉、尘螨等）或食物性过敏原（海鲜、芒果等）引发过敏反应；其他因素包括全身性疾病（免疫系统疾病、内分泌紊乱）影响及不良生活习惯（吸烟饮酒、缺乏锻炼）易致喉咙发炎。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒类型：多种病毒可引发喉咙发炎，如普通感冒病毒（鼻病毒等）、流感病毒等。以普通感冒为例，鼻病毒感染较为常见，它可通过飞沫传播或接触被污染的物品后传播，病毒侵入上呼吸道后，会引起喉咙黏膜的炎症反应，导致喉咙出现疼痛、红肿等发炎表现。研究表明，在普通感冒患者中，约60%的患者会出现不同程度的喉咙发炎症状，主要是因为鼻病毒等病毒在咽喉部大量繁殖，刺激局部组织引发炎症。
2.流感病毒：流感病毒引起的喉咙发炎往往更为严重，流感病毒感染人体后，除了会导致发热、头痛、全身酸痛等全身症状外，咽喉部也会受到明显影响，出现喉咙剧烈疼痛、红肿，甚至可能伴有声音嘶哑等情况。有临床研究显示，流感患者中约80%会出现喉咙发炎相关症状，这是由于流感病毒对咽喉部黏膜的直接侵袭以及引发的免疫反应所致。
（二）细菌感染
1.A组链球菌：是引发喉咙发炎较常见的细菌之一，比如猩红热就是由A组链球菌感染引起。A组链球菌可产生毒素等物质，这些物质会损伤咽喉部黏膜，导致喉咙红肿、疼痛，有时还会出现脓性分泌物。据统计，在化脓性扁桃体炎患者中，约70%-80%是由A组链球菌感染引起，患者会感觉喉咙疼痛明显，吞咽时疼痛加剧，检查可见扁桃体红肿，表面有脓性渗出物。
2.葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可能导致喉咙发炎，通常是在机体抵抗力下降时，葡萄球菌侵入咽喉部引发炎症。患者喉咙会出现红肿、疼痛，严重时可能形成脓肿等情况。
二、环境因素
（一）空气污染
1.有害气体刺激：长期处于被污染的空气中，如工业废气、汽车尾气中含有的二氧化硫、氮氧化物等有害气体，会刺激喉咙黏膜，损伤黏膜的防御屏障，从而引发喉咙发炎。例如在一些重工业城市，空气中污染物浓度较高，当地居民喉咙发炎的发生率相对较高。研究发现，长期暴露在二氧化硫浓度超过国家标准的环境中，咽喉部黏膜的炎症发生率比正常环境高出约30%。
2.粉尘刺激：工作或生活环境中存在大量粉尘，如煤矿、建筑工地等场所，粉尘颗粒会附着在喉咙黏膜上，引起黏膜的机械性损伤和炎症反应。长期接触粉尘的人群，喉咙发炎的风险明显增加，粉尘中的颗粒物质会刺激咽喉部，导致黏膜充血、肿胀，出现喉咙不适、疼痛等发炎表现。
（二）干燥环境
1.水分缺乏影响：当环境过于干燥时，人体呼吸道黏膜包括喉咙黏膜的水分会大量流失，黏膜变得干燥脆弱，容易受到外界病菌的侵袭，从而引发喉咙发炎。例如在冬季暖气房间内，如果不注意补充水分，空气湿度较低，很多人会出现喉咙干燥、疼痛，进而发炎的情况。一般来说，当环境相对湿度低于40%时，喉咙黏膜受干燥影响引发炎症的可能性会显著增加。
三、用嗓过度
（一）长时间高声说话或唱歌
1.声带及咽喉部损伤：长时间高声说话或唱歌会使声带频繁剧烈振动，同时咽喉部肌肉持续紧张，导致喉咙黏膜过度摩擦、受损。比如歌手、教师等长时间用嗓的人群，喉咙发炎的概率较高。研究显示，每天用嗓超过3小时的人群，喉咙发炎的发生率比正常用嗓人群高出约50%。用嗓过度会造成喉咙黏膜充血、水肿，引发炎症，出现喉咙疼痛、声音嘶哑等症状。
2.局部免疫力下降：用嗓过度还会影响喉咙局部的免疫力，使咽喉部抵御病菌的能力减弱，更容易受到病毒、细菌的侵袭而引发发炎。当咽喉部肌肉疲劳、黏膜受损后，局部的免疫细胞功能也会受到影响，导致炎症更容易发生。
四、过敏因素
（一）接触过敏原
1.吸入性过敏原：如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。在花粉传播季节，过敏体质的人吸入花粉后，会引起喉咙的过敏反应，导致喉咙发炎，出现喉咙瘙痒、肿胀、干咳等症状。研究表明，在花粉过敏高发地区，过敏体质人群喉咙发炎因过敏因素引发的比例可达20%左右。尘螨也是常见的过敏原，生活在尘螨较多环境中的人，接触尘螨后喉咙容易出现过敏炎症，尤其是在卧室等尘螨容易聚集的场所，过敏体质者更易发病。
2.食物性过敏原：某些人对特定食物过敏，如海鲜、芒果等，食用后可能会引起喉咙的过敏发炎反应。比如对海鲜过敏的人，食用海鲜后可能会出现喉咙肿胀、疼痛，甚至呼吸困难等严重过敏相关的喉咙发炎表现。这是因为食物中的过敏原刺激机体产生免疫反应，导致喉咙黏膜出现过敏炎症。
五、其他因素
（一）全身性疾病影响
1.免疫系统疾病：像类风湿关节炎等免疫系统疾病，可能会累及咽喉部，导致喉咙发炎。这是因为免疫系统疾病会使机体的免疫平衡被打破，自身免疫细胞攻击咽喉部组织，引发炎症。临床研究发现，约15%的类风湿关节炎患者会出现喉咙发炎等咽喉部受累的表现。
2.内分泌紊乱：女性在生理期、孕期等特殊时期可能出现内分泌紊乱，也可能影响喉咙健康，导致喉咙发炎。例如孕期女性由于体内激素水平的变化，喉咙黏膜可能会出现水肿等炎症表现，这是因为激素变化影响了喉咙局部的生理环境，使黏膜更容易发生炎症反应。
（二）不良生活习惯
1.吸烟饮酒：吸烟时产生的尼古丁等有害物质会刺激喉咙黏膜，长期吸烟会使喉咙黏膜长期处于刺激状态，增加喉咙发炎的风险。饮酒过度也会损伤喉咙黏膜，酒精的刺激会导致喉咙黏膜充血、水肿，容易引发发炎。有调查显示，每天吸烟超过10支且饮酒量较大的人群，喉咙发炎的发生率比不吸烟不饮酒人群高出约40%。
2.缺乏锻炼：长期缺乏锻炼会使机体免疫力下降，更容易受到各种病菌的侵袭，包括引发喉咙发炎的病菌。免疫力低下时，咽喉部抵御病毒、细菌的能力减弱，容易发生喉咙发炎等感染性疾病。一般来说，每周锻炼时间少于2小时的人群，喉咙发炎的频率相对较高。
祝小林主任医师
中山大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
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