每天早上起来喉咙痛是怎么回事
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每天早上起来喉咙痛是怎么回事

2025-07-291.7

晨起喉咙痛可能由多种因素引起,包括空气干燥、上呼吸道感染(病毒或细菌感染)、咽喉部本身疾病(慢性咽炎、扁桃体炎)、胃食管反流、用嗓过度等,不同人群如儿童、老年人、孕妇晨起喉咙痛各有其注意事项,需根据具体情况进行观察和处理。

一、环境因素相关

1.空气干燥:夜间睡眠时,若室内空气过于干燥,会使咽喉部黏膜水分丢失过多,晨起时就容易出现喉咙痛。尤其是在冬季使用暖气或空调的环境下,空气湿度降低更易引发此情况。干燥的空气会导致咽喉部黏膜防御功能下降,病原体更易侵袭。比如有研究表明,当空气相对湿度低于40%时,咽喉部不适的发生率会明显升高。

二、上呼吸道感染相关

1.病毒感染:常见的如普通感冒病毒感染,病毒侵袭咽喉部黏膜,引发炎症反应,导致喉咙痛。在晨起时,由于经过一夜的休息,身体的免疫反应可能相对集中在咽喉部位,所以会感觉喉咙痛更为明显。例如,鼻病毒感染引起的普通感冒,往往会先出现咽喉部不适,随后出现鼻塞、流涕等症状。

2.细菌感染:像A组链球菌感染引起的咽炎,也会导致晨起喉咙痛。细菌在咽喉部繁殖,产生毒素刺激咽喉黏膜,引起疼痛、红肿等症状。此类感染引起的喉咙痛通常较为剧烈,可能还伴有发热、扁桃体化脓等表现。

三、咽喉部本身疾病相关

1.慢性咽炎:患者咽喉部长期存在慢性炎症,夜间睡眠时咽喉部的分泌物可能会积聚,晨起时刺激咽喉,引起疼痛。慢性咽炎的发生与多种因素有关,如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等。例如,长期吸烟者咽喉部黏膜长期受到烟雾刺激,容易发生慢性炎症,出现晨起喉咙痛的症状。

2.扁桃体炎:无论是急性扁桃体炎还是慢性扁桃体炎急性发作,都可能导致晨起喉咙痛。扁桃体发炎时,扁桃体肿大,炎症刺激周围组织,引起疼痛。急性扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起,而慢性扁桃体炎则是在急性扁桃体炎反复发作的基础上形成的。

四、胃食管反流相关

1.夜间反流:睡眠时,由于体位的变化,胃酸可能会反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,导致晨起喉咙痛。胃食管反流的发生与食管下括约肌功能失调、饮食等因素有关。尤其是晚餐过饱、进食辛辣油腻食物后立即入睡,更容易引发夜间胃食管反流。长期的胃食管反流还可能导致咽喉部的慢性炎症,如反流性咽喉炎。

五、用嗓过度相关

1.职业用嗓:教师、歌手等职业用嗓人群,夜间睡眠时咽喉部肌肉仍可能处于相对紧张状态,且白天用嗓过度导致咽喉部疲劳未完全恢复,晨起时容易出现喉咙痛。比如教师连续上课后,咽喉部黏膜充血、水肿,夜间休息后晨起仍可能有疼痛不适。

特殊人群注意事项

1.儿童:儿童晨起喉咙痛需格外关注,可能是上呼吸道感染或扁桃体炎等。儿童免疫系统尚未完全发育,感染后症状可能进展较快。要注意观察儿童是否有发热、咳嗽、呼吸急促等其他症状,若出现应及时就医。同时,儿童的用嗓过度情况相对较少,但要注意室内空气湿度,避免因空气干燥导致儿童咽喉不适。

2.老年人:老年人晨起喉咙痛可能与多种因素相关,如本身存在慢性咽炎、呼吸道疾病等。老年人身体机能下降,免疫力相对较低,感染性疾病的风险较高。要关注老年人是否有基础疾病,如糖尿病等,因为糖尿病患者容易并发感染,且感染后恢复较慢。同时,要注意老年人的用药情况,避免药物引起的咽喉不适等不良反应。

3.孕妇:孕妇晨起喉咙痛需谨慎处理,因为用药受限。可能的原因包括上呼吸道感染、咽喉部本身疾病等。孕妇要注意休息,保持室内空气流通,避免接触刺激性物质。若喉咙痛症状较轻,可通过多饮水、保持咽喉湿润等非药物方式缓解;若症状较重或持续不缓解,应在医生指导下谨慎选择对胎儿影响小的治疗方法。

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李刚

李刚主任医师

南方医科大学南方医院  耳鼻咽喉科

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