乳糖不耐受怎么缓解
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乳糖不耐受怎么缓解

2025-07-291.2

为应对乳糖不耐受可从调整饮食结构、补充乳糖酶、关注其他饮食因素及特殊人群注意事项入手,调整饮食结构包括选低乳糖或无乳糖食品、控乳制品摄入量;补充乳糖酶可进食含乳糖食物前服制剂;关注其他饮食因素有搭配其他食物、增膳食纤维摄入;特殊人群中婴幼儿要谨慎处理、老年人注重营养均衡且饮食规律易消化、患肠道疾病者需在医生指导下个性化调整。

一、调整饮食结构

1.选择低乳糖或无乳糖食品:市面上有多种低乳糖牛奶,如经过乳糖酶分解的牛奶,以及无乳糖的奶制品,像酸奶(部分酸奶在制作过程中乳糖已被分解)等。这些食品可减少因摄入乳糖而引发的不耐受症状,因为其中的乳糖含量极低或已被分解,能降低肠道消化乳糖的负担。对于婴幼儿来说,可选择专门的婴儿低乳糖配方奶粉;儿童和成人则可根据自身情况选择合适的低乳糖奶制品。

2.控制乳制品摄入量:根据自身耐受程度逐渐减少乳制品的单次摄入量,然后逐步找到适合自己的耐受量。比如,先尝试每次摄入少量牛奶,如50毫升,观察身体反应,若耐受良好,再逐渐增加摄入量。不同年龄人群对乳制品的耐受量不同,婴幼儿消化系统发育尚不完善,更需谨慎调整摄入量;成年人则可根据自身肠道适应情况灵活把控,但也不宜长期过度限制乳制品摄入,因为乳制品富含钙等营养成分。

二、补充乳糖酶

1.外源性补充乳糖酶:在进食含乳糖的食物前服用乳糖酶制剂,乳糖酶能帮助分解食物中的乳糖,使其更易被肠道吸收利用。例如,在喝牛奶前服用适量的乳糖酶滴剂或片剂,可有效缓解乳糖不耐受症状。对于婴幼儿,可选择专门的婴儿乳糖酶产品,使用时需注意按照产品说明和婴儿的年龄、体重等情况合理使用;儿童和成人也可根据自身情况选择合适的乳糖酶制剂,但要注意选择正规产品,确保质量和安全性。

三、关注其他饮食因素

1.搭配其他食物食用乳制品:在食用乳制品时搭配一些非乳制品食物一起吃,如吃牛奶时搭配面包等主食。这样可以稀释乳糖浓度,减轻肠道消化乳糖的压力。不同年龄人群搭配的食物有所不同,婴幼儿可搭配婴儿米粉等辅食;儿童可搭配各种主食和蔬菜等;成年人则可根据个人饮食习惯搭配多样食物,但要注意整体饮食的均衡性。

2.增加膳食纤维摄入:适当增加膳食纤维丰富的食物,如全麦面包、蔬菜、水果等的摄入。膳食纤维有助于改善肠道功能,可能间接对乳糖不耐受的情况有一定的辅助改善作用。不同年龄人群对膳食纤维的需求量不同,婴幼儿要注意选择适合其消化能力的膳食纤维来源,如细腻的果蔬泥等;儿童和成人则可正常摄入各类富含膳食纤维的食物,但要注意适量,避免过度摄入影响其他营养物质的吸收。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿:婴幼儿乳糖不耐受较为常见,由于其消化系统发育不成熟,更应谨慎处理。除了选择低乳糖或无乳糖配方奶粉外,家长要密切观察婴幼儿食用相关食品后的反应,如是否出现腹泻、腹胀等不适症状。在添加辅食过程中,也要注意食物的选择和搭配,遵循循序渐进的原则,确保婴幼儿营养摄入的同时避免乳糖不耐受症状加重。

2.老年人:老年人肠道功能逐渐衰退,乳糖不耐受的情况可能较为明显。在调整饮食时,要更加注重营养的均衡,除了关注乳制品的替代外,还要注意从其他食物中获取足够的钙等营养成分,如多吃豆制品、深绿色蔬菜等。同时,要注意饮食的规律性和易消化性,避免因乳糖不耐受影响整体健康状况。

3.患有其他肠道疾病的人群:本身患有肠道疾病如肠炎等的人群,乳糖不耐受的处理需更加谨慎。在调整饮食和使用相关方法缓解乳糖不耐受时,要同时考虑肠道疾病的治疗和恢复。例如,在选择食物和补充剂时,要避免加重肠道疾病的因素,最好在医生的指导下进行个性化的饮食调整和不适症状缓解措施。

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肖英莲

肖英莲主任医师

中山大学附属第一医院  消化内科

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