2025-07-296312
浅表性胃炎的诱发因素多样,包括幽门螺杆菌感染,其螺旋结构、尿素酶及毒性物质可损伤胃黏膜;不良饮食习惯,如长期高盐、过度饮酒、经常进食刺激性食物会损伤胃黏膜;药物因素,长期服用非甾体类抗炎药等可损伤胃黏膜;精神心理因素,长期不良情绪会通过神经内分泌系统影响胃肠道功能增加发病几率;还有遗传因素及环境因素等也会在一定程度上影响浅表性胃炎的发病。
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种主要定植在胃黏膜的细菌,它可通过多种机制损伤胃黏膜。大量研究表明,约50%-80%的浅表性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌的螺旋状结构容易钻透胃黏膜的黏液层,其产生的尿素酶能分解尿素产生氨,中和胃酸,为自身营造碱性环境,同时其分泌的空泡毒素等毒性物质会直接损伤胃黏膜上皮细胞,引发炎症反应。不同年龄、性别人群感染幽门螺杆菌后都可能诱发浅表性胃炎,在生活方式方面,如聚餐时不使用公筷等可能增加感染风险,有幽门螺杆菌感染病史的人群更易复发或持续存在浅表性胃炎相关症状。
二、不良饮食习惯
1.长期高盐饮食:高盐饮食会破坏胃黏膜的屏障功能。研究发现,长期摄入高盐食物的人群,胃黏膜的防御机制受到影响,更容易受到各种刺激因素的侵害,从而增加浅表性胃炎的发病风险。不同年龄阶段人群长期高盐饮食都可能损伤胃黏膜,比如儿童长期食用过咸的零食等,成年女性为了减肥过度控制盐分但方法不当也可能涉及,男性若有酗酒且同时高盐饮食的情况也会加重胃黏膜损伤风险。
2.过度饮酒:酒精会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿,甚至糜烂。长期大量饮酒者患浅表性胃炎的概率明显高于不饮酒或偶尔饮酒者。年龄较小的人群饮酒会对尚未发育成熟的胃黏膜造成严重损伤,女性相对男性在同等饮酒量下可能更易受到酒精对胃黏膜的不良影响,长期饮酒且有不良生活习惯的人群胃黏膜损伤更严重。
3.经常进食刺激性食物:如辛辣食物、过烫或过冷的食物等。辛辣食物中的辣椒素等成分会刺激胃黏膜,使胃黏膜发生炎症反应;过烫的食物会烫伤胃黏膜,过冷的食物会导致胃黏膜血管收缩,影响胃黏膜的正常血液循环,进而引发浅表性胃炎。不同年龄人群对刺激性食物的耐受程度不同,儿童消化系统更娇嫩,进食刺激性食物更容易引发问题,女性可能在饮食偏好上更易接触这类刺激性食物,有既往胃黏膜损伤病史的人群进食刺激性食物后浅表性胃炎复发或加重的风险更高。
三、药物因素
某些药物长期服用可能损伤胃黏膜引发浅表性胃炎。例如非甾体类抗炎药,像阿司匹林等,它们会抑制体内环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,缺乏前列腺素会使胃黏膜容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而导致浅表性胃炎。不同年龄人群对药物的反应不同,儿童使用非甾体类抗炎药需格外谨慎,女性在一些慢性疾病治疗中可能更易使用相关药物,有胃肠道疾病病史的人群使用这类药物时发生浅表性胃炎的风险更高。
四、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经内分泌系统影响胃肠道功能。当人体处于应激状态时,会导致胃酸分泌失调,胃黏膜血流减少,从而增加浅表性胃炎的发生几率。不同年龄阶段人群都可能因精神心理因素受影响,女性相对男性可能在情绪管理上更易出现波动影响胃肠功能,长期精神压力大且生活方式不健康的人群更易出现浅表性胃炎相关症状。
五、其他因素
1.遗传因素:部分研究发现,浅表性胃炎可能存在一定的遗传易感性。如果家族中有多人患有浅表性胃炎,那么其他家族成员患病的风险可能会相对增加。不同年龄、性别遗传易感性在个体间有差异,但总体上遗传因素会在一定程度上影响个体患浅表性胃炎的几率。
2.环境因素:长期处于污染较严重的环境中,如空气中含有较多的有害物质等,也可能对胃黏膜产生不良影响,增加浅表性胃炎的发病风险。不同地区的环境因素不同,生活在污染较重地区的人群相对发病风险可能更高,年龄较小的人群由于身体抵抗力相对较弱,受环境因素影响可能更明显。
刘正新主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科
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