皮肤病的种类有哪些
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皮肤病的种类有哪些

2025-07-291.8

皮肤病种类繁多,包括感染性皮肤病(如病毒性的单纯疱疹、水痘-带状疱疹病毒感染,细菌性的脓疱疮、丹毒,真菌性的头癣、体癣和股癣等)、变态反应性皮肤病(如接触性皮炎、湿疹、荨麻疹等)、红斑鳞屑性皮肤病(如银屑病、玫瑰糠疹等)、大疱性皮肤病(如天疱疮、类天疱疮等)、物理性皮肤病(如日光性皮炎、痱子等)和皮肤附属器疾病(如痤疮、脂溢性皮炎等),不同类型皮肤病有其各自的病因、发病特点及临床表现等。

一、感染性皮肤病

(一)病毒性皮肤病

1.单纯疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,可分为原发型和复发型。原发型如新生儿单纯疱疹,多通过产道感染,表现为皮肤、口腔、眼、中枢神经系统等多脏器受累;复发型常发生于口周、鼻腔等部位,表现为群集性小水疱,有自限性但易复发,人群普遍易感,儿童因免疫力相对较低可能更易感染,生活中密切接触感染者的疱液等易被传染。

2.水痘-带状疱疹病毒感染:水痘多见于儿童,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,呈现全身性分批出现的斑疹、丘疹、水疱及结痂;带状疱疹则是潜伏在神经节内的病毒再激活所致,多见于成人及老年人,表现为沿神经分布的单侧带状分布的簇集性水疱,常伴有明显神经痛,有水痘病史者机体免疫力下降时易发生带状疱疹。

(二)细菌性皮肤病

1.脓疱疮:由金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌引起,分为大疱性和非大疱性两种。多见于儿童,好发于颜面、口周等暴露部位,表现为脓疱、脓痂,具有传染性,可通过接触传播,夏季高温潮湿环境易高发,儿童皮肤娇嫩、卫生习惯不佳时易感染。

2.丹毒:主要由A组β溶血性链球菌感染引起,好发于下肢和面部,表现为界限清楚的红肿热痛,伴有发热等全身症状,成人多见,常因皮肤微小破损(如足癣、外伤等)导致细菌侵入而发病,糖尿病患者等免疫力较低者易反复发生丹毒。

(三)真菌性皮肤病

1.头癣:由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起,分为黄癣、白癣、黑癣等类型,多见于儿童,通过接触患癣的动物或人而感染,可导致脱发、鳞屑、断发等表现,儿童集体生活时如学校等易相互传染。

2.体癣和股癣:体癣是除头皮、毛发、掌跖和甲以外的皮肤癣菌感染,股癣则是累及腹股沟、会阴和肛周的皮肤癣菌感染,温暖潮湿环境易发病,成人多见,常与自身其他部位癣病或接触癣病患者、宠物等有关。

二、变态反应性皮肤病

(一)接触性皮炎

皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。可分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎,前者是接触物直接刺激皮肤引起,后者是迟发型超敏反应,任何人群均可发病,接触过敏原或刺激物后局部出现红斑、丘疹、水疱等,去除接触物后经适当处理可好转,有明确接触史是其特点,如接触化妆品、某些植物等后发病。

(二)湿疹

由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,急性期表现为红斑、丘疹、水疱,慢性期则有浸润、肥厚、苔藓样变等,瘙痒剧烈,易反复发作。任何年龄均可发病,与遗传、免疫、环境等多种因素有关,过敏体质者更易患病,生活中接触过敏原、精神紧张、内分泌失调等可诱发或加重湿疹。

(三)荨麻疹

俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。分为急性和慢性,急性荨麻疹起病急,数小时内可消退,但易反复;慢性荨麻疹反复发作超过6周。各种年龄均可发病,多由食物、药物、感染、呼吸道吸入物及皮肤接触物等因素引起,部分患者病因难以明确。

三、红斑鳞屑性皮肤病

(一)银屑病

一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。临床表现为鳞屑性红斑或斑块,可局限或广泛分布,分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型,寻常型最常见,多见于青壮年,病因与遗传、免疫、感染等有关,冬季病情易加重。

(二)玫瑰糠疹

是一种自限性炎症性皮肤病,表现为覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹,好发于躯干和四肢近端,多见于中青年,春秋季多见,病因尚不明确,可能与病毒感染等有关,有自限性,一般6-8周可自愈,但部分患者可能复发。

四、大疱性皮肤病

(一)天疱疮

一组少见而严重的自身免疫性大疱性皮肤病,由表皮细胞间抗体介导的棘层松解性大疱,分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型等,多见于中年人,病情严重,可累及全身皮肤黏膜,需要长期免疫抑制治疗,自身免疫系统异常是发病的关键因素。

(二)类天疱疮

也是自身免疫性大疱性皮肤病,好发于老年人,水疱位于表皮下,紧张性大疱,病情相对天疱疮较缓和,预后较好,与自身免疫攻击基底膜带有关。

五、物理性皮肤病

(一)日光性皮炎

又称晒斑,是皮肤接受过度紫外线照射后,引起的急性炎症反应。多见于皮肤白皙者,暴露部位皮肤出现红斑、水肿、水疱等,有明显日晒史,春末夏初季节高发,长时间日光暴晒后发病。

(二)痱子

在高温闷热环境下,大量汗液不易蒸发,使汗腺导管堵塞、汗液潴留后汗管破裂,汗液外渗入周围组织而引起的浅表性炎症反应。多见于儿童,好发于皱襞部位,如颈部、腋窝、腹股沟等,夏季高温多湿时易发生,表现为小丘疹、水疱或脓疱等。

六、皮肤附属器疾病

(一)痤疮

一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青少年,与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多形性皮损,影响美观,青少年因内分泌变化等易患痤疮。

(二)脂溢性皮炎

好发于皮脂腺丰富部位,如头皮、面部、胸背部等,表现为红斑基础上的油腻性鳞屑或痂皮,伴有不同程度瘙痒,成年人多见,与皮脂分泌增多、马拉色菌感染、神经递质调节异常、表皮屏障功能受损等有关,精神因素、饮食习惯等可诱发或加重病情。

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