2025-07-291.1万
鼻炎鼻涕倒流是鼻腔分泌物因鼻炎相关因素向后流入鼻咽部等部位的现象，常见过敏性鼻炎和感染性鼻炎等类型，有局部和全身影响，可通过病史采集等诊断，需与鼻窦炎鉴别，应对包括针对鼻炎治疗和缓解症状，预防可避免接触过敏原、增强免疫力、注意鼻腔卫生
一、鼻炎鼻涕倒流的定义及机制
鼻炎鼻涕倒流是指鼻腔内的分泌物（鼻涕）由于鼻炎相关因素影响，从鼻腔向后流入鼻咽部、口咽部甚至下咽部的现象。正常情况下，鼻腔黏膜会持续分泌少量黏液以保持鼻腔湿润，当发生鼻炎时，如过敏性鼻炎、感染性鼻炎等，鼻腔黏膜处于炎症状态，血管通透性增加，炎性细胞浸润，腺体分泌亢进，导致鼻涕分泌量增多，同时，鼻腔纤毛运动功能可能受到影响，正常的纤毛摆动不能将鼻涕有效地向前输送至鼻前孔排出，从而使得鼻涕逆流。例如，过敏性鼻炎患者，接触过敏原后，鼻黏膜发生Ⅰ型超敏反应，引起鼻黏膜水肿、腺体分泌增加，进而易出现鼻涕倒流情况；感染性鼻炎多由病毒或细菌感染引起，炎症刺激导致鼻腔分泌物增多且引流不畅，引发倒流。
二、常见引发鼻炎鼻涕倒流的鼻炎类型及特点
（一）过敏性鼻炎
1.发病机制：由过敏原介导，如花粉、尘螨等，机体免疫系统将过敏原识别为外来有害物质，激发免疫反应，释放组胺等炎症介质，导致鼻黏膜水肿、腺体分泌增加。
2.人群特点：各年龄段均可发病，有过敏体质家族史的人群患病风险相对较高，儿童因免疫系统发育尚未完善，接触过敏原后易引发过敏性鼻炎，进而出现鼻涕倒流；性别差异相对不显著，但不同个体对过敏原的易感性存在差异。
3.生活方式影响：长期处于过敏原环境中，如花粉季长时间待在户外、居住环境尘螨较多等，会增加过敏性鼻炎及鼻涕倒流的发生几率。
（二）感染性鼻炎
1.发病机制：病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌（如肺炎链球菌、葡萄球菌等）感染鼻黏膜，引起炎症反应，导致黏膜充血、水肿，分泌物增多。例如，鼻病毒感染后，鼻黏膜上皮细胞受损，黏液分泌细胞功能亢进，产生大量分泌物且引流不畅。
2.人群特点：儿童由于抵抗力相对较弱，更易受到病毒感染引发感染性鼻炎，进而出现鼻涕倒流；成年人在劳累、受凉等导致机体抵抗力下降时也易发病。不同性别在感染性鼻炎的发病上无明显特定差异，但儿童群体需特别关注，因为儿童的鼻腔结构和免疫系统特点使得感染后更易出现鼻涕倒流等症状。
3.生活方式影响：不良生活方式，如过度疲劳、缺乏运动、营养不良等，会降低机体免疫力，增加感染性鼻炎及鼻涕倒流的发生风险；密切接触感染源也是重要因素，如在人群密集且通风不良的场所容易接触到病毒或细菌而发病。
三、鼻涕倒流可能带来的影响
（一）局部影响
1.咽喉不适：长期鼻涕倒流刺激咽喉部，可引起咽喉部炎症，出现咽干、咽痒、咳嗽等症状，例如，炎症刺激会导致咽喉部黏膜充血、水肿，引发刺激性咳嗽，影响患者的日常生活和睡眠质量。
2.鼻腔功能障碍：持续的鼻涕倒流可能会进一步加重鼻腔炎症，形成恶性循环，影响鼻腔的通气功能，导致鼻塞等症状加重，同时也会干扰鼻腔正常的防御功能，使鼻腔更容易受到再次感染。
（二）全身影响
对于儿童等特殊人群，长期鼻涕倒流可能会影响呼吸功能，进而影响睡眠时的氧气摄入，影响生长发育；对于成年人，长期的咽喉不适、咳嗽等可能会影响工作状态和生活质量，若引发慢性炎症等情况，还可能对全身免疫系统产生一定影响，虽然这种影响相对较为间接，但也不可忽视。
四、鼻炎鼻涕倒流的诊断与鉴别
（一）诊断方法
1.病史采集：详细询问患者的症状出现时间、频率、诱发因素，是否有过敏史、感染史等。例如，询问患者是否在接触花粉后出现鼻涕倒流加重的情况，是否有近期上呼吸道感染病史等。
2.体格检查：检查鼻黏膜情况，观察鼻黏膜是否充血、水肿、有无分泌物等，同时检查咽喉部有无炎症表现。
3.辅助检查：如过敏原检测（对于过敏性鼻炎患者）可明确过敏原种类；鼻内镜检查能直观观察鼻腔内部结构、黏膜情况及分泌物情况；血常规检查对于感染性鼻炎患者可辅助判断是病毒还是细菌感染等。
（二）鉴别诊断
需与鼻窦炎相鉴别，鼻窦炎也可出现鼻涕倒流的情况，但鼻窦炎通常有鼻窦区域的疼痛、头痛等症状，且鼻内镜及影像学检查（如鼻窦CT）可发现鼻窦内的炎症改变，而单纯鼻炎鼻涕倒流主要以鼻腔炎症及鼻涕向后引流为主要表现，无明显鼻窦区域的典型症状。
五、鼻炎鼻涕倒流的应对及预防措施
（一）应对措施
1.针对鼻炎本身的治疗：
过敏性鼻炎可使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，仅提及药物名称，不涉及具体使用指导）减轻鼻黏膜炎症，减少分泌物产生；也可使用抗组胺药物（如氯雷他定等）缓解过敏症状。
感染性鼻炎若为病毒感染，多以对症治疗为主，如使用生理盐水鼻腔冲洗清除鼻腔分泌物等；若为细菌感染，可根据病情使用抗生素（仅提及药物名称），但需严格遵循临床诊疗规范。
2.缓解鼻涕倒流症状：使用生理盐水鼻腔冲洗是常用方法，通过冲洗可清除鼻腔内的分泌物，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻涕倒流引起的咽喉不适等症状，儿童进行鼻腔冲洗时需注意选择合适的冲洗压力和方式，避免损伤鼻腔黏膜。
（二）预防措施
1.避免接触过敏原：对于过敏性鼻炎患者，明确过敏原后尽量避免接触，如花粉季减少外出、室内使用空气净化器、定期清洁尘螨等；注意个人卫生，勤洗手，避免接触可能的过敏原。
2.增强机体免疫力：保持健康的生活方式，均衡饮食，保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质；适量运动，如儿童可进行适合的户外活动，成年人可每周进行一定时长的有氧运动等；保证充足的睡眠，让身体各系统得到良好的休息和恢复，从而提高机体抵抗力，减少感染性鼻炎等的发生几率，降低鼻涕倒流的风险。
3.注意鼻腔卫生：平时可使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔清洁，但要注意正确的清洗方法，避免过度用力导致鼻腔损伤。对于儿童，家长要协助其做好鼻腔清洁工作，选择适合儿童的鼻腔清洁用品。
祝小林主任医师
中山大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
服务热线：010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
冯秀山
宋海涛
谢洪
黄水清
李利
曹兴丽
邵剑萍
孙建华
