2025-07-301.5万
皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、系统性疾病、药物副作用等原因引起,应对措施包括非药物干预(皮肤保湿、避免刺激因素)和就医评估,特殊人群如儿童、老年人、孕妇有各自注意事项,儿童防搔抓防感染等,老年人重保湿和基础病控制,孕妇需谨慎处理避免自行用药及时就医。
一、皮肤瘙痒的可能原因
1.皮肤干燥:常见于老年人,因皮肤皮脂腺功能减退,皮肤保水能力下降,尤其在秋冬季节,空气湿度低,更易出现全身皮肤瘙痒。年龄增长会使皮肤的生理结构和功能发生变化,导致皮肤干燥引发瘙痒。
2.过敏反应:接触过敏原如花粉、某些食物、化纤衣物等可引起全身过敏反应,出现皮肤瘙痒,同时可能伴有皮疹等表现。不同性别、年龄人群接触过敏原的概率不同,比如儿童可能因接触新的玩具材质等过敏,女性可能对某些化妆品成分过敏。
3.系统性疾病:一些全身性疾病可导致皮肤瘙痒,如糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖会刺激神经末梢引起瘙痒;肾脏疾病患者由于体内代谢废物不能正常排出,在皮肤沉积也可引起瘙痒;肝脏疾病患者因胆盐沉积刺激皮肤神经也会出现全身瘙痒。有相关病史的人群需特别关注皮肤瘙痒与基础疾病的关系。
4.药物副作用:某些药物服用后可能出现皮肤瘙痒的副作用,如降压药、降糖药等。用药人群要留意用药后皮肤瘙痒的出现及与药物的关联。
二、皮肤瘙痒的应对措施
1.非药物干预
皮肤保湿:使用温和的保湿护肤品,如含有甘油、透明质酸等成分的产品。老年人皮肤干燥明显,应选择滋润度较高的保湿剂,且洗澡频率不宜过高,水温不宜过烫,洗澡后及时涂抹保湿产品。
避免刺激因素:对于过敏引起的瘙痒,要尽量避免接触已知过敏原。穿宽松、棉质衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。不同年龄人群需注意选择合适的衣物材质,儿童要选择柔软的棉质衣物,避免化纤等容易引起过敏的材质。
2.就医评估:如果皮肤瘙痒持续不缓解或伴有其他症状,如皮肤红斑、肿胀、呼吸困难等,应及时就医。医生会进行详细的病史询问、体格检查及必要的实验室检查,如血常规、肝肾功能等,以明确病因。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者出现皮肤瘙痒,需评估血糖控制情况并进行相应调整。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童皮肤瘙痒时,要避免儿童搔抓皮肤,防止皮肤破损继发感染。儿童皮肤瘙痒可能因接触玩具、食物等过敏,要注意观察可能的过敏原,及时清洁儿童接触的物品。儿童用药需谨慎,优先选择对儿童相对安全的非药物干预措施,如使用儿童专用的温和保湿产品等。
2.老年人:老年人皮肤瘙痒要特别注意皮肤保湿,选择合适的保湿产品,同时要关注基础疾病对皮肤瘙痒的影响,如积极控制血糖、血压、血脂等。洗澡时注意水温及时间,避免皮肤过度干燥。
3.孕妇:孕妇出现全身皮肤瘙痒需谨慎处理,有些皮肤瘙痒可能与孕期特殊生理状态有关,也可能是某些疾病的表现。要避免自行用药,及时就医,医生会根据孕妇具体情况进行评估和处理,兼顾孕妇和胎儿的安全。
马英副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
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