2026-08-241.12万
脸颊长痘的原因包括多个方面。内分泌失调方面,雄激素水平升高如青春期或女性经前期,以及激素失衡如长期精神压力、睡眠不足,会刺激皮脂腺分泌皮脂引发痘痘;皮肤清洁不当,卸妆不彻底或清洁过度,分别堵塞毛囊口、破坏皮肤屏障致水油失衡长痘;饮食因素上,高糖饮食影响雄激素活性、奶制品刺激皮脂分泌与加重炎症,均会促使长痘;毛囊皮脂腺导管角化异常,因遗传使导管堵塞形成微粉刺发展为痘;微生物感染,痤疮丙酸杆菌和马拉色菌在特定条件下大量繁殖引发炎症长痘;其他因素有高温高湿及污染环境、长期熬夜与精神紧张等不良生活习惯。特殊人群中,青少年要注意清洁、饮食和作息;女性孕期避免用维A酸类产品,经期注意清洁与心情;皮肤敏感人群选温和产品并咨询医生。
一、内分泌失调
1.雄激素水平升高:青春期人群,雄激素分泌旺盛,刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增加。皮脂腺分泌的皮脂易堵塞毛囊口,形成角质栓,为痤疮丙酸杆菌等微生物提供适宜生长环境,进而引发炎症,产生痘痘。成年女性在月经周期前,体内激素水平波动,雄激素相对升高,也会导致脸颊长痘。研究表明,约30%50%的女性在经前期会出现痘痘加重的情况。
2.激素失衡:长期的精神压力,促使肾上腺皮质分泌应激激素,如皮质醇,影响雄激素代谢和皮脂腺功能,导致皮脂分泌异常,引发痘痘。睡眠不足也会干扰内分泌系统,使激素分泌紊乱。有研究发现,每晚睡眠不足6小时的人群,内分泌失调相关长痘风险比睡眠充足者高23倍。
二、皮肤清洁不当
1.卸妆不彻底:化妆后若未彻底卸妆,化妆品残留会堵塞毛囊口,阻碍皮脂正常排出。如粉底、睫毛膏等粉质和油脂类化妆品,长期残留易引发痘痘。据统计,每天化妆且卸妆不彻底的人群,脸颊长痘几率比不化妆人群高40%左右。
2.清洁过度:过度使用清洁力强的产品,破坏皮肤屏障,使皮肤变得敏感,皮脂腺为保护皮肤,会分泌更多油脂,增加长痘风险。尤其油性皮肤人群,常因过度清洁导致皮肤水油失衡,痘痘频发。
三、饮食因素
1.高糖饮食:食用过多甜食、精制谷物等,会使血糖迅速升高,刺激胰岛素分泌,进而影响雄激素活性,导致皮脂腺分泌过多皮脂,引发痘痘。研究显示,高糖饮食人群长痘几率比低糖饮食人群高约30%。
2.奶制品:尤其是牛奶,含有的胰岛素样生长因子1(IGF1)等成分,可能刺激皮脂腺分泌皮脂,还会加重炎症反应,促使痘痘产生。有研究表明,每天饮用一杯以上牛奶的人群,长痘风险增加22%。
四、毛囊皮脂腺导管角化异常
毛囊皮脂腺导管角化过度,导管口径变小、狭窄或堵塞,皮脂无法正常排出,就会形成微粉刺,进一步发展为痘痘。遗传因素在其中起重要作用,家族中有长痘史的人群,发生毛囊皮脂腺导管角化异常的几率较高。
五、微生物感染
1.痤疮丙酸杆菌:正常皮肤表面存在痤疮丙酸杆菌,当毛囊堵塞、皮脂增多时,该菌大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织发生炎症,形成痘痘。
2.马拉色菌:属于真菌,在特定条件下,如皮肤油脂分泌过多、局部潮湿等,马拉色菌过度增殖,引发炎症,可导致脸颊出现痘痘样皮疹。
六、其他因素
1.环境因素:高温、高湿环境会促使皮脂腺分泌更多油脂,增加长痘几率。长期暴露在污染环境中,如雾霾、灰尘等,污染物附着在皮肤表面,堵塞毛囊口,也易引发痘痘。
2.不良生活习惯:长期熬夜,打乱生物钟,影响内分泌和新陈代谢,导致痘痘产生。另外,长期精神紧张、焦虑,会使体内应激激素水平升高,影响皮肤状态,增加长痘风险。
特殊人群温馨提示:
1.青少年:处于生长发育期,激素变化大,长痘较为常见。要注意皮肤清洁,但避免过度清洁。饮食上,尽量减少高糖、高脂肪食物摄入。同时,保证充足睡眠,规律作息,减轻学业压力,有助于预防痘痘。
2.女性:尤其在孕期和经期,激素波动大,长痘几率增加。孕期应避免使用含有维A酸类成分的祛痘产品,以免影响胎儿发育。经期要注意皮肤清洁,保持心情舒畅,可适当运动缓解压力。
3.皮肤敏感人群:选择温和的清洁产品和护肤品,避免使用刺激性强的祛痘产品。若长痘,应先咨询皮肤科医生,在医生指导下选择合适的治疗方法,以免加重皮肤敏感。

龚子鉴副主任医师
中山大学附属第三医院 皮肤科
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