2025-07-301.0万
前列腺炎是成年男性常见疾病，由细菌、非细菌等因素侵袭前列腺引发。病因包括感染因素（细菌、支原体衣原体等感染）和非感染因素（尿液反流、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常）。分为急性细菌性前列腺炎（有全身及局部症状，直肠指检有相应表现）、慢性细菌性前列腺炎（反复局部症状及功能障碍等，直肠指检有特征）、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（骨盆区域疼痛等，直肠指检无特殊或轻度压痛）。诊断通过病史采集、体格检查（直肠指检等）、实验室检查（前列腺液、尿液检查）、影像学检查（超声、CT及MRI）。治疗原则因类型而异，急性细菌性前列腺炎需抗感染及对症支持；慢性细菌性前列腺炎需抗感染及综合治疗；慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征需综合治疗。特殊人群如老年、年轻、合并其他疾病的患者治疗需各有注意事项。
一、定义
前列腺炎是指前列腺遭受细菌、非细菌等因素侵袭，从而引发的炎症性疾病。它是成年男性常见疾病之一，不同年龄段的男性都可能受到影响，其中50岁以下成年男性患病率较高。
二、病因
（一）感染因素
1.细菌感染：例如大肠埃希菌等细菌可经尿道逆行感染前列腺，导致炎症发生。有不洁性生活史或不注意尿道卫生的人群，更容易遭受细菌感染引发前列腺炎。
2.其他病原体感染：支原体、衣原体等病原体感染也可能引发前列腺炎，这类感染往往与特殊的生活方式相关，如多个性伴侣等。
（二）非感染因素
1.尿液反流：尿液中的一些物质反流进入前列腺，可刺激前列腺引发炎症反应。存在尿道解剖结构异常等情况的人群，更容易出现尿液反流现象，进而增加前列腺炎的发病风险。
2.免疫异常：自身免疫因素参与前列腺炎的发生发展。当机体免疫功能失调时，可能错误地攻击前列腺组织，导致炎症持续存在。患有自身免疫性疾病的人群，发生前列腺炎的概率相对较高。
3.盆底神经肌肉活动异常：盆底神经肌肉功能出现紊乱，会影响前列腺的正常功能，引发炎症相关表现。长期久坐、精神压力大的人群，盆底神经肌肉活动异常的发生率较高，从而增加前列腺炎的发病可能。
三、分类及临床表现
（一）急性细菌性前列腺炎
1.症状表现：突然出现发热、寒战、乏力等全身症状，同时伴有尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热感，会阴部及耻骨上区域疼痛等局部症状。病情严重时可能出现排尿困难或急性尿潴留。这类患者多在短期内有明显的致病因素影响，如过度饮酒、纵欲等。
2.体征：直肠指检可发现前列腺肿胀、压痛明显，质地柔软，有波动感（形成脓肿时）。
（二）慢性细菌性前列腺炎
1.症状表现：反复出现尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热感，排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出（即尿道滴白），还可能出现会阴部、下腹隐痛等症状，部分患者伴有性功能障碍、精神神经症状等。病程较长，病情容易反复，患者往往长期受症状困扰，生活质量受到影响。
2.体征：直肠指检可发现前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛等表现，病程较长者前列腺可缩小、变硬、不均匀，有小硬结。
（三）慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征
1.症状表现：主要表现为骨盆区域疼痛，可出现在会阴部、阴茎、肛周部、尿道、下腹部或腰骶部等部位，疼痛持续时间超过3个月，同时伴有排尿异常如尿频、尿急、尿不尽感等，部分患者存在性功能障碍等问题。该类型患者人群较为广泛，生活方式如长期久坐、熬夜等可能加重症状。
2.体征：直肠指检前列腺可无特殊异常表现，或有轻度压痛等情况。
四、诊断
（一）病史采集
详细询问患者的症状出现时间、症状特点、既往疾病史、性生活史等。例如了解患者是否有过尿道感染病史，性生活是否规律等，这些信息有助于初步判断前列腺炎的可能病因及类型。
（二）体格检查
1.直肠指检：通过直肠指检触摸前列腺的大小、质地、有无压痛等情况，是初步诊断前列腺炎的重要检查方法。
2.其他体格检查：如检查下腹部、会阴部等区域，了解是否存在其他异常体征。
（三）实验室检查
1.前列腺液检查：按摩获取前列腺液进行常规检查，可见白细胞增多、卵磷脂小体减少等异常情况；进行细菌培养可明确是否存在细菌感染及细菌种类，有助于针对性治疗。
2.尿液检查：尿常规检查可了解尿液中有无白细胞等异常，有助于判断是否存在泌尿系统感染等情况，辅助诊断前列腺炎。
（四）影像学检查
1.超声检查：经直肠超声或经腹部超声检查可观察前列腺的形态、大小、结构等情况，有助于发现前列腺有无脓肿、结石等异常，对诊断有一定辅助作用。
2.CT及MRI检查：对于一些复杂情况或怀疑有其他病变时，可考虑进行CT或MRI检查，进一步明确前列腺周围组织及内部结构的情况。
五、治疗原则
（一）急性细菌性前列腺炎
1.抗感染治疗：根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗，尽快控制感染。
2.对症支持治疗：对于发热、疼痛等症状进行相应的对症处理，如使用退热药物、止痛药物等，同时要注意休息、多饮水，促进排尿，帮助炎症消退。
（二）慢性细菌性前列腺炎
1.抗感染治疗：采用敏感抗生素进行规范的抗感染治疗，疗程相对较长，一般需要4-6周，要遵循足疗程用药的原则，避免病情反复。
2.综合治疗：除抗感染外，可配合物理治疗如前列腺按摩、热疗等，改善局部血液循环，促进炎症吸收；同时要注意生活方式的调整，如避免久坐、戒酒、忌辛辣饮食等。
（三）慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征
1.综合治疗为主：采用多种治疗方法综合干预，包括物理治疗（如前列腺按摩、热疗等）、心理治疗（因为部分患者存在精神神经症状，心理因素对病情影响较大）、生活方式调整（如规律作息、适度运动等）。对于疼痛明显的患者，可适当使用非甾体抗炎药等药物缓解疼痛，但需谨慎使用，遵循个体化原则。
六、特殊人群注意事项
（一）老年患者
老年前列腺炎患者往往同时可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时要充分考虑基础疾病对药物治疗的影响，选择对基础疾病影响较小的治疗方案。同时，要密切观察治疗反应，因为老年患者机体功能减退，药物代谢等方面与年轻人不同，可能出现不良反应的风险相对较高。
（二）年轻患者
年轻患者处于生育期等特殊阶段，在治疗时要考虑到药物对生殖系统的可能影响。在选择治疗方案时，优先考虑对生育功能影响较小的治疗方法，如非药物的物理治疗等，同时要加强健康生活方式的指导，帮助患者养成良好的生活习惯，促进疾病康复，避免疾病对生育等功能产生不良影响。
（三）合并其他疾病的患者
对于合并有泌尿系统结石、尿道狭窄等其他疾病的前列腺炎患者，在治疗前列腺炎的同时，要针对合并疾病进行相应的评估和处理。例如合并尿道狭窄时，可能需要先处理尿道狭窄问题，再进行前列腺炎的针对性治疗，以提高整体治疗效果，保障患者健康。
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
服务热线：010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
张耀光
张萌萌
陈亮
贺菊乔
彭靖
罗勇
高天
