2025-07-301.3万
改善眼袋泪沟有非手术和手术方法。非手术包括日常护理（保湿、调整生活习惯）和按摩理疗；手术有眶隔脂肪释放术（利用自身脂肪改善眼袋泪沟，适合特定人群，术后有注意事项）、玻尿酸填充（填充泪沟改善相关情况，适合特定人群，术后有注意事项）、自体脂肪填充（用自身脂肪填充泪沟，适合特定人群，术后有注意事项）
一、非手术改善方法
（一）日常护理
1.保湿护理
保持眼部皮肤的水分充足很重要。使用具有保湿功效的眼霜，能帮助维持眼部皮肤的水润度。例如，一些含有透明质酸等保湿成分的眼霜，可增加皮肤的含水量。对于不同年龄人群，年轻肌肤可选择轻薄型保湿眼霜，而年龄稍长人群可选用滋润度更高的产品。一般来说，早晚清洁面部后，取适量眼霜轻柔涂抹于眼周肌肤，从内眼角向外眼角方向轻轻按摩，帮助吸收。
此外，使用补水面膜也是不错的选择，每周可使用1-2次补水面膜，为眼部周围皮肤补充水分，改善因缺水导致的眼袋泪沟相关问题。但要注意面膜使用频率不宜过高，避免给眼部皮肤造成过度负担。
2.生活习惯调整
睡眠：保证充足且规律的睡眠对改善眼袋泪沟至关重要。成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会导致眼部血液循环不畅，进而加重眼袋和泪沟。对于不同年龄段人群，儿童和青少年处于生长发育阶段，需要更多睡眠时间；成年人要避免熬夜，保持良好的睡眠作息；老年人也应保证每天有足够的休息时间。在睡眠时，可适当垫高枕头，有助于减轻眼部水肿，因为平躺时眼部血液可能更容易在局部堆积导致水肿。
饮食：均衡饮食对眼部健康有影响。多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、胡萝卜等）和水果（橙子、蓝莓等）。维生素C具有抗氧化作用，可帮助维持皮肤弹性；维生素A对皮肤黏膜的健康有益。例如，胡萝卜中的胡萝卜素可在体内转化为维生素A。减少高盐、高糖食物的摄入，高盐饮食会导致身体水肿，进而加重眼袋；高糖饮食可能会引起皮肤糖化，使皮肤弹性下降，加重泪沟相关问题。
避免过度用眼：长时间使用电子设备等过度用眼情况会使眼部疲劳，加重眼袋泪沟。应合理安排用眼时间，每用眼1小时左右，休息10-15分钟，可以眺望远方或做眼保健操。不同年龄人群用眼过度的表现和影响略有不同，儿童青少年过度用眼易导致近视等问题，同时加重眼袋泪沟；成年人长期过度用眼会加速眼部衰老；老年人过度用眼可能会使眼部原本的问题更加明显。
（二）按摩理疗
1.眼部按摩手法
简单的眼部按摩可以促进眼部血液循环。比如，用无名指指腹从内眼角开始，沿着眼周轻轻打圈按摩，向外眼角方向移动，每次按摩10-15圈，每天可进行2-3次。这种按摩方法可以帮助改善眼部周围的血液流通，对于减轻眼袋和泪沟有一定帮助。不同肤质人群按摩时力度要适中，油性皮肤可稍用力促进血液循环，但不宜过度；干性皮肤则要轻柔按摩，避免损伤皮肤。
还可以通过按压眼部周围的穴位来缓解眼袋泪沟。例如，按压睛明穴、四白穴、鱼腰穴等。睛明穴位于内眼角稍上方凹陷处，按压时会有酸胀感；四白穴在眼眶下缘中点下方约1厘米处；鱼腰穴在眉毛中心部位。按压这些穴位每次可保持5-10秒，重复3-5次，每天可多次进行。不过，对于眼部有炎症、受伤等情况的人群要谨慎进行穴位按压，避免加重症状。
二、手术改善方法
（一）眶隔脂肪释放术
1.原理
眶隔脂肪释放术是将眼袋处多余的眶隔脂肪释放出来，然后转移填充到泪沟部位，从而达到同时改善眼袋和泪沟的效果。该手术是利用自身的脂肪进行填充，避免了异体填充可能带来的排异反应等问题。
2.适应人群
适合有明显眼袋且同时伴有泪沟的人群，尤其是中老年人。对于年轻人群，如果存在先天性或后天形成的眼袋伴泪沟情况也可以考虑，但需要根据个人眼部具体情况评估。不同年龄人群在手术前都需要进行详细的眼部检查，包括眼部结构、皮肤状态等，以确定是否适合该手术。例如，年轻人眼部皮肤弹性较好，但如果有明显的眶隔脂肪膨出导致的眼袋和泪沟，也可以通过此手术改善。
3.术后注意事项
术后眼部会有一定程度的肿胀和淤血，一般在1-2周左右逐渐消退。术后要保持眼部清洁，避免沾水，防止感染。在恢复期间，要注意休息，减少用眼活动，按照医生的要求进行护理和换药等。同时，要避免剧烈运动和外力撞击眼部，饮食上要避免辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物，促进伤口愈合和恢复。对于特殊人群，如糖尿病患者，术后要更加注意血糖控制，因为高血糖不利于伤口愈合；老年人术后要密切关注眼部恢复情况，可能需要更长时间的恢复和护理。
（二）玻尿酸填充
1.原理
玻尿酸是一种透明质酸，注射到泪沟部位可以起到填充作用，使泪沟部位变得平整。对于眼袋，如果是由于泪沟相对明显衬托出眼袋外观的情况，填充泪沟后可能会改善眼袋的视觉效果。但对于单纯眼袋明显的情况，可能需要结合其他方法。
2.适应人群
适合轻度泪沟且眼袋不严重的人群。不同年龄人群均可考虑，但要注意玻尿酸的品牌选择和注射剂量等。年轻人如果有轻度泪沟问题可以选择玻尿酸填充；老年人如果泪沟是由于皮肤松弛等原因导致的轻度凹陷，也可以考虑。不过，孕妇、哺乳期女性以及对玻尿酸过敏的人群不适合该方法。在注射前要进行详细的过敏测试等评估。
3.术后注意事项
注射后眼部可能会有轻微肿胀、淤血等情况，一般在几天内会逐渐消退。术后要避免按压眼部，保持注射部位清洁干燥，短时间内不要化妆。要注意饮食，避免食用辛辣、海鲜等易引起过敏或刺激的食物。同时，要按照医生的要求定期复诊，观察恢复情况。对于特殊人群，如患有严重肝肾疾病的人群，注射玻尿酸后要密切关注身体反应，因为这类人群代谢功能可能受到影响，玻尿酸的代谢和可能带来的影响需要特别注意。
（三）自体脂肪填充
1.原理
自体脂肪填充是从身体其他部位抽取多余的脂肪，经过处理后注射到泪沟部位进行填充。利用自身脂肪作为填充材料，具有良好的生物相容性。
2.适应人群
适合有一定量自体脂肪可供抽取，且同时有眼袋伴泪沟情况的人群。对于年龄较大、皮肤有一定松弛但有眼袋和泪沟问题的人群可能较为适合。但对于身体有感染病灶、凝血功能障碍等情况的人群不适合该手术。在手术前要进行全面的身体检查，评估身体状况是否适合脂肪抽取和填充。
3.术后注意事项
术后抽取脂肪部位和填充部位都会有一定的恢复过程。抽取脂肪部位可能会有疼痛、肿胀等，填充部位也可能出现肿胀、淤血等情况。要保持抽取脂肪部位的清洁，避免感染，按照医生要求进行护理。填充部位要避免外力按压等。饮食上要注意营养均衡，促进恢复。对于特殊人群，如肥胖症患者，自体脂肪填充时要谨慎考虑抽取脂肪的量，因为本身脂肪量较多，但要根据眼部具体情况和身体整体健康状况综合评估；青少年一般不建议进行自体脂肪填充，因为身体还处于发育阶段，脂肪抽取和填充可能会对身体发育产生影响。
钟爱梅副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 整形外科
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