2025-07-311.8万
腰部韧带拉伤的症状包括受伤部位明显的刺痛或胀痛,腰部活动因疼痛受限、动作僵硬且伴肌肉紧张,受伤韧带部位有明确压痛,部分患者有肿胀,不同人群症状有细微差别,特殊人群需特殊处理。
疼痛
疼痛性质:受伤部位会出现明显疼痛,多为刺痛或胀痛,在腰部活动时,如弯腰、转身等动作,疼痛往往会加剧。例如,当患者尝试弯腰拾取地面物品时,拉伤部位会因腰部的活动而受到牵拉,从而引发较为强烈的疼痛。
疼痛位置:疼痛通常集中在腰部韧带损伤的具体部位,可位于腰部正中,也可能在腰部两侧,具体位置与韧带拉伤的位置相关。比如,棘上韧带拉伤时,疼痛可能集中在腰部正中的脊柱表面;而腰部两侧的韧带拉伤,则疼痛主要出现在腰部两侧。
腰部活动受限
活动范围减小:由于腰部疼痛,患者的腰部活动会受到限制。患者可能无法自如地进行前屈、后伸、侧弯以及旋转等动作。以腰部前屈动作为例,正常情况下可以弯腰将手指触摸到脚尖,但腰部韧带拉伤患者往往难以达到正常的前屈程度,前屈时会因疼痛而受到明显限制。
活动时的异常表现:在尝试进行受限的腰部活动时,患者可能会出现动作僵硬、不灵活的情况,而且可能会伴有肌肉紧张的现象,以试图保护受伤的韧带部位。
局部压痛
压痛位置明确:在受伤的腰部韧带部位进行按压时,会有明显的压痛感。通过按压可以较为准确地定位到韧带拉伤的具体位置,这对于医生判断韧带拉伤的部位具有重要的参考价值。例如,医生可以通过在患者腰部特定区域的按压,确定是哪条韧带受到了拉伤。
肿胀(部分患者)
肿胀程度:部分腰部韧带拉伤的患者会出现受伤部位的肿胀情况,肿胀程度因拉伤的严重程度而异。轻度拉伤可能仅有轻微的肿胀,而较为严重的拉伤则可能出现较为明显的肿胀,皮肤表面可能会有轻微的隆起。肿胀是由于韧带拉伤后局部组织受损,血管破裂出血以及组织液渗出等原因导致的。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在腰部韧带拉伤时症状可能有一些细微差别。例如,老年人可能本身存在腰部退行性病变,韧带韧性较差,拉伤后疼痛可能更为明显,且恢复相对较慢;女性在孕期或产后由于腰部受力等情况,发生腰部韧带拉伤时症状表现可能与平时有所不同;长期从事重体力劳动或腰部活动量较大的人群,腰部韧带拉伤后症状可能更易出现且恢复相对复杂;有腰部既往损伤病史的人群,再次发生韧带拉伤时症状可能会比首次更严重,且疼痛等症状持续时间可能更长。特殊人群如儿童发生腰部韧带拉伤相对较少,但一旦发生,由于其处于生长发育阶段,需要特别注意休息和正确的康复处理,避免影响腰部正常发育;孕妇发生腰部韧带拉伤时,要格外谨慎处理,避免使用可能对胎儿有影响的治疗方法,以保守治疗为主,如适当休息、局部轻柔的理疗等。
许伟华主任医师
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