2025-07-311.8万
小脑萎缩在初期表现为平衡与协调功能轻微异常(步态改变、肢体动作协调性略差)及认知与言语轻度变化(认知轻度减退、言语轻度异常);中期平衡与协调功能明显恶化(步态明显不稳、肢体协调障碍加重)且认知与言语进一步变化(认知障碍加重、言语障碍显著);晚期运动功能严重丧失(完全丧失行走能力、肢体完全瘫痪)及认知与言语完全丧失(完全痴呆状态、完全失语)
一、初期症状
(一)平衡与协调功能轻微异常
1.步态改变:初期可能仅表现为行走时稍有不稳,比如在不平坦路面行走时比正常人更容易摇晃,这是因为小脑负责维持身体平衡和协调运动,初期小脑功能受损影响了步态的正常协调,一般在中青年人群中若长期缺乏运动或有家族遗传相关小脑萎缩因素时可能更早出现此类表现,儿童若有先天发育异常相关小脑萎缩也可能有类似步态改变但相对少见。
2.肢体动作协调性略差:进行一些精细动作时会稍有迟缓,如用筷子夹取物品时可能比以往稍慢,这是由于小脑对肢体运动的协调作用开始减弱,对于有长期大量饮酒史的人群,因酒精对小脑的慢性损害,初期可能先出现此类肢体协调性方面的轻微异常,年龄较大且有脑动脉硬化等病史的人群也可能逐渐出现类似情况。
(二)认知与言语轻度变化
1.认知轻度减退:可能表现为对近期发生事件的记忆力稍有下降,比如刚说过的话稍过一会儿就不太能清晰回忆,这种认知方面的改变在老年人中若本身有轻度脑萎缩基础且逐渐进展时较易出现,对于长期从事脑力劳动但缺乏脑保健的中青年人群也可能有一定影响。
2.言语轻度异常:说话时可能会出现语速稍慢,偶尔有用词不太精准的情况,这是因为小脑与语言中枢的协调功能受影响,有神经系统退行性疾病家族史的人群在初期可能先出现言语方面的轻度异常表现。
二、中期症状
(一)平衡与协调功能明显恶化
1.步态明显不稳:行走时需要借助拐杖等辅助器具才能保持基本平衡,容易摔倒,此时小脑对身体平衡的调节功能进一步受损,对于患有遗传性小脑萎缩疾病的患者,中期时病情进展相对较明显,步态不稳情况会更突出,年龄较大且小脑萎缩与脑血管病变相关的人群也会出现此类较明显的步态异常。
2.肢体协调障碍加重:精细动作几乎无法完成,如无法自己正常持勺进食,肢体的大幅度运动也会出现明显不协调,这是因为小脑对肌肉运动的协调控制能力进一步下降,在儿童先天性小脑发育不良导致的小脑萎缩患者中,中期时肢体协调障碍会严重影响其日常活动,而成年后因其他病因导致小脑萎缩的人群也会有类似情况加重的表现。
(二)认知与言语进一步变化
1.认知障碍加重:记忆力明显下降,常常忘记重要的事情,如忘记自己的家庭住址等,定向力也出现问题,分不清方向等,这是由于小脑萎缩影响了相关脑区的功能进而波及认知功能,对于有神经系统变性疾病的老年人,中期认知障碍会显著影响其生活自理能力,而青年发病的遗传性小脑萎缩患者中期认知方面也会有较明显减退。
2.言语障碍显著:说话变得含糊不清,难以理解其表达的内容,甚至可能出现失语的情况,这是因为小脑与言语中枢的协调功能严重受损,在长期大量饮酒导致酒精性小脑萎缩的患者中,中期言语障碍会比较突出,而因脑部外伤后继发小脑萎缩的人群也会出现言语方面的明显异常。
三、晚期症状
(一)运动功能严重丧失
1.完全丧失行走能力:长期卧床,无法自行坐起或站立,全身肌肉由于缺乏小脑的协调作用而逐渐出现挛缩等情况,这是因为小脑完全失去了对运动的协调控制,对于各种病因导致的小脑萎缩发展到晚期的患者,运动功能会严重受限,无论是儿童还是成年人,晚期都基本丧失行走等自主运动能力。
2.肢体完全瘫痪:全身肌肉处于完全无力状态,无法进行任何自主的肢体活动,这是小脑萎缩导致运动功能全面衰竭的结果,在遗传性小脑萎缩终末期患者以及因严重脑部病变导致小脑萎缩晚期的患者中都会出现此类情况,此时患者的生活完全需要他人照料。
(二)认知与言语完全丧失
1.完全痴呆状态:对周围环境完全没有认知,不认识家人,无法进行简单的交流,生活完全不能自理,这是小脑萎缩波及整个脑部认知相关区域的结果,对于各种病因引起的小脑萎缩晚期患者,都会逐渐发展到完全痴呆的状态,老年人患缺血性脑血管病相关小脑萎缩晚期时认知完全丧失情况较常见,而青年发病的遗传性小脑萎缩晚期也会出现类似完全痴呆表现。
2.完全失语:无法发出任何有意义的言语,只能发出简单的无意义声音,这是小脑与言语中枢相关功能完全丧失的表现,在小脑萎缩晚期患者中普遍存在这种言语完全丧失的情况,无论何种病因导致的小脑萎缩发展到晚期都会出现言语方面的完全障碍。
王文安主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 神经内科
服务热线:010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。