丘脑损伤的临床表现
手机版
个人中心

丘脑损伤的临床表现

2025-07-311.8

脑损伤后有多种临床表现,感觉障碍方面有对侧偏身浅感觉和深感觉异常;运动障碍包括震颤及肌张力异常;认知与情感障碍表现为认知功能受损和情绪不稳定;自主神经功能紊乱可出现体温调节异常及内分泌功能紊乱相关表现,不同年龄人群及有基础疾病患者表现可能有差异。

浅感觉异常:丘脑是感觉传导的重要中继站,丘脑损伤后常出现对侧偏身的浅感觉障碍,包括痛觉、温度觉异常。例如痛觉减退或过敏,患者对疼痛刺激的感受与正常人不同,可能对原本能引起明显疼痛的刺激感觉不明显,或者对轻微刺激就感到难以忍受。这是因为丘脑在痛觉和温度觉的传导通路中起到关键整合作用,损伤后影响了神经冲动的正常传递。在不同年龄人群中表现可能无显著性别差异,但儿童由于神经系统发育尚不完善,丘脑损伤后感觉障碍的恢复可能与成人有所不同,儿童的神经系统具有一定可塑性,恢复潜力相对较大,但具体恢复情况需根据损伤程度等综合判断;对于有基础疾病的患者,如本身有糖尿病周围神经病变等基础疾病,丘脑损伤可能会加重原有的感觉障碍表现。

深感觉障碍:也可出现对侧偏身的深感觉障碍,深感觉主要包括位置觉、运动觉、震动觉等。患者可能无法准确感知肢体的位置,走路时可能出现步态不稳等情况,因为不能很好地感知肢体在空间中的位置和运动状态。例如在闭眼时难以准确指出肢体的位置,这是由于丘脑损伤影响了深感觉传导通路,导致神经冲动无法正常传递到大脑皮层进行准确的感觉分析。

运动障碍

震颤:部分丘脑损伤患者可出现对侧肢体的震颤,多为意向性震颤,即在做随意运动时出现震颤,静止时减轻或消失。其发生机制可能与丘脑对基底节等运动调节结构的调控失衡有关。不同年龄人群中,儿童丘脑损伤后出现震颤的情况相对较少见,而成人更易出现,这与成人神经系统结构和功能的成熟度以及损伤后神经代偿机制等因素有关;对于老年患者,本身可能存在椎体外系等结构的退变,丘脑损伤后更容易诱发震颤等运动障碍表现。

肌张力异常:可出现对侧肢体肌张力增高或降低。肌张力增高表现为肢体僵硬,活动受限;肌张力降低则表现为肢体松软,肌力减弱。例如肌张力增高时,患者被动活动肢体时阻力增大,而肌张力降低时,肢体被动活动阻力减小。这是因为丘脑与锥体系、锥体外系等运动调控系统密切相关,损伤后影响了对肌张力的正常调节。在儿童丘脑损伤中,肌张力异常可能会影响其运动发育,如导致运动迟缓等问题;对于患有帕金森病等基础疾病的患者,丘脑损伤可能会使原有的肌张力异常情况加重或改变。

认知与情感障碍

认知功能受损:丘脑与大脑皮层的广泛区域有密切联系,参与认知功能的多个方面。丘脑损伤后可能出现注意力不集中、记忆力减退、执行功能障碍等。例如患者难以集中注意力完成简单的任务,记忆力下降表现为对近期发生的事情遗忘较快等。这是因为丘脑在信息的整合、传递和储存等认知过程中起到重要作用,损伤后影响了相关神经环路的功能。不同性别在丘脑损伤后认知功能受损的表现上无明显特异性差异,但在儿童中,丘脑损伤对认知功能的影响可能会更明显地体现在学习能力、注意力等方面,因为儿童处于认知发育阶段;对于有头部外伤等病史的患者,丘脑损伤后认知功能受损的风险可能更高,且恢复可能更困难。

情感障碍:可出现情绪不稳定,如易激惹、情感淡漠等。患者情绪容易波动,可能因小事而大发脾气,或者对原本感兴趣的事情变得漠不关心。这与丘脑在情绪调节环路中的作用有关,丘脑参与了边缘系统等情绪调节相关神经环路的功能,损伤后导致情绪调节失衡。在老年患者中,丘脑损伤后情感障碍可能会影响其生活质量和社交功能,因为老年人本身可能面临更多的生活压力和身体机能下降,情感障碍会进一步加重其身心负担;对于女性患者,在生理期等特殊时期,丘脑损伤后情感障碍可能会有一定波动,需综合考虑生理周期等因素对情绪的影响。

自主神经功能紊乱

体温调节异常:丘脑参与体温调节中枢的部分功能,丘脑损伤后可能出现体温调节紊乱,表现为体温波动异常,可能出现发热或低体温等情况。例如体温可能在没有明显感染等因素下出现升高或降低,这是因为丘脑对体温调节中枢的神经冲动传递和整合功能受到影响。在儿童中,由于体温调节中枢发育尚不完善,丘脑损伤后体温调节异常可能更明显,需要密切监测体温变化;对于有基础疾病如甲状腺功能异常等患者,丘脑损伤后体温调节异常可能会与原发病相互影响,增加病情的复杂性。

内分泌功能紊乱相关表现:可能出现与内分泌相关的自主神经功能紊乱表现,如多汗或无汗等。多汗可能表现为身体某些部位异常出汗增多,无汗则表现为局部或全身出汗减少。这与丘脑对自主神经中枢的调节作用有关,丘脑损伤后影响了自主神经对内分泌相关汗腺等的调节功能。在不同年龄人群中,多汗或无汗的表现可能有所不同,儿童由于代谢活跃,丘脑损伤后多汗的情况可能相对更易被察觉;对于患有糖尿病等内分泌疾病的患者,丘脑损伤后自主神经功能紊乱可能会加重原有的内分泌代谢紊乱情况。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
  • 相关推荐
曹玉珍

曹玉珍主任医师

北京协和医院  神经科

  • 149 视频
  • 45 文章

淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证:(苏)字第00881号 网站地图

苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证:苏B2-20120012

苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved

民福康

服务热线:010-85755758

微信扫一扫 添加客服

民福康
获取验证码
登录
已阅读并同意《民福康用户协议》
江苏民福康科技股份有限公司注册协议
一、总则

1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。

1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。

二、服务内容

2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。

2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。

三、用户帐号

3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。

3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。

四、使用规则

4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。

4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:

(1)违反宪法确定的基本原则的;

(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;

(3)损害国家荣誉和利益的;

(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;

(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;

(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;

(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;

(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;

(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;

(10)以非法民间组织名义活动的;

(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);

4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;

(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;

(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;

(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;

(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。

4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。

五、隐私保护

5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:

(1)事先获得用户的明确授权;

(2)根据有关的法律法规要求;

(3)按照相关政府主管部门的要求;

(4)为维护社会公众的利益。

5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。

5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。

六、版权声明

6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。

6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。

6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。

6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。

6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。

七、责任声明

7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。

7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。

7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。

7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。

7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:

(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;

(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。

7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。

八、附则

8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。

8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。