2025-07-311.5万
破伤风疫苗包括类毒素疫苗（吸附无细胞破伤风疫苗、吸附破伤风疫苗）和免疫球蛋白（人破伤风免疫球蛋白、马破伤风免疫球蛋白），不同疫苗适用情况不同；注射方法上儿童和成人肌肉注射部位有别且接种剂量各异；特殊人群如儿童、成人接种有不同注意事项；接种后需观察30分钟，局部不良反应多可自愈，全身不良反应需按情况处理，严重过敏等要立即抢救。
一、破伤风疫苗的种类及适用情况
（一）破伤风类毒素疫苗
1.吸附无细胞破伤风疫苗
适用于儿童基础免疫等情况。对于儿童，按照国家免疫规划程序进行接种，一般在3、4、5月龄进行基础免疫，18-24月龄进行加强免疫。其通过刺激机体免疫系统产生抗破伤风毒素的抗体来发挥预防作用，依据相关研究，接种后能有效刺激机体产生特异性免疫应答，使体内抗体水平达到保护标准。
2.吸附破伤风疫苗
可用于对破伤风类毒素疫苗过敏等特殊情况的替代接种等。在接种时需考虑受种者的过敏史等情况，若有对破伤风类毒素疫苗严重过敏史的人群，可能会选择吸附破伤风疫苗，但要密切观察接种后的反应。
（二）破伤风免疫球蛋白
1.人破伤风免疫球蛋白
主要用于已经发生外伤，且未进行过破伤风主动免疫或者主动免疫不完全的患者。例如严重的开放性创伤、深度刺伤等情况。其特点是可以直接提供抗体，快速发挥免疫保护作用。在使用时需要根据伤口情况等因素来决定是否使用，对于有免疫功能缺陷等特殊人群，使用时也需要谨慎评估。
2.马破伤风免疫球蛋白
由于马血清可能引起过敏反应等风险，现在临床使用相对较少，但如果在没有人破伤风免疫球蛋白的情况下，对于符合指征的患者也可能使用。使用马破伤风免疫球蛋白前需要进行皮试等过敏检测，有马血清过敏史的人群禁用，特殊人群如过敏体质者等使用时需格外谨慎。
二、破伤风疫苗的注射方法
（一）肌肉注射部位
1.儿童
一般婴儿在大腿前外侧肌肉进行接种，因为婴儿的臀部肌肉发育相对不完善，在大腿前外侧肌肉注射可以减少局部不良反应的发生风险，同时能较好地刺激免疫应答。对于幼儿及儿童，也可以选择上臂三角肌下缘附着处肌肉注射，但要根据年龄等情况选择合适的注射部位和剂量。
2.成人
通常选择上臂三角肌肌肉注射。注射时要确保进针角度和深度合适，一般进针角度为90度，深度要保证药物注射到肌肉层内，以保证疫苗或免疫球蛋白能被良好吸收。
（二）接种剂量
1.儿童基础免疫
吸附无细胞破伤风疫苗在3、4、5月龄接种时，剂量一般为0.5ml，18-24月龄加强免疫时剂量同样为0.5ml。这是经过大量临床研究确定的剂量，能在儿童体内诱导产生足够的抗体水平来预防破伤风感染。
2.成人及特殊情况
对于成人因外伤需要接种破伤风免疫球蛋白时，一般剂量根据伤口情况而定，如较大较深的伤口可能需要注射250-500IU等剂量，但具体剂量需要由医生根据伤口评估等情况来确定。而对于吸附破伤风疫苗的成人接种剂量，一般也是按照规定的剂量进行肌肉注射，如0.5ml等。
三、特殊人群接种注意事项
（一）儿童
1.新生儿
新生儿破伤风主要通过产妇产道感染，对于新生儿如果有外伤等情况需要接种破伤风疫苗或免疫球蛋白时，要严格按照儿童接种规范进行。要注意新生儿的身体状况，在健康状态下进行接种，因为新生儿免疫系统发育尚不完善，接种后要密切观察是否有发热、局部红肿等不良反应，由于新生儿不会准确表达不适，医护人员需要更加细致地观察其一般情况。
2.过敏体质儿童
过敏体质儿童在接种破伤风疫苗前需要详细询问过敏史，包括食物过敏、药物过敏等情况。如果对破伤风类毒素疫苗过敏，可能需要选择破伤风免疫球蛋白进行预防，但使用马破伤风免疫球蛋白时更要谨慎皮试等过敏检测环节，因为过敏体质儿童发生过敏反应的风险相对较高，接种后要在医院观察一段时间，以便及时处理可能出现的过敏等不良反应。
（二）成人
1.孕妇
孕妇如果有外伤需要接种破伤风疫苗时，要权衡利弊。一般来说，破伤风类毒素疫苗在孕期接种是相对安全的，因为破伤风感染对孕妇和胎儿的危害较大，在符合接种指征时可以进行接种。但在接种前要向孕妇充分告知接种的必要性和可能存在的风险，由孕妇和家属自主决定是否接种。如果是接种破伤风免疫球蛋白，同样要评估孕妇和胎儿的情况，确保使用安全。
2.老年人
老年人由于机体免疫功能衰退，接种破伤风疫苗后抗体应答可能不如年轻人。在接种前要评估老年人的健康状况，包括是否有慢性疾病等。如果老年人有外伤等情况需要接种，要根据伤口情况选择合适的疫苗或免疫球蛋白，并且在接种后要密切观察老年人的身体反应，因为老年人对不良反应的耐受能力可能较差，如可能出现较明显的局部红肿、发热等反应，需要及时进行处理。
四、接种后的观察与后续处理
（一）观察时间
1.一般人群
无论儿童还是成人，在接种破伤风疫苗或免疫球蛋白后，都需要在接种现场观察30分钟左右。这是因为部分人群可能会在接种后较短时间内出现过敏等不良反应，如过敏性休克等严重反应一般在接种后30分钟内发生，通过观察可以及时发现并进行抢救处理。
（二）不良反应处理
1.局部不良反应
如果出现接种部位的红肿、疼痛等局部不良反应，一般不需要特殊处理，通常在1-2天内会自行缓解。但要告知受种者及家属注意保持局部清洁，避免搔抓等，防止继发感染。如果局部红肿范围较大、疼痛剧烈等，需要及时就医评估。
2.全身不良反应
对于出现发热等全身不良反应的情况，要根据体温等情况进行处理。如果体温低于38.5℃，可以通过多喝温水等物理降温方法进行处理；如果体温高于38.5℃且伴有其他不适症状，需要在医生指导下进行相应处理。对于出现过敏等严重全身不良反应的情况，要立即进行抢救，如使用肾上腺素等药物进行抗过敏治疗等。
郝绍瑞副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 感染病科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
服务热线：010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
康鹏
王萍
俞金龙
张建波
刘西忠
