2025-07-311.3万
胃痛是以中上腹近心窝处经常疼痛为主要表现的病症，常见病因包括饮食因素（过饥过饱、食用刺激性食物）、疾病因素（胃部疾病如胃炎、胃溃疡、胃癌，肝胆胰疾病如胆囊炎、胰腺炎）、精神心理因素（长期不良情绪致胃黏膜血管痉挛、胃酸分泌失调）；临床表现有疼痛性质多样、部位在上腹，伴恶心、呕吐等伴随症状；诊断通过病史采集、体格检查、辅助检查（胃镜、幽门螺杆菌检测、影像学检查）；治疗原则包括饮食调整（规律进食、调整结构）和生活方式调整（保持心情舒畅、适度运动）；特殊人群中儿童要关注饮食、及时就医且用药谨慎，老年人要重视、排查严重疾病及选择温和干预，女性特殊时期易胃痛且需注意排查肝胆疾病和用药影响。
一、胃痛的定义
胃痛，又称胃脘痛，是以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要表现的病症。
二、常见病因
1.饮食因素
过饥过饱：长期饥饿会使胃黏膜受到胃酸的刺激，容易引发胃炎等疾病导致胃痛；而暴饮暴食则会加重胃的消化负担，引起消化不良，食物在胃内停留时间过长，刺激胃黏膜，进而出现胃痛。例如，长期节食的人群可能因胃酸分泌无食物中和而损伤胃黏膜引发胃痛；聚餐时过度进食的人可能很快出现上腹部胀痛不适。不同年龄人群对此的耐受度不同，儿童过度进食可能因消化系统发育不完善而更易出现严重消化不良致胃痛；老年人胃肠功能减退，过饥过饱更易引发胃痛。
食用刺激性食物：长期大量摄入辛辣食物（如辣椒）、过冷或过热食物等，会直接刺激胃黏膜，损伤胃黏膜屏障，导致胃黏膜充血、水肿等炎症反应，从而引发胃痛。年轻人常因喜爱火锅、冷饮等刺激性食物而增加胃痛风险；老年人胃肠功能较弱，对刺激性食物的耐受性差，也易因食用此类食物出现胃痛。
2.疾病因素
胃部疾病：
胃炎：包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多因感染、药物、酗酒等因素引起，胃黏膜急性炎症反应可导致胃痛，起病较急；慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、自身免疫等多种因素相关，病情迁延，长期可出现反复胃痛、胃胀等症状。不同年龄人群胃炎的发病情况有差异，儿童可能因感染等因素患急性胃炎，老年人慢性胃炎患病率相对较高。
胃溃疡：主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡，典型症状为餐后痛，疼痛有一定规律性，进食后胃酸分泌刺激溃疡面引起疼痛。不同性别在胃溃疡发病上可能有一定差异，且长期服用非甾体类抗炎药等的人群易患胃溃疡，此类人群需特别注意胃痛情况。
胃癌：早期可能无明显症状，随着病情进展可出现胃痛，疼痛无明显规律性，还可能伴有消瘦、黑便等症状。中老年人是胃癌的高发人群，有家族胃癌病史等高危因素的人群更需重视胃痛等症状变化。
肝胆胰疾病：
胆囊炎：胆囊发生炎症时，疼痛可放射至右上腹及上腹部，类似胃痛，常因进食油腻食物诱发，发作时疼痛较为剧烈。女性患胆囊炎的概率相对较高，尤其是肥胖、多次妊娠的女性。
胰腺炎：胰腺炎症可引起上腹部疼痛，疼痛多较剧烈，可向腰背部放射，暴饮暴食、酗酒是常见诱因，老年人患胰腺炎时症状可能不典型，需格外警惕。
3.精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响自主神经功能，导致胃黏膜血管痉挛，胃酸分泌失调，从而引发胃痛。现代社会中，不同年龄、性别人群都可能因工作压力、生活事件等出现精神心理因素相关的胃痛，年轻人因工作节奏快、竞争压力大更易受其影响。
三、临床表现
1.疼痛性质与部位
胃痛的疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛、灼痛等。部位主要在上腹部，可偏左或偏右，范围较局限。例如胃溃疡患者多表现为餐后半小时左右的隐痛；胃炎患者疼痛性质可能更多样化。
2.伴随症状
可能伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲不振等症状。如果是胃癌患者还可能出现体重下降等情况；胆囊炎患者常伴有发热、黄疸等表现；胰腺炎患者可能伴有腹胀、发热等症状。
四、诊断方法
1.病史采集
详细询问患者胃痛的发作情况，包括发作频率、疼痛特点、诱发及缓解因素、伴随症状等，同时了解患者的饮食、用药、既往病史、家族史等情况。例如询问儿童胃痛时要了解近期饮食是否规律、有无感染等情况；询问老年人要关注既往胃肠疾病史、是否长期服用可能损伤胃黏膜的药物等。
2.体格检查
进行腹部体格检查，了解上腹部有无压痛、反跳痛、包块等情况，初步判断胃部及相关脏器的情况。
3.辅助检查
胃镜检查：是诊断胃部疾病的重要手段，可直接观察胃黏膜的病变情况，如溃疡、炎症、肿瘤等，并可取组织进行病理检查，明确病变性质。
幽门螺杆菌检测：常用的方法有尿素呼气试验等，有助于明确是否存在幽门螺杆菌感染，因为幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡等疾病密切相关。
影像学检查：如腹部超声可用于检查肝胆胰等脏器的情况，帮助排查肝胆胰疾病引起的胃痛；CT检查对胃部肿瘤等的诊断也有一定价值。
五、治疗原则（非药物干预角度）
1.饮食调整
规律进食：定时定量进餐，避免过饥过饱。例如每天三餐按时吃，每餐食量适中。
调整饮食结构：避免食用辛辣、油腻、过冷过热等刺激性食物，多吃易消化的食物，如米粥、面条等。不同年龄人群饮食调整需有所侧重，儿童应保证营养均衡且易消化的食物摄入；老年人要注意食物的软硬度，避免难以消化的食物加重胃肠负担。
2.生活方式调整
保持心情舒畅：通过适当的方式缓解压力，如运动、冥想、听音乐等，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪。不同性别和年龄人群可选择适合自己的方式，年轻人可通过运动释放压力，老年人可通过下棋、书法等方式调节心情。
适度运动：适当的运动有助于促进胃肠蠕动，改善消化功能。但要注意运动强度和方式，避免剧烈运动后立即进食等情况。例如饭后适当散步等轻度运动对促进消化有帮助。
六、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童胃痛需特别注意，可能因饮食不规律、感染等因素引起。家长要关注儿童的饮食情况，避免儿童食用过多零食、冷饮等。如果儿童出现胃痛，要及时就医，因为儿童病情变化较快，需明确病因后进行针对性处理，且儿童用药需格外谨慎，优先考虑非药物干预缓解症状。
2.老年人
老年人胃肠功能减退，胃痛时更要重视。要注意其是否有长期服用的药物，某些药物可能会损伤胃黏膜导致胃痛。同时，老年人胃痛可能掩盖其他严重疾病，如胃癌等，所以出现胃痛时应及时进行全面检查，明确病因，在治疗上需综合考虑其身体状况，选择相对温和的干预方式。
3.女性
女性在特殊生理时期如经期等，可能因激素变化等因素影响胃肠功能出现胃痛。此外，女性患胆囊炎等疾病的概率相对较高，若出现上腹部疼痛要注意排查肝胆疾病。同时，女性在用药时需注意一些药物对胃黏膜的影响，如某些避孕药等。
刘正新主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
服务热线：010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
陈隆典
黄玉红
张萌萌
王艳
李林蔚
梁翠萍
张桐茂
陈冰
高恒岭
