2025-08-011.2万
胃溃疡患者饮食需注意,适宜吃富含蛋白质、维生素的食物及易消化主食,原因分别与年龄、生活方式、病史等有关;需避免辛辣刺激、油腻、过冷过热食物,因其会刺激胃黏膜、加重消化负担或损伤胃黏膜;饮食应遵循少食多餐、定时定量、细嚼慢咽原则,且要保持心情舒畅以利康复。
一、适宜的食物种类及原因
1.富含蛋白质的食物:
来源与作用:瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等是优质蛋白质的良好来源。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,对于胃溃疡患者胃黏膜的修复有帮助。例如,鱼类富含易于消化吸收的优质蛋白,研究表明,摄入足够的蛋白质有助于促进胃黏膜的再生,减轻炎症反应。以每100克鳕鱼为例,其蛋白质含量约为20克左右,且脂肪含量较低,适合胃溃疡患者食用。
年龄因素:不同年龄段对蛋白质的需求有所差异,一般成年人每天每公斤体重约需1-1.2克蛋白质,儿童、青少年处于生长发育阶段,蛋白质需求相对更高,可根据具体年龄和体重合理调整此类食物的摄入量。
生活方式:对于长期从事体力劳动或高强度脑力劳动的人,更需要保证充足的蛋白质摄入来维持身体能量和正常生理功能。而sedentary(久坐)的生活方式者,应注意控制蛋白质的过量摄入,避免加重胃肠道负担。
病史影响:如果患者同时伴有肾脏疾病等病史,需在医生指导下调整蛋白质的摄入量,因为肾脏疾病患者对蛋白质的代谢和排泄有特殊要求。
2.富含维生素的食物:
来源与作用:新鲜的水果和蔬菜是维生素的重要来源,如橙子、柠檬、菠菜、西兰花等。维生素C具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白的合成,有助于胃黏膜的修复;维生素B族参与身体的新陈代谢,对维持胃肠道的正常功能有重要意义。例如,每100克菠菜中维生素C含量约为32毫克,维生素B族含量也较为丰富。研究发现,充足的维生素摄入可以改善胃黏膜的营养状况,增强胃黏膜的抵抗力。
年龄因素:儿童处于生长发育阶段,对维生素的需求相对较多,尤其是维生素A对儿童的视力和上皮组织健康很重要,可通过多吃胡萝卜等富含维生素A的食物来满足需求;老年人由于消化吸收功能下降,可能存在维生素摄入不足的情况,需更加注重从食物中获取足够的维生素。
生活方式:经常熬夜、压力大的人群容易出现维生素缺乏,应增加富含维生素食物的摄入来补充身体所需;而长期大量饮酒的人,酒精会影响维生素的吸收和代谢,更要注意补充富含维生素的食物。
病史影响:如果患者有糖尿病病史,在选择水果时要注意选择血糖生成指数低的水果,如苹果等,避免血糖波动过大;对于有肠道疾病病史的患者,在食用富含纤维素的蔬菜时要注意适量,以免加重肠道负担。
3.易消化的主食:
来源与作用:粥类(如小米粥、南瓜粥等)、面条、软米饭等属于易消化的主食。这些食物在进入胃肠道后容易被消化吸收,不会给胃肠道带来过重的负担。例如,小米粥具有健脾和胃的作用,其中的淀粉经过煮制后更容易被消化酶分解。对于胃溃疡患者,选择易消化的主食可以减少胃酸分泌的刺激,有利于胃黏膜的修复。
年龄因素:婴幼儿由于胃肠道功能尚未完全发育成熟,更适合食用软烂的食物,如婴儿米粉等;老年人的胃肠蠕动功能相对较弱,也应选择易消化的主食,避免食用过硬、难以消化的食物加重胃肠负担。
生活方式:对于工作繁忙、饮食不规律的人群,准备一些易消化的主食作为临时餐食是比较好的选择,能快速为身体提供能量且不会引起胃肠道不适;而经常进食过快的人,要注意细嚼慢咽,选择易消化的主食并充分咀嚼,有助于消化吸收。
病史影响:如果患者有胃轻瘫等病史,更要严格选择易消化的主食,并且可能需要遵循少食多餐的原则来进食。
二、需避免的食物类型及原因
1.辛辣刺激性食物:
具体食物及刺激机制:辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增加,从而加重胃溃疡患者的疼痛症状,还可能损伤胃黏膜屏障,不利于溃疡的愈合。例如,辣椒中的辣椒素会直接刺激胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿等炎症反应。
年龄因素:儿童的胃肠道黏膜更加娇嫩,对辛辣刺激性食物的耐受能力更差,应绝对避免食用;老年人的胃肠功能相对较弱,也应尽量减少辛辣刺激性食物的摄入,以免引起胃肠道不适。
生活方式:长期吸烟、饮酒的人群,其胃肠道黏膜本身就受到一定程度的损伤,再食用辛辣刺激性食物会进一步加重损伤,应尽量戒除不良生活方式并避免此类食物;而经常处于精神紧张状态的人,食用辛辣刺激性食物可能会加重胃肠道的应激反应。
病史影响:如果患者本身有胃肠道炎症等病史,食用辛辣刺激性食物会使病情加重,因此这类患者更要严格避免。
2.油腻食物:
具体食物及影响:油炸食品(如炸鸡、油条等)、肥肉等油腻食物不易消化,会延长食物在胃肠道内的停留时间,加重胃肠道的消化负担,同时还会刺激胆囊收缩素的分泌,间接引起胃酸分泌增加,不利于胃溃疡的愈合。例如,一份油炸鸡腿中含有大量的脂肪,人体消化这类食物需要分泌更多的胆汁和消化酶,这会增加胃肠道的工作负荷。
年龄因素:婴幼儿的消化系统发育不完善,难以消化油腻食物,应避免食用;老年人的消化功能逐渐衰退,对油腻食物的消化能力下降,也应少吃油腻食物,以免引起消化不良等问题。
生活方式:缺乏运动的人群,胃肠蠕动较慢,食用油腻食物更容易导致消化不良,应保持适量运动并减少油腻食物的摄入;而经常进行高强度体力活动的人,虽然需要一定的能量,但也应选择健康的脂肪来源,如橄榄油等,而不是过多食用油炸等油腻食品。
病史影响:患有胆囊炎、胰腺炎等胆道或胰腺疾病病史的患者,食用油腻食物可能会诱发疾病发作,因此这类患者要严格禁忌油腻食物。
3.过冷过热的食物:
具体影响及机制:过冷的食物(如冰饮、冰镇水果等)会使胃血管收缩,影响胃黏膜的血液供应,不利于胃黏膜的修复;过热的食物(如烫嘴的面条、热茶等)会直接烫伤胃黏膜,破坏胃黏膜屏障。例如,饮用过冷的饮料后,胃部血管收缩,血流量减少,胃黏膜的营养供应不足,影响其正常的生理功能。
年龄因素:儿童的胃黏膜更加敏感,对温度变化的耐受能力差,应避免食用过冷过热的食物;老年人的胃黏膜防御功能减弱,也应注意食物的温度,避免过冷过热食物对胃黏膜的刺激。
生活方式:从事户外高强度工作的人群,在大量出汗后饮用过冷的饮品可能会引起胃肠道痉挛等不适,应注意食物和饮品的温度适宜;而有吸烟习惯的人,吸烟后胃肠道对温度变化的敏感性可能会增加,更要注意饮食温度。
病史影响:如果患者有胃痉挛、胃炎等病史,食用过冷过热的食物容易诱发症状发作,因此这类患者要特别注意饮食温度的控制。
三、饮食原则总结
1.少食多餐:将一天的食物分成5-6餐进食,避免一次进食过多加重胃肠道负担。例如,除了正常的三餐外,可在上午10点、下午3点左右各加一次小餐,如一杯牛奶加几片饼干等。这样可以使胃内经常有食物消化,减少胃酸对胃黏膜的刺激。
2.定时定量:保持规律的进食时间和进食量,有助于维持胃肠道正常的消化节律。例如,每天尽量在固定的时间吃早餐、午餐和晚餐,每餐的进食量相对固定,让胃肠道形成良好的消化生物钟。
3.细嚼慢咽:进食时要充分咀嚼食物,使食物与唾液充分混合,减轻胃肠道的消化负担。一般来说,每口食物咀嚼20-30次后再吞咽,这样可以帮助消化酶更好地发挥作用,促进食物的消化吸收。
4.保持心情舒畅:精神紧张、焦虑等情绪会影响胃肠道的正常功能,进而影响胃溃疡的愈合。患者应保持乐观的心态,可通过适当的运动、听音乐等方式缓解压力,营造有利于胃肠道健康的内环境。
刘正新主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科
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