过敏性鼻炎症状及表现
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过敏性鼻炎症状及表现

2025-08-061.1

过敏性鼻炎有鼻部的阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒,眼部的眼痒、流泪、眼红,还有咽喉不适、咳嗽等其他症状,儿童易现揉鼻搓眼等行为且因鼻塞影响睡眠及生长,成人症状典型易迁延,接触过敏原会致症状加重,长期高污染等环境人群症状顽固,老年人患该病常合并基础病用药需谨慎,妊娠期女性用药需慎优先非药物干预。

一、鼻部症状

(一)阵发性喷嚏

过敏性鼻炎患者通常会出现阵发性喷嚏发作,多在晨起、夜晚或接触过敏原后发作,每次喷嚏次数可多达数个甚至十几个,这是由于过敏原刺激鼻黏膜,引发神经反射导致喷嚏频繁出现,是机体对抗过敏原的一种表现。

(二)清水样鼻涕

鼻黏膜受到过敏原刺激后,会分泌大量清水样鼻涕,这是因为炎症介质导致鼻黏膜血管通透性增加,腺体分泌亢进所致,患者会不断有清水样鼻涕流出,影响正常呼吸和生活。

(三)鼻塞

鼻塞程度可轻可重,轻时可能只是间断性鼻塞,重时可出现持续性鼻塞,主要是由于鼻黏膜水肿、鼻甲肿大等原因引起鼻腔通气受阻,严重时会影响睡眠、嗅觉等功能。

(四)鼻痒

鼻内会有明显的瘙痒感,患者常会不自觉地用手揉鼻,这是因为过敏原刺激鼻黏膜神经末梢,导致感觉神经兴奋引发鼻痒症状。

二、眼部症状

(一)眼痒

眼部会出现明显的瘙痒感,患者会频繁揉眼,这是因为眼部结膜受到过敏原波及,引发过敏反应导致眼痒,其机制与鼻黏膜过敏类似,都是过敏原引起的免疫反应累及相关组织。

(二)流泪

由于眼痒等不适刺激,泪腺分泌增加,患者会出现流泪现象,泪水不断流出会使眼部感觉更加不适,影响视觉清晰度。

(三)眼红

眼结膜充血发红,这是因为结膜血管扩张、炎症细胞浸润等原因导致眼部发红,是过敏性结膜炎的常见表现,与鼻部过敏往往同时存在,因为两者都属于过敏性疾病累及不同部位。

三、其他症状

(一)咽喉不适

部分患者会出现咽喉瘙痒、异物感等不适,这是因为鼻腔分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉黏膜引起炎症反应,或者是过敏原波及咽喉部黏膜导致的。

(二)咳嗽

有些患者会出现咳嗽症状,尤其是在夜间或接触过敏原后,可能是由于气道高反应性,过敏原刺激后引发气道痉挛或炎症,导致咳嗽发生,咳嗽可能为干咳或伴有少量痰液。

不同年龄人群表现差异

儿童:儿童过敏性鼻炎除上述症状外,可能更易出现揉鼻、搓眼等动作,还可能因鼻塞影响睡眠,导致夜间睡眠不安、打鼾等,长期可能影响生长发育,因为睡眠质量不佳会影响生长激素分泌等;同时儿童表达能力有限,可能更多通过行为异常来体现过敏症状。

成年人:成年人症状相对典型,但可能因工作等原因未及时就医,导致病情迁延不愈,影响生活质量,比如工作时因鼻塞、喷嚏等影响工作效率。

与生活方式相关的表现

接触过敏原后加重:如果处于花粉传播季节、接触宠物毛发、尘螨较多环境等,症状会明显加重,因为接触过敏原后,机体免疫反应被激发,症状快速出现或加剧。

不同生活方式下的差异:长期处于高污染、高过敏原环境的人群,过敏性鼻炎症状可能更顽固;而注重环境卫生、积极规避过敏原的人群,症状相对较轻。

特殊人群注意事项

老年人:老年人过敏性鼻炎可能合并其他基础疾病,如高血压、心脏病等,在使用缓解症状药物时需谨慎,避免药物相互作用影响基础疾病控制,同时老年人感觉可能相对迟钝,症状表现可能不如年轻人典型,易被忽视,需密切关注鼻部及相关伴随症状。

妊娠期女性:妊娠期女性患过敏性鼻炎时,用药需格外谨慎,因为很多药物可能影响胎儿发育,应优先采用非药物干预措施,如避免接触过敏原、生理盐水洗鼻等缓解症状,若症状严重需在医生严格评估下选择相对安全的药物。

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