什么是内分泌系统
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什么是内分泌系统

2025-08-061.7

内分泌系统由内分泌腺和内分泌细胞组成,内分泌腺包括垂体、甲状腺等,各有其功能,内分泌系统与年龄、生活方式、病史等因素相关,通过激素调节维持内环境稳定和生理功能正常,任何环节异常可致内分泌失调疾病。

一、内分泌系统的定义

内分泌系统是人体重要的调节系统,由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成。内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺等。内分泌细胞能分泌激素,激素通过血液循环作用于靶器官、靶组织或靶细胞,对机体的生长、发育、代谢、生殖、应激等多种生理过程进行调节。

(一)内分泌腺的构成及功能

1.垂体:垂体是人体最重要的内分泌腺,分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等多种激素。生长激素可促进机体生长发育,尤其对骨骼、肌肉和内脏器官的生长有重要作用;促甲状腺激素能促进甲状腺的生长发育和甲状腺激素的分泌;促肾上腺皮质激素可促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素等;促性腺激素包括促卵泡生成素和促黄体生成素,分别对性腺的发育和生殖细胞的生成及性激素的分泌起调节作用。神经垂体储存和释放抗利尿激素和催产素,抗利尿激素能促进肾小管和集合管对水的重吸收,减少尿量;催产素能引起子宫收缩和乳腺泌乳。

2.甲状腺:甲状腺主要分泌甲状腺激素,包括甲状腺素(T)和三碘甲状腺原氨酸(T)。甲状腺激素能促进机体的新陈代谢,提高神经系统的兴奋性,对生长发育,尤其是骨骼和神经系统的发育至关重要。儿童时期甲状腺激素缺乏会导致呆小症,出现身材矮小、智力低下等症状。

3.甲状旁腺:甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,主要作用是调节钙、磷代谢,升高血钙、降低血磷。它能促进骨钙释放,促进肾小管对钙的重吸收,抑制肾小管对磷的重吸收,并促进肠道对钙的吸收,维持血钙浓度的稳定。

4.肾上腺:肾上腺分为皮质和髓质两部分。肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和性激素等。糖皮质激素具有调节糖、蛋白质和脂肪代谢的作用,还能减轻炎症反应、抑制免疫反应等;盐皮质激素主要调节水盐代谢,维持体内钠钾平衡;肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,能使心跳加快、血压升高、血糖升高,参与机体的应激反应。

5.胰岛:胰岛中有多种细胞,其中胰岛B细胞分泌胰岛素,胰岛素能促进组织细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存,降低血糖浓度;胰岛A细胞分泌胰高血糖素,胰高血糖素能促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖,升高血糖浓度,胰岛素和胰高血糖素相互拮抗,共同维持血糖浓度的稳定。

6.性腺:男性的睾丸能分泌雄激素,主要是睾酮,雄激素能促进男性生殖器官的发育和第二性征的出现,维持男性的生殖功能;女性的卵巢能分泌雌激素和孕激素,雌激素促进女性生殖器官的发育和第二性征的出现,孕激素能促进子宫内膜的增生,为受精卵着床做准备,并维持妊娠。

(二)内分泌系统与年龄、生活方式等因素的关系

1.年龄因素:在儿童时期,内分泌系统处于快速发育阶段,生长激素等的分泌对身高增长等起着关键作用。随着年龄增长进入青春期,性腺轴启动,性激素分泌增加,引发第二性征的出现和生殖系统的成熟。老年人内分泌功能逐渐衰退,例如甲状腺激素分泌减少,基础代谢率降低,可能出现怕冷、乏力等表现;胰岛功能减退,胰岛素分泌相对不足,容易发生血糖调节异常,患糖尿病的风险增加。

2.生活方式因素:长期熬夜可能影响垂体分泌生长激素等的节律,进而影响生长发育和机体的代谢调节。缺乏运动可能导致胰岛素抵抗,影响血糖的正常代谢,增加患糖尿病的风险。过度摄入高糖、高脂食物可能加重胰岛负担,影响胰岛素的分泌和作用。吸烟、酗酒等不良生活方式也可能干扰内分泌系统的正常功能,例如酒精会影响肝脏对激素的代谢,烟草中的某些成分可能影响性激素的分泌等。

3.病史因素:患有自身免疫性疾病的患者,如自身免疫性甲状腺炎,可能破坏甲状腺组织,影响甲状腺激素的分泌,导致甲状腺功能异常。患有垂体肿瘤的患者,可能会影响垂体激素的正常分泌,进而影响相关靶器官的功能。有内分泌疾病家族史的人群,患某些内分泌疾病的风险相对较高,需要更加关注自身内分泌系统的健康状况,定期进行相关检查。

内分泌系统通过激素的精准调节,维持着人体内环境的稳定和各项生理功能的正常运转,任何环节出现异常都可能导致内分泌失调相关疾病的发生。

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黎慧清

黎慧清副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院  内分泌科

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