肾阴虚和肾阳虚有什么症状
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肾阴虚和肾阳虚有什么症状

2025-08-061.2

肾阴虚肾阳虚均有各自常见症状表现及不同人群特点。肾阴虚常见腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红等症状,儿童肾阴虚少,女性可致月经不调,男性易现遗精早泄;肾阳虚有畏寒怕冷、腰膝冷痛、精神萎靡、小便清长、性欲减退等表现,儿童肾阳虚可致生长发育迟缓,女性会有白带清稀量多、宫寒痛经等,男性易现精子活力低下等问题。

一、肾阴虚的症状

(一)常见症状表现

1.腰膝酸软:肾阴虚时,肾脏阴液不足,不能濡养腰膝部位,导致腰膝部位出现酸软无力的感觉,这种情况在中青年人群中较为常见,尤其是长期熬夜、过度劳累、性生活不节制的人群,因为这些生活方式会耗伤肾阴,进而引发腰膝酸软。

2.头晕耳鸣:肾阴亏虚,不能上荣头目,就会出现头晕的症状;同时,耳窍失于阴液的滋养,会出现耳鸣,一般为耳鸣声持续、音调较高,在老年人中若有长期高血压、糖尿病等基础疾病,也可能因肾阴虚出现头晕耳鸣情况,因为基础疾病会影响身体的气血阴阳平衡,易导致肾阴耗伤。

3.潮热盗汗:午后或夜间会出现潮热现象,即自觉有热从体内向外透发,体温多无明显升高;夜间睡眠时会出现盗汗,即入睡后出汗,醒来汗止。这是由于肾阴不足,虚热内生,迫津外泄所致,在更年期女性中较为多见,因为更年期女性体内激素水平波动,易出现肾阴亏虚,从而引发潮热盗汗。

4.五心烦热:手心、脚心、胸口有发热的感觉,这是阴虚生内热的典型表现,常见于长期情绪紧张、压力大的人群,因为长期不良情绪会影响脏腑功能,导致肾阴耗伤,出现五心烦热。

5.咽干颧红:咽喉部位干燥,颧骨部位呈现发红的状态,是因为肾阴不足,虚火上炎,灼伤津液,上熏咽喉,上扰头面所致,在患有慢性咽炎且有肾阴虚情况的人群中较为常见,慢性咽炎患者若肾阴亏虚,会加重咽干颧红的症状。

(二)不同人群肾阴虚的特点

1.儿童:儿童肾阴虚相对较少见,但若有长期营养不良、患有慢性消耗性疾病等情况,可能出现发育迟缓、囟门迟闭等与肾相关的表现,同时可能伴有烦躁不安、夜间睡眠不宁等症状,因为儿童处于生长发育阶段,脏腑娇嫩,若患病或营养不均衡易影响肾阴的充养。

2.女性:除了上述常见症状外,女性肾阴虚还可能出现月经不调,如月经量少、经期提前等情况,因为肾与女性生殖系统关系密切,肾阴不足会影响冲任二脉的气血充盛,从而导致月经异常,在有多次人工流产史、长期节食减肥的女性中更易出现。

3.男性:男性肾阴虚可能出现遗精、早泄等生殖系统方面的问题,因为肾主生殖,肾阴不足,虚火扰动精室,就会导致遗精、早泄,在性生活过度频繁、长期处于高压工作状态的男性中较为常见。

二、肾阳虚的症状

(一)常见症状表现

1.畏寒怕冷:患者感觉怕冷,比常人更易受寒冷刺激,即使在温暖环境中也有畏寒感,这是由于肾阳不足,机体温煦功能减弱所致,在老年人中较为常见,因为老年人脏腑功能衰退,肾阳渐虚,且冬季时更易出现畏寒怕冷加重的情况。

2.腰膝冷痛:腰膝部位有冷痛的感觉,得温则减,遇寒加重,是因为肾阳不足,不能温煦腰膝,寒邪侵袭所致,在从事重体力劳动、长期居住在寒冷潮湿环境中的人群中多见,这些因素会损伤肾阳,导致腰膝冷痛。

3.精神萎靡:表现为精神不振、困倦乏力、记忆力减退等,是因为肾阳不足,不能振奋精神,推动气血运行,使机体处于一种萎靡的状态,在长期过度劳累、久病不愈的人群中较为常见,过度劳累和久病会耗伤肾阳,影响精神状态。

4.小便清长:小便的量多且颜色清淡,这是因为肾阳不足,膀胱的气化功能失常,不能正常蒸腾尿液,导致尿液排泄异常,在患有慢性泌尿系统疾病的人群中可能出现,如慢性肾炎患者若有肾阳虚情况,易出现小便清长。

5.性欲减退:男性可能出现阳痿,女性可能出现宫冷不孕等情况,这是由于肾阳不足,生殖功能受到影响,在性生活不节、长期服用某些影响肾阳的药物的人群中较为常见。

(二)不同人群肾阳虚的特点

1.儿童:儿童肾阳虚可能表现为生长发育迟缓、骨骼发育不良,如囟门迟闭、身材矮小等,因为儿童肾阳不足会影响生长发育的动力,在有早产史、先天性体质虚弱的儿童中更易出现。

2.女性:女性肾阳虚除了上述症状外,还可能出现白带清稀量多、宫寒痛经等情况,因为肾阳不足会影响胞宫的温煦,导致妇科方面的异常,在多次流产后、长期处于寒冷环境工作的女性中较为常见。

3.男性:男性肾阳虚除性欲减退外,还可能出现精子活力低下等影响生育的问题,因为肾阳是生殖功能的重要基础,在长期吸烟酗酒、患有内分泌疾病的男性中较易出现肾阳虚及相关生殖问题。

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张子谦

张子谦副主任医师

广州医科大学附属第一医院  中医科

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