2025-08-071.1万
登革热临床表现多样,包括突然起病、1-2天内达39-40℃的持续性或不规则发热,持续2-7天左右;有头痛、全身肌肉痛且四肢明显、类似骨折样剧痛的骨关节痛等全身症状;发热后2-5天出现斑丘疹等多种皮疹,先见于躯干后蔓延;有皮肤瘀点瘀斑等出血表现,少数有鼻衄等其他部位出血;约1/3患者有淋巴结肿大,部分有肝脾肿大,且因个体差异(年龄、自身免疫状态等)表现不同,需综合多种表现及检查结果诊断。
一、发热
1.体温变化特点:通常突然起病,体温迅速升高,可在1-2天内达到39-40℃,且多为持续性发热,部分患者可能呈不规则发热。不同年龄人群发热表现可能有一定差异,儿童由于机体代谢相对旺盛等因素,体温上升可能更为迅速,且易出现高热惊厥等情况;而成人相对儿童体温波动可能相对较有规律,但总体都是以高热为主要特征。
2.发热持续时间:一般发热持续2-7天左右,但也有个别患者发热时间可能更长或更短,这与患者的自身免疫状况、感染的病毒毒力等因素有关。
二、全身症状
1.头痛:较为常见,多为全头部疼痛,疼痛程度不一。年龄较小的儿童可能无法准确表述头痛,但会表现出烦躁不安、哭闹等情况;成人则可明确诉说头部胀痛、跳痛等。头痛的发生与病毒感染引起的全身炎症反应,导致头部血管扩张、神经受刺激等因素相关。
2.肌肉痛和骨关节痛
肌肉痛:全身肌肉均可受累,以四肢肌肉较为明显,患者会感觉肌肉酸痛、乏力,活动时疼痛加剧。儿童由于表达能力相对有限,可能表现为不愿活动、肢体松软等;成人则能清晰感受到肌肉的酸痛感影响日常活动。
骨关节痛:骨关节痛是登革热较为特征性的表现之一,常累及关节,如膝关节、踝关节等,疼痛类似骨折样剧痛,故有“断骨热”之称。这种疼痛与病毒感染引发的关节周围炎症、水肿等有关,不同年龄人群对疼痛的耐受和表现有所不同,儿童可能因疼痛而出现肢体活动受限、姿势异常等。
三、皮疹
1.皮疹出现时间:一般在发热后的2-5天出现皮疹。
2.皮疹特点:皮疹多为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有部分患者可出现猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹等。皮疹首先见于躯干,然后逐渐蔓延至四肢、颈部,最后达面部,多有痒感。不同年龄人群皮疹表现可能在分布范围、密集程度上有一定差异,儿童皮肤相对娇嫩,皮疹可能更易融合等,但总体符合上述皮疹的基本形态特点。
四、出血表现
1.皮肤出血:部分患者可出现皮肤瘀点、瘀斑,多见于胸部、背部等部位。儿童皮肤较薄,瘀点、瘀斑可能相对更易观察到,且由于儿童活动较多,皮肤碰撞等可能影响对出血表现的判断,需仔细甄别。
2.其他部位出血:少数患者可能出现鼻衄、牙龈出血等,严重时可能有消化道出血、咯血、血尿等内脏出血情况。对于有出血表现的患者,尤其是儿童,需要密切监测生命体征,因为儿童的凝血功能相对成人可能更易受到影响,出血可能导致更严重的后果。
五、其他表现
1.淋巴结肿大:约1/3患者可出现淋巴结肿大,以腹股沟、腋窝等部位的淋巴结为主。不同年龄人群淋巴结肿大的触诊感觉可能不同,儿童的淋巴结相对更柔软,成人的淋巴结质地可能相对更韧一些,但都可触及肿大的淋巴结。
2.肝脾肿大:部分患者可出现肝脾肿大,儿童由于肝脏、脾脏相对体积较小,肿大可能相对较难通过体格检查发现,需要借助超声等辅助检查手段;而成人体格检查时可能较易触及肿大的肝脾。肝脾肿大是由于病毒感染累及肝脾,导致其充血、炎性细胞浸润等引起。
登革热的临床表现因个体差异(包括年龄、自身免疫状态等)而有所不同,在临床诊断和评估中需要综合考虑患者的多种表现以及相关检查结果来明确诊断。
高杰主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 感染病科三病区
服务热线:010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。