2025-08-141.7万
气血不足会影响睡眠,其通过影响脑神滋养及波及脏腑功能致失眠,不同人群气血不足致失眠有不同特点,可通过饮食调理、生活方式调整、情志调节来预防与改善气血不足致失眠问题,如饮食上补充富含气血食物、合理搭配,生活中保证充足睡眠、适度运动,情志上保持心情舒畅等。
一、气血不足影响睡眠的生理机制
(一)气血与脑神滋养的关系
气血是人体生命活动的基本物质,气血充足则能充分滋养脑髓,使心神得到濡养而维持正常的神志活动,保证睡眠的正常进行。当气血不足时,脑髓失于充养,心神失养,就容易出现失眠等睡眠障碍。从中医理论及现代研究来看,气血中的营气具有营养作用,能为脑部提供精微物质以维持脑的正常功能,若营气不足,脑神失养,就会影响睡眠的节律。例如,有研究表明,气血不足时,脑部相关神经递质的调节可能出现紊乱,而神经递质与睡眠-觉醒周期密切相关,如血清素、γ-氨基丁酸等神经递质水平的异常会干扰正常的睡眠过程。
(二)气血不足对脏腑功能的影响进而波及睡眠
1.心与气血不足致失眠:心主神明,气血是心气的物质基础。气血不足则心气不足,心脏推动血液运行的功能减弱,不能很好地濡养心神,心神不安则难以入睡或睡后易醒。现代医学角度,心气不足可能影响心血管系统对脑部的血液供应,导致脑部缺血缺氧,进而影响睡眠相关脑区的功能,引发失眠。
2.肝与气血不足致失眠:肝主疏泄,调畅气机,且与血液的贮藏和调节有关。气血不足时,肝的疏泄功能失常,气机不畅,可导致情志不舒,肝郁化火,扰动心神而引起失眠。同时,肝血不足不能滋养肝魂,也会出现睡眠问题。从神经内分泌角度,气血不足可能影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,该轴与情绪和睡眠密切相关,当此轴功能紊乱时,容易出现失眠等症状。
3.脾与气血不足致失眠:脾为气血生化之源,若脾虚则气血生化不足,气血亏虚不能上奉于心脑,脑失所养而发为失眠。现代研究发现,脾虚时胃肠消化吸收功能减弱,影响营养物质的摄取,进而导致气血生成不足,影响睡眠质量。
二、不同人群气血不足致失眠的特点及应对
(一)女性人群
女性由于生理特点,有月经、妊娠、分娩、哺乳等特殊时期,易出现气血不足。在月经期间,失血较多易导致气血亏虚;妊娠时胎儿生长发育需消耗大量气血;产后身体虚弱也易气血不足。女性气血不足致失眠时,除了上述普遍的气血不足影响睡眠的机制外,还可能与女性的内分泌周期有关。例如,在月经前期,女性体内激素水平变化较大,气血不足的女性更容易出现情绪波动,进而加重失眠。对于女性气血不足致失眠者,应注重在特殊生理时期的气血调养,可通过适当补充富含营养的食物,如红枣、桂圆等,以补充气血,同时保持情绪稳定,避免过度劳累。
(二)老年人群
老年人随着年龄增长,脏腑功能衰退,气血生化不足。脾胃功能减弱,消化吸收能力下降,气血生成减少;同时,肾气渐衰,也影响气血的化生。老年气血不足致失眠时,除了失眠外,常伴有乏力、气短等气血不足的表现。由于老年人多有基础疾病,如冠心病、高血压等,气血不足进一步影响这些基础疾病的状态,形成恶性循环。对于老年气血不足致失眠者,应在调理气血的同时,兼顾基础疾病的管理。饮食上可选择易消化且富含营养的食物,如小米粥、山药等,帮助气血生成,同时注意适度运动,但要避免过度运动加重气血耗伤。
(三)中青年人群
中青年人群工作生活压力大,长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等易导致气血不足。长期熬夜会耗伤气血,饮食不规律则影响脾胃的运化功能,进而影响气血生成。中青年气血不足致失眠时,除了睡眠问题外,还可能出现精力不集中、面色萎黄等表现。对于中青年人群,要注重调整生活方式,保证充足的睡眠,合理饮食,避免过度劳累,可通过适当的运动如慢跑、瑜伽等促进气血流通,改善气血不足的状态,从而缓解失眠。
三、气血不足致失眠的预防与改善
(一)饮食调理
1.补充富含气血的食物:多吃一些具有补气血作用的食物,如红枣、桂圆、黑芝麻、猪肝、菠菜等。红枣具有补中益气、养血安神的功效;桂圆能补益心脾、养血安神;猪肝富含铁等营养物质,可补充气血;菠菜含有丰富的铁和维生素等,有助于气血生成。
2.合理搭配饮食:保证饮食的均衡,摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。例如,蛋白质是气血生成的重要原料,可通过摄入瘦肉、鱼类、豆类等补充;碳水化合物是身体能量的主要来源,可选择全谷物等。
(二)生活方式调整
1.保证充足睡眠:建立规律的作息时间,每天保证7-8小时的睡眠时间,营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度等,以利于入睡和提高睡眠质量。
2.适度运动:适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,运动可以促进气血流通,增强体质,改善气血不足的状态,但要注意运动强度适中,避免过度运动。
(三)情志调节
保持心情舒畅,避免长期的焦虑、抑郁等不良情绪。可通过听音乐、冥想、旅游等方式调节情志,因为情志不舒容易影响气血的运行,进而加重失眠,而良好的情志状态有助于气血调和,改善睡眠。
王斌副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院 中医科
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