2025-08-201.0万
竖抱不哭不一定是肠绞痛,肠绞痛多发生在3个月内婴儿,竖抱压迫腹部或缓解不适使婴儿不哭,但其他原因也会导致竖抱不哭,如寻求安全感、视野变化、消化问题等;判断肠绞痛可观察症状并排除其他原因,症状为反复规律哭闹、每天超3小时、每周超3天且集中傍晚或夜间,伴腹部胀气等;应对肠绞痛可采用飞机抱、按摩腹部,严重时就医用药,非肠绞痛可满足安全感需求、改善消化问题;特殊人群如早产儿竖抱要小心,过敏体质婴儿排查饮食,有基础疾病婴儿哭闹异常应立即就医。
一、竖抱不哭与肠绞痛的关系
竖抱不哭不一定是肠绞痛。肠绞痛是一种常见的婴儿病症,多发生在3个月以内的婴儿,通常表现为突然性大声哭叫,可持续几小时,也可阵发性发作,哭时婴儿面部渐红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,双足发凉,双手紧握,抱哄喂奶都不能缓解,而当竖抱时,婴儿腹部受到一定压迫,可能会在一定程度上缓解肠绞痛带来的不适,从而停止哭闹,但这并不意味着竖抱不哭就一定是肠绞痛。除了肠绞痛外,其他一些原因也可能导致婴儿竖抱不哭。
二、可能导致竖抱不哭的其他原因
1.寻求安全感:婴儿在子宫内时处于被包裹的状态,出生后环境发生了很大变化,竖抱时能让婴儿贴近大人身体,感受到大人的心跳、体温等,类似于在子宫内的环境,给婴儿带来安全感,从而停止哭闹。特别是性格较为敏感、胆小的婴儿,更容易因缺乏安全感而哭闹,竖抱能满足其心理需求。
2.视野变化:竖抱时婴儿的视野比平躺时更开阔,可以看到更多新鲜的事物,分散了他们的注意力,使他们暂时忘记哭闹。对于好奇心较强的婴儿来说,这种视野的变化更能吸引他们。
3.消化问题:婴儿在吃奶过程中可能会吸入一些空气,导致胃部不适,竖抱可以帮助气体排出,减轻胃部的饱胀感,缓解不适而停止哭闹。年龄较小的婴儿消化系统尚未发育完善,更容易出现这种情况。
三、判断是否为肠绞痛的方法
1.观察症状:如果婴儿出现反复、规律的哭闹,每天哭闹时间超过3小时,每周发作超过3天,且发作时间多集中在傍晚或夜间,同时伴有腹部胀气、面部涨红、双腿蜷缩等症状,那么肠绞痛的可能性较大。
2.排除其他原因:要排除饥饿、排尿排便、环境温度不适、衣物过紧等常见原因引起的哭闹。比如检查婴儿是否饿了,及时喂奶;查看尿布是否湿了,及时更换;调节室内温度和湿度,确保环境舒适;检查婴儿衣物是否过紧,影响活动等。
四、应对措施
1.对于肠绞痛:
护理方面:可以采用飞机抱的姿势,让婴儿趴在手臂上,轻轻摇晃,有助于排出肠道内的气体,缓解疼痛;也可以顺时针按摩婴儿的腹部,每次按摩510分钟,促进肠道蠕动。
就医建议:如果肠绞痛症状较为严重,持续时间较长,影响婴儿的睡眠和饮食,应及时就医,医生可能会根据情况给予西甲硅油等药物来缓解症状。
2.对于非肠绞痛原因:
满足安全感需求:可以增加与婴儿的亲密接触,如多抱抱、抚摸婴儿,让婴儿感受到关爱;也可以使用安抚奶嘴或安抚巾,帮助婴儿平静下来。
改善消化问题:喂奶后要及时给婴儿拍嗝,将婴儿竖抱,轻拍背部,直到打出嗝为止;注意喂奶姿势,避免婴儿吸入过多空气。
五、特殊人群提示
1.早产儿:早产儿的身体各器官发育更为不成熟,无论是肠绞痛还是其他原因引起的哭闹,都需要更加谨慎地处理。竖抱时要特别注意支撑好婴儿的头部和颈部,动作要轻柔缓慢。如果出现哭闹不止的情况,应及时就医,在医生的指导下进行护理和治疗。
2.过敏体质婴儿:这类婴儿可能因为食物过敏等原因导致腹部不适而哭闹。如果怀疑是过敏引起的,要及时排查婴儿的饮食,如是否对牛奶蛋白过敏等,并在医生的指导下调整饮食。在护理过程中,使用的物品也要注意是否会引起过敏反应。
3.有基础疾病的婴儿:如先天性心脏病、胃肠道畸形等基础疾病的婴儿,哭闹可能是病情变化的信号。竖抱虽然可能使婴儿停止哭闹,但不能忽视基础疾病的影响。一旦发现婴儿哭闹异常,应立即就医,进行详细的检查和评估。
刘玲副主任医师
福建医科大学附属协和医院 儿科
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