2025-08-221.6万
低烧时肌肉酸痛有其生理机制，不同人群如儿童、成年、老年群体有不同特点及影响因素，可通过休息、物理降温配合缓解肌肉酸痛、适量补水等非药物干预措施缓解，特殊人群如儿童、老年人、有基础病史人群应对低烧肌肉酸痛各有注意事项，需根据不同情况进行针对性处理。
一、低烧时肌肉酸痛的生理机制
人体在低烧状态下，免疫系统会被激活，身体会释放如前列腺素等炎性介质。这些炎性介质会刺激神经末梢，从而引发肌肉酸痛的感觉。另外，低烧时身体的代谢率会升高，肌肉组织在代谢过程中会产生更多的乳酸等代谢产物，当乳酸堆积到一定程度时，也会导致肌肉酸痛。例如，有研究表明，在感染引发低烧的情况下，体内的免疫反应相关的细胞因子等会参与到肌肉酸痛的产生过程中，细胞因子可以改变肌肉细胞的代谢和神经传导，使得肌肉对疼痛的敏感性增加。
二、不同人群低烧肌肉酸痛的特点及影响因素
（一）儿童群体
儿童低烧时肌肉酸痛可能表现得相对更敏感一些。儿童的神经系统发育尚不完善，对疼痛的感知可能更为敏锐。而且儿童在低烧时，活动量相对可能比成人更大，低烧导致的肌肉酸痛可能会影响其正常的活动和睡眠。例如，幼儿可能会出现哭闹不安、不愿活动等情况，这是因为低烧引发的肌肉酸痛让他们感觉不适，而儿童的免疫系统在面对感染等导致低烧的原因时，其反应可能与成人有所不同，从而使得肌肉酸痛的表现和持续时间可能有差异。同时，儿童的代谢特点也会影响肌肉酸痛的程度，儿童代谢相对旺盛，低烧时代谢产物堆积可能更快，进而加重肌肉酸痛。
（二）成年群体
成年人群中，不同生活方式的人低烧肌肉酸痛情况也有差异。例如，长期缺乏运动的人，在低烧时肌肉酸痛可能更明显。因为缺乏运动的肌肉耐力较差，低烧时肌肉的代谢变化更容易导致酸痛感。而经常运动的人，身体的肌肉适应性较好，低烧时肌肉酸痛可能相对较轻，但如果运动强度较大后出现低烧导致肌肉酸痛，可能需要更关注休息和恢复。另外，有基础病史的成年人，如患有风湿性疾病等，低烧时肌肉酸痛可能会被基础疾病所影响，表现得更为复杂，需要结合基础病史进行综合判断和处理。
（三）老年群体
老年人低烧肌肉酸痛需要特别关注。老年人的肌肉量相对减少，且肌肉的功能也有所下降。低烧时，由于肌肉本身的特点，肌肉酸痛可能会影响老年人的行动能力，增加跌倒等风险。老年人的免疫系统功能也随年龄增长而减弱，低烧的原因可能相对复杂，如感染、自身免疫性疾病等，肌肉酸痛在老年人中的表现可能与其他人群不同，而且老年人对疼痛的耐受和表达可能也有特点，需要更加细致地观察和护理。
三、缓解低烧肌肉酸痛的非药物干预措施
（一）休息
无论是哪个年龄段的人群，低烧肌肉酸痛时都需要充分休息。休息可以减少肌肉的活动，从而减少肌肉的进一步损伤和代谢产物的堆积。例如，儿童在低烧肌肉酸痛时需要保证充足的睡眠，让身体有时间进行自我修复；成年人可以适当减少工作量和活动量，选择卧床休息或静坐休息；老年人更要注意休息，避免因活动导致肌肉酸痛加重。
（二）物理降温配合缓解肌肉酸痛
适当的物理降温可以帮助降低体温，同时也可能在一定程度上缓解肌肉酸痛。例如，可以用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温。对于儿童，可以用温水擦拭身体，但要注意避免着凉。物理降温过程中，由于体温的降低，身体的代谢会有所改变，可能会减轻肌肉酸痛的感觉。另外，局部的热敷在低烧不严重的情况下也可能有一定帮助，热敷可以促进血液循环，帮助代谢产物的消散，从而缓解肌肉酸痛，但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。
（三）适量补水
保持充足的水分摄入有助于促进身体的新陈代谢，帮助排出代谢产物，如乳酸等。无论是儿童、成年人还是老年人，都应该多喝水，以温开水为主。充足的水分可以维持身体内环境的稳定，减少肌肉酸痛的不适感觉。例如，儿童可以少量多次饮水，成年人每天保证1500-2000毫升左右的饮水量，老年人也要根据自身情况适量饮水，避免因脱水导致肌肉酸痛加重。
四、特殊人群应对低烧肌肉酸痛的注意事项
（一）儿童
儿童低烧肌肉酸痛时，要避免盲目使用成人药物。要密切观察儿童的精神状态、体温变化以及肌肉酸痛的程度。如果儿童低烧肌肉酸痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如抽搐、呼吸急促等，要及时就医。同时，要注意儿童的保暖，但不要过度包裹，以免影响散热和加重不适。
（二）老年人
老年人低烧肌肉酸痛时，要特别注意安全，防止跌倒。因为肌肉酸痛可能会影响老年人的行动平衡能力。在进行休息、物理降温等措施时，要确保环境安全，如地面要干燥，周围不要有障碍物。而且老年人低烧的原因可能较为复杂，在采取非药物干预措施的同时，要及时就医明确低烧原因，以便进行针对性处理，避免延误病情。
（三）有基础病史人群
对于有基础病史的人群，如患有心血管疾病、糖尿病等，低烧肌肉酸痛时，除了关注肌肉酸痛本身外，还要注意基础病史的控制。例如，患有糖尿病的人群，在低烧肌肉酸痛时要注意监测血糖，因为疾病状态下血糖可能会有波动。同时，在采取任何缓解措施时，要考虑到基础病史对药物（如果涉及药物干预但此处不涉及具体用药指导，只是强调考虑基础病史影响）或其他措施的影响，遵循针对基础病史的医疗原则来进行低烧肌肉酸痛的应对。
林建聪副主任医师
中山大学附属第一医院 呼吸内科
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