腹胀腹痛怎么回事
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腹胀腹痛怎么回事

2025-08-251.6

消化系统疾病相关的胃炎可因幽门螺杆菌感染等引发有腹胀腹痛等症状,胃溃疡由胃酸等导致具节律性腹痛等表现,肠炎因细菌或病毒感染致肠道炎症现腹胀腹痛腹泻等;饮食因素中进食过快会使空气入胃肠道致腹胀腹痛,食用易产气食物因分解发酵产气体引发腹胀腹痛;肠道菌群失调由长期用抗生素等致有益菌减少有腹胀腹痛等症状;其他系统疾病里肝胆疾病如胆囊炎胆结石有右上腹腹胀腹痛等,泌尿系统疾病如输尿管结石有下腹部阵发性剧烈腹痛等;特殊人群中儿童腹胀腹痛因吞食空气等,老年人需警惕肠道肿瘤等,孕妇腹胀腹痛与子宫压迫等有关。

一、消化系统疾病相关

1.胃炎:多因幽门螺杆菌(Hp)感染、长期饮食不规律(如暴饮暴食、喜食辛辣油腻等)、服用非甾体类抗炎药等因素引发。胃黏膜受刺激后,会出现腹胀、腹痛症状,常伴恶心、呕吐,部分患者可有食欲减退。例如,Hp感染是胃炎常见病因,相关研究显示约50%-80%的慢性胃炎与Hp感染有关。

2.胃溃疡:主要由胃酸分泌过多、Hp感染及胃黏膜保护机制减弱等导致。其腹痛具有节律性,多为进食后疼痛,疼痛性质可为胀痛、钝痛等,同时可伴有腹胀、反酸、嗳气等表现。临床研究发现,胃溃疡患者中约70%-80%存在Hp感染情况。

3.肠炎:包括细菌性肠炎、病毒性肠炎等。细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌等)或病毒(如轮状病毒、诺如病毒等)感染肠道后,会引起肠道炎症反应,导致肠道蠕动紊乱,出现腹胀、腹痛,常伴腹泻,严重时可出现脱水、电解质紊乱等情况。例如,轮状病毒肠炎多见于儿童,是秋季腹泻的常见病因。

二、饮食因素

1.进食过快:若进食时速度过快,会使大量空气随食物一同进入胃肠道,引起胃肠道内气体积聚,出现腹胀,同时过快进食可能刺激胃肠道,导致腹痛。

2.食用易产气食物:像豆类、洋葱、碳酸饮料等食物,在肠道内被细菌分解发酵,会产生大量气体,引发腹胀,严重时气体刺激肠道可引起腹痛。例如,豆类中含有的低聚糖不易被人体消化吸收,在肠道细菌作用下会产生气体。

三、肠道菌群失调

长期使用抗生素、饮食不均衡(如蔬果摄入过少)、精神压力过大等因素可导致肠道菌群失调,有益菌数量减少,有害菌增多,影响肠道正常的消化吸收及屏障功能,进而出现腹胀、腹痛,还可能伴有腹泻或便秘等症状。研究表明,长期滥用抗生素者肠道菌群失调发生率较高。

四、其他系统疾病

1.肝胆疾病:如胆囊炎、胆结石,炎症刺激或结石梗阻胆道,可引起右上腹腹胀、腹痛,疼痛可放射至肩部,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。临床资料显示,胆囊炎患者中约50%-70%合并有胆结石。

2.泌尿系统疾病:例如输尿管结石,结石刺激输尿管黏膜,可出现下腹部阵发性剧烈腹痛,常伴腹胀、血尿等表现。输尿管结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关。

五、特殊人群特点

儿童:儿童腹胀腹痛可能因吞食过多空气(如哭闹时进食)、消化不良(如饮食不节制,摄入过多高蛋白、高脂肪食物)等引起。需注意合理喂养,避免儿童在哭闹时强行喂食,可通过顺时针按摩腹部等非药物方式缓解不适。

老年人:老年人腹胀腹痛需警惕肠道肿瘤、肠梗阻等疾病。由于老年人胃肠功能减退,疾病表现可能不典型,应及时就医进行全面检查,如胃肠镜、腹部CT等,以明确病因。

孕妇:孕期腹胀腹痛可能与子宫增大压迫肠道、激素变化影响胃肠蠕动等有关。若出现剧烈腹痛或伴有阴道出血等情况,需立即就医,排除先兆流产、胎盘早剥等严重情况。

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