2025-08-261.5万
失眠可通过调整生活方式、改善日间行为、心理调节、饮食调整来改善,若生活方式调整无效需就医评估,可能采用非药物治疗手段,失眠持续不缓解建议及时就医获专业处理
一、调整生活方式
1.规律作息:保持固定的起床和睡觉时间,即使是在周末也尽量维持相近的作息,这有助于调整人体的生物钟。例如,每天晚上11点前尝试上床准备入睡,早上7点左右起床,长期坚持可让身体适应规律的节奏,改善失眠状况。对于不同年龄段的人群,规律作息的具体时间可根据自身情况适当调整,但需保持相对稳定。年轻人可根据工作学习安排合理调整,但也要保证7-8小时左右的睡眠时间;老年人的睡眠时间相对较短,一般5-7小时,但也应尽量保持规律。
2.营造良好睡眠环境:卧室应保持安静、黑暗和适宜的温度,温度一般维持在18-25℃较为合适。可以使用遮光窗帘来阻挡外界光线,佩戴耳塞来减少噪音干扰。选择舒适的床垫和枕头,让身体处于放松状态,有利于入睡。对于有特殊生活方式的人群,如经常出差的人,在不同环境下要尽量快速适应睡眠环境的调整,比如在酒店住宿时,提前检查房间的遮光和隔音情况,必要时自带舒适的枕头等。
二、改善日间行为
1.适度运动:白天进行适量的运动,如散步、慢跑、瑜伽等,但应注意避免在临近睡觉的前几个小时内进行剧烈运动。适度运动可以促进身体的新陈代谢,增强体质,还能缓解压力,但剧烈运动可能会使神经兴奋,不利于晚上入睡。不同年龄和身体状况的人群运动方式和强度有所不同。年轻人可以选择较为激烈的运动,如跑步等,但每周运动次数不宜过多过频;老年人则适合散步、太极拳等温和的运动方式,每周可进行3-5次,每次30分钟左右。
2.避免日间naps:如果晚上失眠,应尽量避免白天过长时间的午睡,尤其是超过30分钟的午睡,否则可能会影响晚上的睡眠质量。但对于一些特殊人群,如老年人,偶尔短时间的午睡(15-20分钟)可能是可以的,但也要注意控制时间。
三、心理调节
1.放松心情:通过深呼吸、冥想等方式来放松身心。例如,每天晚上睡觉前花10-15分钟进行深呼吸,吸气时腹部慢慢隆起,呼气时腹部慢慢收缩,重复几次;或者进行简单的冥想,专注于当下的呼吸,排除杂念。对于有不同生活方式的人群,放松心情的方式可以灵活调整。工作压力大的人群可以在工作间隙进行短暂的放松冥想;经常焦虑的人可以每天固定时间进行放松练习。
2.减轻压力:分析导致压力的原因并尝试解决,如通过与家人朋友沟通、合理规划工作等方式来减轻压力。如果压力过大难以自行调节,可以寻求专业心理咨询师的帮助。不同年龄的人群压力来源不同,年轻人可能面临工作和学习的压力,老年人可能面临健康和家庭关系等方面的压力,都需要根据自身情况采取相应的减压措施。
四、饮食调整
1.避免刺激性食物:晚上应避免摄入咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的饮品,以及辛辣、油腻等刺激性食物。咖啡因具有兴奋神经的作用,会干扰睡眠。对于有不同生活方式的人,如喜欢晚上喝咖啡提神的人群,应逐渐减少咖啡的摄入量,并选择在上午或下午较早时间饮用。
2.适量食用助眠食物:可以适量食用一些有助于睡眠的食物,如牛奶(含有色氨酸,有助于睡眠)、香蕉、坚果等。但要注意适量,不要过量食用导致消化不良等问题。不同年龄的人群对食物的消化吸收能力不同,儿童食用坚果等食物时要注意避免窒息风险,应选择合适的食用方式。
五、医学干预(若生活方式调整无效)
1.就医评估:如果长期失眠且通过生活方式调整等方法无法改善,应及时就医,医生会进行全面评估,包括询问病史、进行身体检查等,以排除是否由其他疾病引起的失眠,如抑郁症、甲状腺功能亢进等疾病都可能导致失眠。对于特殊人群,如孕妇失眠,就医时要告知医生怀孕的情况,以便医生进行安全的评估和处理。
2.非药物治疗手段:可能会采用认知行为疗法等非药物治疗手段。认知行为疗法包括睡眠限制疗法、刺激控制疗法等。睡眠限制疗法是通过限制卧床时间来增加睡眠效率;刺激控制疗法是建立床与睡眠之间的良好关联,只有有睡意时才上床睡觉等。对于不同年龄和病情的人群,医生会制定个性化的认知行为疗法方案。
如果失眠情况持续不缓解,建议及时就医,在专业医生指导下进行进一步的评估和处理。
王斌副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院 中医科
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