2025-08-271.3万
喉咙痒咳嗽可能是新型冠状病毒感染症状之一，但也可见于普通感冒、流感等多种情况，可通过流行病学史、伴随症状、实验室检查区分是否由新型冠状病毒感染引起，一般人群应观察症状、休息饮水等，特殊人群如儿童、老年人、孕妇、有基础疾病者出现该症状需相应谨慎处理并及时就医。
一、喉咙痒咳嗽与新型冠状病毒的关系
喉咙痒咳嗽可能是新型冠状病毒感染的症状之一，但并非只有感染新型冠状病毒才会出现喉咙痒咳嗽的表现。
（一）新型冠状病毒感染相关情况
新型冠状病毒感染后，患者的临床表现多样，部分患者会出现呼吸道症状，如喉咙痒、咳嗽等，还可能伴有发热、乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。不过，喉咙痒咳嗽也可见于其他多种情况，比如普通感冒、流感、急性支气管炎等呼吸系统疾病，以及环境因素刺激（如吸入刺激性气体、粉尘等）、胃食管反流等非感染性因素。
（二）其他可能导致喉咙痒咳嗽的情况
1.普通感冒：由鼻病毒等多种病毒引起，主要症状有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等，其中喉咙痒咳嗽较为常见，一般全身症状相对较轻，病程通常在1周左右可自行缓解。
2.流感：由流感病毒引起，起病急，除了高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状外，也常伴有喉咙痒、咳嗽等呼吸道症状，症状往往比普通感冒更重。
3.急性支气管炎：通常由病毒或细菌感染、物理化学刺激等引起，主要症状为咳嗽，起初为干咳，随后可伴有咳痰，部分患者也会出现喉咙痒的表现。
4.环境因素：长时间处于空气污染严重的环境中，吸入有害气体、粉尘等，或者吸入冷空气等，都可能刺激呼吸道，引发喉咙痒咳嗽。
5.胃食管反流：胃内容物反流至食管，甚至反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，可导致喉咙痒、咳嗽，尤其在平卧时症状可能更明显。
二、如何区分喉咙痒咳嗽是否由新型冠状病毒感染引起
（一）流行病学史
了解近期是否有新型冠状病毒感染患者的接触史，是否处于新型冠状病毒流行地区等。如果有明确的新型冠状病毒感染者接触史，或者处于疫情高发地区，那么感染新型冠状病毒的可能性相对增加。
（二）其他伴随症状
1.新型冠状病毒感染：除喉咙痒咳嗽外，可能伴有发热（多为高热，体温可达到38℃以上）、乏力、嗅觉味觉减退或丧失等症状，部分患者还可能出现呼吸困难等严重表现。
2.普通感冒：全身症状相对较轻，一般发热程度较低或不发热，主要以鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道卡他症状为主。
3.流感：全身症状较重，高热较为常见，体温可迅速升至39℃-40℃，伴有明显的头痛、乏力、肌肉酸痛等。
4.急性支气管炎：主要症状为咳嗽，可伴有咳痰，全身症状一般不明显，如有感染，可能有低热。
5.环境因素刺激：脱离刺激环境后，症状多可缓解，一般无发热等全身症状。
6.胃食管反流：除喉咙痒咳嗽外，常伴有反酸、烧心等消化道症状，平卧位时症状易加重。
（三）实验室检查
1.新型冠状病毒核酸检测：是诊断新型冠状病毒感染的重要依据，如果核酸检测呈阳性，则提示感染了新型冠状病毒。
2.血常规等检查：普通感冒患者血常规多无明显异常；流感患者外周血白细胞总数一般正常或降低，淋巴细胞计数减少；急性支气管炎患者如为细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞可增高；胃食管反流相关检查可能发现食管-胃反流的证据等。
三、出现喉咙痒咳嗽时的应对建议
（一）一般人群
1.观察症状：注意观察喉咙痒咳嗽的程度、持续时间，以及是否伴有其他症状，如发热、呼吸困难等。
2.休息与饮水：保证充足的休息，多饮水，保持呼吸道黏膜湿润，有助于缓解喉咙不适和咳嗽症状。
3.避免刺激：避免接触刺激性气体、粉尘等，戒烟，减少辛辣、刺激性食物的摄入。
4.对症处理：如果喉咙痒咳嗽较为明显，可以尝试含服润喉糖等缓解喉咙不适，但如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
（二）特殊人群
1.儿童：儿童出现喉咙痒咳嗽时，要更加密切观察。儿童的呼吸道较为娇嫩，病情变化可能较快。要保证儿童充足的休息和水分摄入，避免儿童接触刺激性物质。如果儿童喉咙痒咳嗽伴有发热、呼吸急促等情况，应立即就医，因为儿童病情变化快，需及时明确病因并进行相应处理。
2.老年人：老年人机体抵抗力相对较弱，出现喉咙痒咳嗽时，要注意观察是否有基础疾病的加重情况。如本身有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等，更要密切关注症状变化。老年人出现喉咙痒咳嗽也应及时就医，因为老年人可能病情不典型，容易延误诊治。
3.孕妇：孕妇出现喉咙痒咳嗽时，需谨慎处理。要避免自行随意用药，因为某些药物可能对胎儿有影响。应及时就医，向医生说明怀孕情况，由医生根据具体情况进行评估和处理，选择相对安全的方式缓解症状。
4.有基础疾病者：如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病的人群出现喉咙痒咳嗽，要注意基础疾病的控制情况。喉咙痒咳嗽可能会影响基础疾病的控制，应及时就医，在治疗喉咙痒咳嗽的同时，也要关注基础疾病的管理。
陈帅君副主任医师
南方医科大学珠江医院 耳鼻咽喉科
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