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急性淋巴性白血病会引发贫血、出血、发热、浸润等相关症状。贫血表现为一般的面色苍白、精神不振或乏力等，还有心率加快；出血有皮肤黏膜的瘀点、瘀斑、鼻出血及内脏的消化道出血、颅内出血等；发热包括感染性发热如呼吸道、泌尿系统感染等和非感染性发热；浸润有淋巴结和肝脾肿大、骨骼和关节疼痛、中枢神经系统浸润出现头痛、呕吐等颅内压增高症状等。
一、贫血相关症状
（一）一般表现
急性淋巴性白血病患者由于骨髓中异常的淋巴细胞大量增殖，抑制了正常造血，导致红细胞生成减少，从而出现贫血。常见的一般表现为面色苍白，这是因为贫血时血液携氧能力下降，使得面部皮肤黏膜的血液灌注减少而呈现苍白状态。儿童患者可能会表现出精神不振，活动耐力较同龄正常儿童差，在玩耍时容易比正常孩子更早出现疲惫感；成年患者则可能自觉乏力，从事日常活动时容易感到力不从心，比如爬楼梯时比以往更容易气喘吁吁等。
（二）其他表现
长期贫血还可能导致心率加快，因为身体为了弥补缺氧状态，会通过增加心脏搏动次数来提高血液的循环效率，以尝试为各个组织器官输送更多的氧气。儿童患者可能心率增快的表现相对更明显，且由于儿童的代偿能力相对较弱，可能会更快出现心率异常的情况；成年患者也会有心率加快的表现，但可能在病情较轻时不太容易被察觉，随着贫血加重才会逐渐明显。
二、出血相关症状
（一）皮肤黏膜出血
急性淋巴性白血病患者由于血小板数量减少或功能异常，容易出现皮肤黏膜的出血。皮肤可表现为瘀点、瘀斑，瘀点通常是直径小于2毫米的红色或紫红色斑点，瘀斑则是直径大于2毫米的片状出血。儿童患者皮肤比较娇嫩，更容易出现瘀点、瘀斑，且由于儿童活动相对较多，可能在玩耍磕碰后更容易出现皮肤出血点；成年患者皮肤瘀点、瘀斑可能在不经意间发现，比如刷牙后牙龈出血、碰撞后皮肤出现瘀斑等。另外，还可能出现鼻出血，儿童和成年患者都可能发生，鼻出血有时可能较为频繁，且较难止住。
（二）内脏出血
部分患者可能出现内脏出血，如消化道出血，表现为呕血、黑便。如果是上消化道出血，可能会呕出暗红色或咖啡色样物质，黑便是因为血液在肠道内被消化液分解后，铁元素与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色。儿童患者发生消化道出血时，可能会出现哭闹不安、呕吐等表现，因为儿童无法准确表达身体的不适；成年患者可能会有上腹部不适、恶心、呕吐后呕血以及大便颜色改变等表现。还有可能出现颅内出血，这是非常严重的情况，儿童和成年患者都可能发生，颅内出血会导致头痛、呕吐、意识障碍等，严重时可危及生命，儿童颅内出血可能更难早期发现，因为儿童的表述能力有限，而成年患者可能会突然出现剧烈头痛、呕吐、昏迷等症状。
三、发热相关症状
（一）感染性发热
急性淋巴性白血病患者由于正常的白细胞被异常的淋巴细胞取代，导致机体的免疫功能下降，容易发生感染，从而引起发热。感染可发生在身体的多个部位，如呼吸道感染，患者会出现咳嗽、咳痰等症状，儿童患者呼吸道感染时可能咳嗽症状相对不典型，可能只是轻微的咳嗽或伴有鼻塞、流涕等；成年患者呼吸道感染则可能有明显的咳嗽、咳痰，严重时可能出现发热、胸痛等。泌尿系统感染时，儿童可能会出现尿频、尿急、尿痛等表现，由于儿童不会准确表达，可能会出现哭闹、不愿意排尿等情况；成年患者则会有明显的尿频、尿急、尿痛，同时可能伴有发热。
（二）非感染性发热
部分患者可能出现非感染性发热，与白血病细胞本身释放的致热物质有关，体温一般在38℃左右，可为低热，儿童患者非感染性发热时可能体温波动相对不规律，而成年患者非感染性发热也可能表现为持续或间断的低热状态。
四、浸润相关症状
（一）淋巴结和肝脾肿大
患者可能出现全身淋巴结肿大，以颈部、腋下、腹股沟等部位较为常见，儿童患者淋巴结肿大可能相对更易被家长发现，因为儿童的皮肤较薄，肿大的淋巴结更容易触摸到；成年患者可能在自己触摸时发现颈部等部位有肿大的淋巴结。肝脾肿大也是常见的浸润表现，肝脏肿大时可在右上腹触及肿大的肝脏，脾脏肿大时可在左上腹触及肿大的脾脏，儿童患者肝脾肿大可能会影响腹部的外观，家长可能会发现孩子腹部较膨隆等情况；成年患者自己可能会感觉到右上腹或左上腹有胀满感等。
（二）骨骼和关节疼痛
患者常出现骨骼和关节疼痛，儿童患者较为常见，多表现为下肢骨骼疼痛，如膝关节、踝关节等部位的疼痛，可能会导致儿童行走困难，不愿意站立或行走；成年患者骨骼和关节疼痛可能累及胸骨、四肢长骨等部位，胸骨压痛是急性淋巴性白血病较有特征性的表现之一，医生在进行体格检查时常常会按压患者胸骨来辅助诊断。
（三）中枢神经系统浸润表现
少数患者可能出现中枢神经系统浸润，儿童患者相对更易发生，表现为头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，严重时可能出现抽搐、昏迷等情况。
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