2026-06-301.60万
通过保持良好排便习惯、注意肛门局部卫生、调整生活方式、注意饮食调节及特殊人群针对性预防等多方面措施可有效降低痔疮发生风险,保持肛门直肠健康,包括定时排便、控制时长、预防便秘腹泻,每日温水清洁肛门、选合适卫生用品,避免久坐久站、适度运动,控制辛辣刺激食物和饮酒,孕妇注意合理饮食等、老年人注意饮食运动及治相关疾病等。
一、保持良好的排便习惯
1.定时排便
每天尽量在相同时间排便,养成规律的排便习惯。一般来说,晨起后或早餐后肠道蠕动较为活跃,此时排便有助于减少便秘的发生风险。对于儿童,家长可帮助其逐渐建立规律的排便时间,比如每天早餐后引导孩子坐在马桶上尝试排便,即使最初没有大便排出,也能让肠道形成记忆,逐渐建立规律。成年人若能固定排便时间,可使肠道功能有序进行,降低痔疮的发生几率。
排便时间不宜过长,建议控制在5分钟以内。长时间蹲厕会使腹压增高,影响直肠肛管部位的血液循环,增加痔疮的发病可能。无论是儿童还是成年人,都应避免在排便时长时间玩手机、看书等分散注意力的行为,以减少排便时间。
2.避免便秘与腹泻
预防便秘:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉、梨等)、全谷类食物(如燕麦、糙米等)。膳食纤维可以增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每天保证摄入30克左右的膳食纤维,能够有效预防便秘。对于儿童,可将蔬菜和水果制作成适合他们口味的辅食或零食,如蔬菜泥、水果沙拉等,鼓励其多吃。同时,要保证充足的水分摄入,成年人每天至少饮用1500-2000毫升水,儿童则根据年龄和体重适量饮水,一般年龄越小,每千克体重所需饮水量相对越多,以保持粪便湿润,利于排出。
防治腹泻:注意饮食卫生,避免食用不洁食物或饮用生水。一旦发生腹泻,要及时治疗,防止因频繁腹泻导致直肠肛管局部充血水肿,增加痔疮的发病风险。对于婴幼儿,要特别注意奶瓶、餐具的清洁消毒,添加辅食时要循序渐进,避免一次性引入过多新食物引起胃肠不适。
二、注意肛门局部卫生
1.清洁方法
每天用温水清洗肛门部位,保持局部清洁干燥。清洗时要注意水温适宜,一般37-40℃左右为宜,避免过冷或过热刺激肛门皮肤。对于儿童,家长要帮助其做好肛门清洁,尤其是在大便后,要用柔软的湿巾或温水轻轻擦拭,动作要轻柔,防止损伤肛门皮肤。成年人也应养成便后清洗肛门的良好习惯,可使用专门的肛门清洗器或温水坐浴的方式进行清洁。
选择合适的卫生用品,如柔软、透气的卫生纸,避免使用粗糙、过硬或有刺激性的卫生纸。女性在经期要更注意肛门局部的清洁,及时更换卫生巾,保持局部干爽。
2.避免过度清洁:虽然要保持肛门清洁,但也不宜过度清洁,过度清洁可能会破坏肛门局部的正常菌群,导致皮肤干燥等问题,反而不利于肛门健康。
三、调整生活方式
1.避免久坐久站
对于长时间久坐的人群,如办公室职员、学生等,建议每隔1-2小时起身活动5-10分钟,进行简单的伸展运动,如深蹲、散步等,促进血液循环。工作时可选择高度合适、有良好支撑的座椅,保持正确的坐姿,使臀部充分接触座椅,减轻肛门部位的压力。儿童在学习或玩耍时也不宜长时间保持同一姿势,家长要督促其定时活动。对于久站的人群,如售货员等,可利用工作间隙适当进行踮脚、交替双腿等动作,促进下肢血液回流,减轻肛门直肠部位的静脉淤血。
2.适度运动
坚持适量的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。运动可以增强体质,促进肠道蠕动,改善肛门局部的血液循环。成年人每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如每周5天,每天30分钟的快走。儿童则应保证每天有足够的户外活动时间,一般不少于1-2小时,可选择跳绳、踢毽子等适合儿童的运动方式,既有助于身体发育,也对预防痔疮有积极作用。
四、注意饮食调节
1.控制辛辣刺激性食物摄入
减少食用辣椒、花椒、生姜等辛辣刺激性食物,这些食物容易引起直肠肛管黏膜充血,增加痔疮的发病风险。无论是成年人还是儿童,都应尽量避免过多食用此类食物。例如,成年人应减少火锅、麻辣香锅等辛辣食物的摄入频率,儿童则要避免食用过于辛辣的零食。
2.限制饮酒
过量饮酒会使血管扩张,尤其是直肠肛管部位的静脉丛,容易导致静脉丛充血肿胀,诱发痔疮。成年人要适量饮酒,男性每天饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克,儿童则绝对禁止饮酒。
五、特殊人群的预防要点
1.孕妇
孕妇由于子宫增大压迫盆腔血管,容易发生痔疮。要注意合理饮食,增加膳食纤维摄入,预防便秘。同时,避免长时间站立或坐着,休息时可适当抬高下肢,促进血液回流。在排便时不要过度用力,可在肛门局部使用软垫减轻压力。分娩后要注意保持肛门清洁,尽早进行适量的产后康复运动,如凯格尔运动等,帮助恢复盆底肌肉功能,预防痔疮复发。
2.老年人
老年人胃肠蠕动功能减弱,容易发生便秘。要注意饮食中膳食纤维的补充,可选择易消化的富含纤维的食物。适当进行温和的运动,如慢走等。定期体检,及时发现和治疗可能导致腹压增高的疾病,如前列腺增生等。同时,老年人皮肤较为脆弱,清洁肛门时要更加轻柔。
通过以上多方面的预防措施,可以有效降低痔疮的发生风险,保持肛门直肠部位的健康。

李恒爽主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肛肠外科
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