新生儿黄疸症状
手机版
个人中心

新生儿黄疸症状

2025-10-201.8

新生儿黄疸有不同症状表现,皮肤黏膜黄染是常见表现,不同日龄判断黄疸程度标准不同,生理性黄疸一般情况良好,病理性黄疸可能伴其他症状;不同类型黄疸特点有差异,生理性黄疸与胆红素代谢特点相关,足月儿和早产儿有别,病理性黄疸包括溶血性、感染性、阻塞性等不同类型各有特点;观察黄疸要关注多方面要点,早产儿和有高危病史新生儿需特别注意,要密切监测黄疸相关情况。

大多数新生儿黄疸首先表现为皮肤、黏膜黄染,一般从面部开始,逐渐向躯干、四肢蔓延。足月儿通常先从面部、颈部开始出现黄染,然后波及躯干和四肢;早产儿可能黄染出现更早且程度相对更重,可涉及手掌和足底。例如,足月儿血清胆红素浓度达到一定水平时,皮肤会明显呈现黄色,这种黄染是由于血液中胆红素浓度升高,胆红素沉积在皮肤组织中导致。

对于不同日龄的新生儿,判断黄疸程度有不同标准。出生后24小时内出现黄疸,多为病理性黄疸,需要高度重视;出生后2-3天出现的生理性黄疸,足月儿血清胆红素一般不超过12.9mg/dL(221μmol/L),早产儿不超过15mg/dL(257μmol/L),但如果超过相应数值且黄染进展快,也可能是病理性因素引起。

伴随症状

生理性黄疸:一般情况良好,新生儿精神状态正常,吃奶、睡眠等不受明显影响,除了皮肤黄染外,没有其他异常表现,这是因为生理性黄疸是新生儿胆红素代谢特点导致的,胆红素生成相对较多,而肝脏代谢胆红素的能力暂时不足,通常在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间可能稍长,可达2-4周。

病理性黄疸:可能伴有其他症状,如反应差、拒奶、嗜睡等。当胆红素脑病发生时,会出现吸吮无力、肌张力减退,随后可能出现激惹、肌张力增高、抽搐等表现。这是因为过高的胆红素通过血-脑屏障,损伤脑细胞,影响神经系统功能。例如,一些溶血性疾病引起的病理性黄疸,除了皮肤黄染严重外,还可能有贫血、肝脾肿大等表现,这是由于溶血导致红细胞破坏增多,胆红素生成过多,同时骨髓代偿性增生,引起肝脾肿大,而贫血会使新生儿面色苍白等。

不同类型新生儿黄疸的特点差异

生理性黄疸

发生机制:新生儿出生后,红细胞寿命相对较短,导致胆红素生成相对过多;同时,新生儿肝脏中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDP-GT)活性较低,且含量不足,使肝脏对胆红素的摄取和结合能力较弱;另外,新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,可将结合胆红素水解成未结合胆红素,再经肠道重吸收,形成肠肝循环,进一步加重黄疸。

年龄因素影响:足月儿和早产儿的生理性黄疸特点有所不同,早产儿的上述胆红素代谢相关的酶活性更低,肝脏功能更不成熟,所以早产儿生理性黄疸出现更早、程度更重、持续时间更长。生活方式方面,正常喂养的新生儿,通过尽早开奶,促进肠道蠕动,有助于减少肠肝循环,可能对生理性黄疸的消退有一定积极作用;而喂养不足的新生儿,可能会使生理性黄疸持续时间延长。

病理性黄疸

常见病因及特点

溶血性黄疸:多由母婴血型不合引起,如ABO血型不合或Rh血型不合。ABO血型不合常见于母亲O型,胎儿A型或B型,黄疸出现早,一般在出生后24小时内出现,进展快,程度重,同时可伴有贫血、肝脾肿大等表现。Rh血型不合引起的黄疸往往更严重,发生时间更早,且可能在胎儿期就有表现,出生后需要及时进行换血等治疗。

感染性黄疸:多由细菌、病毒等感染引起,如新生儿败血症。这种情况下,新生儿除了有黄疸表现外,还会有感染的相关症状,如体温异常(体温不升或发热)、反应差、拒奶等,血常规等检查可发现感染指标异常,如白细胞计数异常等。

阻塞性黄疸:多由先天性胆道畸形引起,如先天性胆道闭锁。黄疸出现较晚,一般在出生后1-2周开始出现并逐渐加重,大便颜色逐渐变浅,甚至呈白陶土色,同时可伴有肝脏肿大等表现,B超等检查可发现胆道梗阻的相关征象。

新生儿黄疸的观察与注意事项

观察要点

要密切观察黄疸出现的时间、进展速度、黄染的范围以及新生儿的一般情况。对于新生儿,家长可以通过不同部位黄染情况来大致判断黄疸程度,如面部黄染为轻度,躯干部黄染为中度,四肢、手掌、足底黄染为重度。同时,注意观察新生儿是否有拒奶、嗜睡、抽搐等异常表现,这些表现可能提示黄疸病情加重,需要及时就医。

特殊人群注意事项

早产儿:由于早产儿各器官功能更不成熟,尤其是肝脏代谢胆红素的能力更弱,所以早产儿出现黄疸时更要密切监测胆红素水平,因为早产儿发生胆红素脑病的风险更高。要注意加强保暖,保持适宜的环境温度,因为低体温会影响新生儿的胆红素代谢,加重黄疸。同时,早产儿喂养要特别小心,保证营养摄入,以促进肝脏功能的发育,利于胆红素的代谢。

有高危病史的新生儿:如有窒息、感染等病史的新生儿,本身就存在胆红素代谢紊乱的风险,更容易出现病理性黄疸,所以这类新生儿出生后要密切监测黄疸情况,一旦发现黄疸出现异常,如黄疸出现时间过早、进展过快、程度过重等,要立即就医,进行相关检查和治疗,避免延误病情导致严重后果。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
  • 相关推荐
张家洁

张家洁主任医师

河南省人民医院  新生儿重症监护室

淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证:(苏)字第00881号 网站地图

苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证:苏B2-20120012

苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved

江苏民福康科技股份有限公司注册协议
一、总则

1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。

1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。

二、服务内容

2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。

2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。

三、用户帐号

3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。

3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。

四、使用规则

4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。

4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:

(1)违反宪法确定的基本原则的;

(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;

(3)损害国家荣誉和利益的;

(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;

(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;

(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;

(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;

(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;

(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;

(10)以非法民间组织名义活动的;

(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);

4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;

(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;

(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;

(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;

(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。

4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。

五、隐私保护

5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:

(1)事先获得用户的明确授权;

(2)根据有关的法律法规要求;

(3)按照相关政府主管部门的要求;

(4)为维护社会公众的利益。

5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。

5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。

六、版权声明

6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。

6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。

6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。

6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。

6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。

七、责任声明

7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。

7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。

7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。

7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。

7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:

(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;

(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。

7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。

八、附则

8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。

8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。