脑脊液漏是怎么回事
手机版
个人中心

脑脊液漏是怎么回事

2025-10-221.0

脑脊液漏是脑脊液通过颅底或其他部位缺损等流入鼻腔、外耳道或伤口的情况,常见病因有外伤性(颅脑外伤、医源性)和先天性,临床表现有脑脊液鼻漏、耳漏、伤口漏,诊断靠实验室和影像学检查,治疗分保守(卧床、防感染、减少流出)和手术,特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者有各自注意事项。

一、脑脊液漏的定义

脑脊液漏是指脑脊液通过颅底(颅前窝、颅中窝、颅后窝)或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处,流入鼻腔、外耳道或开放的伤口,引起脑脊液鼻漏、耳漏或伤口漏的情况。

二、常见病因

1.外伤性因素

颅脑外伤:头部受到车祸、高处坠落、暴力打击等外伤时,可能导致颅骨骨折,进而使硬脑膜撕裂,脑脊液随之漏出。例如,严重的交通事故中,头部遭受撞击,容易引发颅骨骨折伴发脑脊液漏。不同年龄阶段人群因生活方式不同,外伤风险有差异,儿童活泼好动,玩耍时易发生跌倒碰撞等外伤;成年人则可能因职业、交通等因素面临外伤风险。

医源性因素:在一些颅脑手术过程中,如垂体瘤切除术、听神经瘤切除术等,如果硬脑膜修补不严密,也可能导致脑脊液漏。

2.先天性因素:先天性的颅骨、硬脑膜发育异常,如颅底骨缺损等,可导致脑脊液漏,这种情况在新生儿或儿童中可能因先天性发育问题出现。

三、临床表现

1.脑脊液鼻漏:表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体,低头用力时症状可能加重。可伴有嗅觉减退等情况。例如,患者低头劳作时,突然发现鼻腔有清亮液体流出。

2.脑脊液耳漏:外耳道有清亮液体流出,可伴有听力下降、耳鸣等耳部症状。比如头部外伤后,发现外耳道有清亮液体渗出,同时感觉听力不如以前。

3.伤口漏:在颅脑手术切口或头部外伤伤口处,有清亮液体渗出。

四、诊断方法

1.实验室检查:对流出的液体进行检测,若葡萄糖定量分析超过0.5mmol/L,多提示为脑脊液。因为脑脊液中含有葡萄糖,而鼻腔分泌物等一般不含或葡萄糖含量低。

2.影像学检查

CT检查:可以帮助发现颅骨骨折的部位等情况,有助于明确是否存在导致脑脊液漏的颅骨结构异常。例如,通过CT扫描能清晰看到颅底是否有骨折线。

MRI检查:尤其是采用钆造影剂增强扫描时,能更清楚地显示硬脑膜的缺损部位,对于诊断脑脊液漏有重要价值。

五、治疗原则

1.保守治疗

卧床休息:患者需采取头高30°卧位,利用重力作用使脑组织移向颅底,促使硬脑膜破口贴合,以利于漏口愈合。例如,患者应保持上半身抬高的卧位姿势休息。

预防感染:应用抗生素预防颅内感染,因为脑脊液漏后,颅内与外界相通,增加了感染的风险。根据病情合理选用敏感抗生素。

减少脑脊液流出:避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕等,减少脑脊液的流出,有利于漏口的自行愈合。比如告知患者要尽量控制咳嗽,有鼻涕时轻轻单侧擤鼻等。

2.手术治疗:对于保守治疗无效的脑脊液漏患者,需考虑手术治疗。手术目的是修复硬脑膜及颅骨的缺损,封闭漏口。手术方式包括开颅修补硬脑膜、内镜下修补等,医生会根据患者具体情况选择合适的手术方式。

六、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童活泼好动,发生脑脊液漏时,家长要特别注意避免儿童剧烈哭闹、用力挣扎等,以免加重脑脊液漏情况。同时,儿童免疫力相对较低,更要严格预防感染,密切观察儿童的精神状态、体温等情况,如出现精神萎靡、发热等情况,要及时就医。

2.老年患者:老年患者可能伴有基础疾病,如糖尿病等,血糖控制不佳会影响伤口愈合,所以要积极控制基础疾病。在卧床休息时,要注意预防压疮等并发症,定期协助老年患者翻身、拍背等。

3.妊娠期患者:妊娠期患者发生脑脊液漏时,用药需谨慎,要充分考虑药物对胎儿的影响。保守治疗时,要密切监测母婴情况,手术治疗也需综合评估对妊娠的影响,权衡利弊后选择合适的治疗方案。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
  • 相关推荐

淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证:(苏)字第00881号 网站地图

苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证:苏B2-20120012

苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved

江苏民福康科技股份有限公司注册协议
一、总则

1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。

1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。

二、服务内容

2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。

2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。

三、用户帐号

3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。

3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。

四、使用规则

4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。

4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:

(1)违反宪法确定的基本原则的;

(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;

(3)损害国家荣誉和利益的;

(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;

(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;

(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;

(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;

(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;

(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;

(10)以非法民间组织名义活动的;

(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);

4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;

(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;

(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;

(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;

(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。

4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。

五、隐私保护

5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:

(1)事先获得用户的明确授权;

(2)根据有关的法律法规要求;

(3)按照相关政府主管部门的要求;

(4)为维护社会公众的利益。

5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。

5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。

六、版权声明

6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。

6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。

6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。

6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。

6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。

七、责任声明

7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。

7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。

7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。

7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。

7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:

(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;

(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。

7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。

八、附则

8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。

8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。