2025-10-221.2万
为预防和缓解冻疮,需从保暖防护、局部护理、促进血液循环、饮食调理及就医情况等方面着手。要避免寒冷刺激、正确复温,保持冻疮部位干燥清洁,适当外用药物、按摩和运动,饮食补充营养与增加温热性食物,严重破溃感染或特殊人群出现冻疮要及时就医。
一、保暖防护
1.避免寒冷刺激:冻疮多因寒冷引起,首先要尽快脱离寒冷环境,注意增添衣物、穿戴保暖的手套、帽子、围巾、保暖鞋等,防止冻疮进一步加重。例如在寒冷天气外出时,要将身体易受冻部位全面包裹起来,减少皮肤暴露在低温下的面积。对于儿童来说,由于其体温调节能力相对较弱,更要注意及时添加保暖衣物,如选择合适厚度的羽绒服、保暖裤等,并且要确保手套、袜子等贴身保暖物品的合适尺码,让孩子在寒冷环境中也能保持身体温暖。
2.复温方法:如果冻疮部位没有破溃,可将受冻部位浸泡在38-42℃的温水中复温,浸泡时间不宜过长,一般15-20分钟左右,通过温水复温可以促进局部血液循环。但要注意水温不能过高,以免烫伤皮肤。对于婴幼儿,家长在进行复温时要特别小心,控制好水温和浸泡时间,可先将自己的手放在水中感受温度后再为孩子进行操作。
二、局部护理
1.保持干燥清洁:要保持冻疮部位的干燥清洁,避免感染。如果局部有汗液或被水浸湿,应及时擦干。对于已经破溃的冻疮部位,更要注意防止感染,可使用无菌纱布轻轻擦拭,保持创面清洁。儿童的皮肤相对娇嫩,在清洁冻疮部位时动作要轻柔,避免过度摩擦加重皮肤损伤。可以使用温和的清水轻轻清洗,然后用干净的纱布轻轻拍干。
2.外用药物:未破溃的冻疮可以外用维生素E软膏等促进血液循环的药物。如果冻疮部位出现瘙痒,不要搔抓,以免破溃感染。对于破溃的冻疮,可在医生指导下外用莫匹罗星软膏等预防感染的药物。需要注意的是,儿童使用外用药物时要格外谨慎,应选择儿童适用的剂型和药物,并且要严格按照药物的使用说明或在医生的指导下使用,避免药物不良反应的发生。
三、促进血液循环
1.适度按摩:在冻疮部位没有破溃时,可以轻轻按摩受冻部位,以促进血液循环。按摩时要注意力度适中,从冻疮部位的远端向近端轻轻按摩,每次按摩5-10分钟左右,每天可进行数次。例如从手指尖向手掌方向按摩,从脚趾尖向脚掌方向按摩等。儿童由于皮肤和肌肉等组织较为稚嫩,按摩时更要注意力度轻柔,避免造成不必要的损伤。家长可以帮助儿童进行适当的按摩,引导孩子配合,通过轻柔的按摩来促进局部血液循环,缓解冻疮症状。
2.运动锻炼:适当进行运动锻炼也有助于促进血液循环,增强身体的抗寒能力。可以鼓励孩子进行一些适合的室内或室外运动,如慢跑、跳绳等,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。对于儿童来说,运动可以选择在温暖的室内进行一些简单的伸展运动、跳绳等,每次运动时间可以根据孩子的年龄和体力适当控制,一般15-30分钟左右,通过运动促进血液循环,提高身体对寒冷的适应能力,预防和缓解冻疮。
四、饮食调理
1.补充营养:日常饮食中可以适当多摄入一些富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜水果等,维生素有助于维持皮肤的正常功能。例如多吃橙子、苹果、菠菜、胡萝卜等,这些食物中的维生素C、维生素A等对皮肤健康有益。对于儿童,要保证其饮食的均衡营养,不挑食、不偏食,确保摄入足够的维生素和矿物质等营养成分,以维持身体正常的生理功能,包括皮肤的健康,从而有助于预防和改善冻疮情况。
2.增加温热性食物:可以适当食用一些温热性的食物,如羊肉、牛肉等,帮助身体产生热量,抵御寒冷。但要注意适量食用,避免过度进补导致上火等问题。儿童在食用温热性食物时也要注意适量,根据孩子的年龄和消化能力来调整摄入量,例如对于幼儿,羊肉可以做成软烂的羊肉泥等形式让孩子食用,避免因食用过多温热性食物引起消化不良等问题。
五、就医情况
1.严重冻疮表现:如果冻疮部位出现严重破溃、感染,如局部红肿加重、有脓性分泌物、发热等症状时,应及时就医。医生会根据具体情况进行相应的治疗,可能会开具一些抗感染药物等进行治疗。对于儿童,一旦出现严重冻疮相关症状,家长要高度重视,及时带孩子到医院就诊,避免延误病情,因为儿童的身体抵抗力相对较弱,冻疮感染等情况可能会发展得较快。
2.特殊人群情况:对于老年人、婴幼儿等特殊人群,由于他们的身体状况较为特殊,一旦出现冻疮问题更要密切关注。老年人可能伴有一些基础疾病,冻疮可能会影响其整体健康状况;婴幼儿的皮肤和身体机能更为脆弱,冻疮处理不当可能会引发更严重的后果,所以这类特殊人群如果出现冻疮,应及时就医,在医生的专业指导下进行规范的治疗和护理。

王琼副主任医师
西安交通大学第二附属医院 皮肤科
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