2026-06-301.58万
尿里有细菌可因标本污染、泌尿系统感染及其他泌尿系统疾病引起。标本污染需重新留取清洁标本；泌尿系统感染要一般治疗（多饮水、休息）和抗感染治疗（依药敏选敏感抗生素）；泌尿系统其他疾病如结石需依情况促排石或手术等，肿瘤则综合手术、放化疗等治疗。
一、正常尿液的细菌情况
正常情况下，尿液是无菌的。因为人体的泌尿系统有一定的防御机制，肾脏生成尿液后，尿道前段可能会有少量定植菌，但通常不会引发感染相关的细菌大量存在于尿液中。
二、尿里有细菌的常见原因
（一）标本污染
1.女性生理期影响
女性在生理期时，会阴部的细菌容易污染尿液标本。例如，经血中的物质可能会干扰尿液细菌检测的结果判断。女性生理期时留取尿液标本需要特别注意清洁会阴部，避免污染。
对于儿童女性，生理期时更要轻柔清洁，防止对娇嫩的会阴部造成损伤，同时确保尿液标本采集的准确性。
2.尿道口周围细菌污染
男性和女性的尿道口周围都有正常定植的细菌。在留取尿液标本时，如果没有正确消毒尿道口周围，就可能导致标本被污染。比如男性留取尿液标本时，没有先清洁尿道口，就可能使尿道外口的细菌混入尿液中。
儿童在留取尿液标本时，由于其自我清洁能力较弱，更需要医护人员协助正确清洁尿道口周围，避免标本污染。
（二）泌尿系统感染
1.膀胱炎
病因：大多是由大肠埃希菌等肠道细菌逆行感染引起。女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎，性生活、憋尿等因素可能增加患病风险。对于女性儿童，长时间穿紧身裤等不透气的衣物可能会增加局部细菌滋生的机会，从而引发膀胱炎。
表现：患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检测可见细菌增多。
2.肾盂肾炎
病因：多由膀胱炎向上蔓延至肾脏引起，也可由血行感染导致。致病菌以大肠埃希菌常见。青少年及成年人群中，肾盂肾炎的发生可能与尿路梗阻等因素有关，比如存在尿路结石时，尿液排出受阻，容易引发感染。儿童肾盂肾炎可能与先天性尿路畸形等因素相关，先天性尿路畸形会使尿液引流不畅，增加细菌感染肾脏的机会。
表现：除了有膀胱炎的尿频、尿急、尿痛症状外，还可能伴有发热、腰痛等全身症状，尿液中细菌数量明显增多。
（三）其他泌尿系统疾病
1.泌尿系统结石
病因：尿液中的某些成分析出形成结石，如草酸钙结石、尿酸结石等。结石会导致尿液引流不畅，细菌容易在局部滋生繁殖。对于患有泌尿系统结石的人群，无论年龄大小，结石的存在都是细菌容易定植的因素。例如，成年男性如果有尿道结石，就会使尿道局部的尿液流动受阻，细菌容易聚集。
表现：患者可能有腰痛、血尿等表现，同时尿液检测可发现细菌。
2.泌尿系统肿瘤
病因：肿瘤本身可能引起尿液引流不畅，或者肿瘤患者身体抵抗力下降，容易继发细菌感染。比如膀胱肿瘤患者，肿瘤组织占据膀胱空间，影响尿液的正常排出，从而为细菌滋生创造条件。
表现：除了肿瘤相关的症状，如血尿、排尿困难等，尿液中也会检测到细菌。
三、尿里有细菌的检查与诊断
（一）尿液常规检查
1.白细胞计数
尿中白细胞增多往往提示有炎症反应，当尿里有细菌时，白细胞计数通常会升高。例如，泌尿系统感染时，白细胞计数可明显升高，中性粒细胞增多。
对于儿童，尿液白细胞计数的正常范围与成人不同，儿童尿液中白细胞计数相对较低，医生会根据儿童的年龄等因素综合判断是否异常。
2.细菌学检查
可以通过尿细菌培养来明确具体的细菌种类。例如，培养出大肠埃希菌等常见致病菌，有助于诊断泌尿系统感染等疾病。尿细菌培养需要准确留取标本，以保证结果的可靠性。
（二）影像学检查
1.超声检查
对于怀疑有泌尿系统结石、肿瘤或先天性畸形等情况时，超声检查是常用的方法。超声可以观察肾脏、输尿管、膀胱等部位的形态、结构，是否存在结石、肿瘤等病变。比如，通过超声可以发现肾脏内的结石回声，或者膀胱内的肿瘤占位等情况。
儿童进行超声检查时，要根据儿童的年龄和配合程度选择合适的检查方式，通常需要在安静状态下进行，必要时可能需要使用镇静剂，但要考虑儿童的耐受性和药物禁忌等情况。
2.CT检查
对于一些复杂的泌尿系统疾病，如泌尿系统肿瘤的分期等，CT检查可以提供更详细的结构信息。CT能够清晰显示泌尿系统的细微结构，帮助医生判断病变的范围和程度。例如，对于肾盂癌的诊断和分期，CT检查有重要价值。
四、尿里有细菌的处理原则
（一）标本污染的处理
如果考虑是标本污染导致尿里有细菌的假阳性结果，需要重新留取清洁标本进行检测。对于女性患者，重新留取标本时要严格按照清洁会阴部的步骤进行；对于儿童患者，医护人员要更加细心地协助清洁尿道口周围等部位，确保标本采集的准确性。
（二）泌尿系统感染的处理
1.一般治疗
多饮水：无论是成人还是儿童，多饮水都可以增加尿量，起到冲洗尿道的作用。成人每天饮水量建议在1500-2000ml左右，儿童则根据年龄和体重适当调整饮水量，一般年龄越小，单位体重的需水量相对越高。比如，婴幼儿每天每公斤体重的需水量相对较多，通过多饮水可以减少细菌在尿道的停留时间。
休息：患病期间要注意休息，保证充足的睡眠，有助于身体抵抗力的恢复。对于儿童患者，要营造安静舒适的休息环境，保证其充足的休息时间。
2.抗感染治疗
根据尿细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。如果是膀胱炎，一般短疗程抗生素治疗即可，如女性急性膀胱炎可选用复方磺胺甲噁唑等药物。对于肾盂肾炎等较为严重的感染，可能需要较长疗程的抗生素治疗。但要注意儿童使用抗生素时的年龄禁忌，避免使用对儿童有严重不良反应的抗生素，优先选择相对安全的抗生素品种。
（三）泌尿系统其他疾病的处理
1.泌尿系统结石
对于较小的结石，可以通过多饮水、适当运动等方式促进结石排出。如果结石较大，可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗方法。在治疗过程中要关注患者的疼痛等不适症状，采取相应的对症处理措施。对于儿童泌尿系统结石，要根据结石的大小、部位等综合考虑治疗方案，尽量选择对儿童身体影响较小的治疗方式。
2.泌尿系统肿瘤
通常需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗措施。手术治疗是大多数泌尿系统肿瘤的主要治疗手段，如膀胱肿瘤的经尿道膀胱肿瘤切除术等。在治疗过程中要关注患者的身体状况和心理状态，儿童患者更需要关注其生长发育等方面的影响，给予相应的支持和心理疏导。
贾炜主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 泌尿外科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
