2025-10-282.0万
钙缺乏在儿童期可致佝偻病等骨骼畸形影响生长发育,成年期加速骨质疏松易骨折,老年期加重骨质疏松致骨折风险升高且愈合慢并发症多,还会致肌肉痉挛、无力,参与心血管病发生发展,影响儿童神经兴奋性及睡眠等,孕妇缺钙影响胎儿且自身易抽筋等,老年人加重关节软骨退变增骨关节炎风险,儿童持续缺钙阻碍生长发育及可能影响智力发育。
一、骨骼系统危害
1.儿童期:钙是骨骼发育的重要原料,儿童缺钙时,体内维生素D缺乏会影响钙的吸收与利用,导致佝偻病,临床表现为骨骼畸形,如方颅(头颅额、顶骨对称性隆起,头型呈方盒状)、鸡胸(胸骨向前突出,形似鸡胸脯)、O型腿(双下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢)或X型腿(两膝能相碰而两足内踝不能靠拢)等,严重影响儿童的生长发育和外观形态。例如,《中国居民膳食营养素参考摄入量》指出,儿童钙摄入不足会显著干扰骨骼的正常矿化过程。
2.成年期:随着年龄增长,人体骨量逐渐流失,若成年后长期缺钙,会加速骨质疏松的发展。骨质疏松表现为骨密度降低、骨组织微结构破坏,使得骨骼脆性增加,易发生骨折,常见于椎体、髋部、腕部等部位,即使轻微外力作用(如咳嗽、弯腰等)也可能引发骨折,严重影响生活质量,降低患者的自理能力和活动能力。多项流行病学研究显示,骨质疏松症患者的骨折发生率与钙缺乏密切相关。
3.老年期:老年人本身钙流失加剧,若缺钙会进一步加重骨质疏松程度,使骨骼更脆弱,跌倒后骨折风险大幅升高,且骨折愈合相对缓慢,并发症发生率增加,如长期卧床可能引发肺炎、压疮、深静脉血栓等严重并发症。
二、肌肉系统危害
缺钙可导致神经肌肉兴奋性增高,引发肌肉痉挛。例如,常见的腿抽筋,多发生在夜间或运动后,是由于血钙水平降低,使得神经肌肉接头处的兴奋性异常增高,引起肌肉不自主收缩。此外,长期缺钙还可能影响肌肉的正常收缩功能,导致肌肉无力等表现,影响日常活动能力。
三、心血管系统危害
有研究表明,钙代谢与心血管健康存在关联。缺钙可能通过影响细胞内钙信号传导等机制,参与高血压等心血管疾病的发生发展。长期钙摄入不足可能导致血管平滑肌细胞钙稳态失调,促使血管收缩,进而升高血压。同时,钙对维持心肌细胞的正常收缩和电生理稳定也至关重要,缺钙可能增加心律失常等心血管事件的发生风险。
四、神经系统危害
儿童缺钙时,神经兴奋性异常,可出现睡眠不安、易惊醒、夜间哭闹等表现,影响儿童的睡眠质量,进而影响其生长激素分泌及整体发育。对于成年人,长期缺钙可能导致神经功能紊乱,出现烦躁、注意力不集中等症状,影响工作和生活状态。
五、特殊人群的特殊危害
1.孕妇:胎儿生长发育所需的钙完全来自母体,孕妇缺钙会影响胎儿骨骼和牙齿的发育,可能导致胎儿出生后出现先天性佝偻病等问题,同时孕妇自身也易发生小腿抽筋、骨质疏松等情况。
2.老年人:除了普遍的骨质疏松风险外,老年人缺钙还可能加重关节软骨的退变,影响关节功能,增加骨关节炎的发病风险,因为钙参与维持关节软骨的结构和功能稳定,缺钙会使关节软骨代谢异常,加速软骨磨损。
3.儿童:持续缺钙会严重阻碍儿童的生长发育,不仅影响骨骼形态,还可能对智力发育等产生潜在不利影响,因为钙参与神经系统的正常发育过程,对神经递质的合成等有一定作用。

李志臻副主任医师
郑州大学第一附属医院 内分泌与代谢病科
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