45岁牙龈萎缩正常吗
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45岁牙龈萎缩正常吗

2025-10-281.4

45岁牙龈萎缩可能正常也可能异常,正常情况有生理性牙龈萎缩(年龄因素、个体差异);异常情况包括牙周疾病(牙周炎、咬合创伤)、不良口腔习惯(刷牙方法不当、吸烟)。应保持良好口腔卫生、定期口腔检查,治疗相关疾病,如牙周炎需系统治疗、吸烟则戒烟。

一、可能正常的情况

1.生理性牙龈萎缩

年龄因素影响:随着年龄增长,人体的各项组织都会发生一定的退变,牙龈组织也不例外。45岁处于中年阶段,牙龈组织会逐渐出现生理性的退行性变化,导致牙龈萎缩。一般这种生理性牙龈萎缩进展较为缓慢,程度相对较轻,对口腔功能的影响不大。例如,一些研究表明,随着年龄从30岁开始,牙龈组织的代谢速度会逐渐减慢,细胞更新能力下降,从而使得牙龈组织逐渐萎缩。

个体差异:不同个体之间存在差异,有些45岁人群由于自身的遗传因素等,牙龈组织的老化相对较早,表现为牙龈萎缩,但没有明显的病理性因素参与。

二、可能异常的情况

1.牙周疾病导致

牙周炎的影响:牙周炎是导致牙龈萎缩的常见病理性因素。45岁人群如果患有牙周炎,牙周袋内会存在大量的菌斑、牙石等刺激物,这些刺激物会引起牙龈的炎症反应,长期的炎症会破坏牙龈组织和牙周支持组织,导致牙龈逐渐萎缩。牙周炎的发生与口腔卫生状况密切相关,若45岁人群口腔清洁不佳,食物残渣、菌斑等长期堆积,就容易引发牙周炎进而导致牙龈萎缩。例如,临床研究发现,牙周炎患者中牙龈萎缩的发生率较高,且牙龈萎缩的程度与牙周炎的严重程度呈正相关。

咬合创伤:如果45岁人群存在咬合创伤,比如牙齿的咬合关系不正常,长期的异常咬合力量会作用于牙龈和牙周组织,导致牙龈组织受到损伤,引发牙龈萎缩。例如,牙齿排列不整齐、有错位牙等情况,会使局部牙齿承受过大的咬合力,从而影响牙龈的健康,导致牙龈萎缩。

2.不良口腔习惯

刷牙方法不当:如果45岁人群采用暴力刷牙的方法,如横向刷牙且用力过大,会过度磨损牙龈组织,导致牙龈萎缩。长期不正确的刷牙方式会使牙龈边缘受到机械性的损伤,逐渐引起牙龈萎缩。例如,一些人习惯用硬毛牙刷且横向大力刷牙,经过长时间的摩擦,牙龈组织会逐渐退缩。

吸烟因素:吸烟是一个重要的不良因素,45岁长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和营养供应,同时还会抑制牙龈组织的修复能力,容易导致牙龈萎缩。研究表明,吸烟者患牙龈萎缩的概率比非吸烟者高,且牙龈萎缩的进展速度可能更快。

三、应对措施及建议

1.保持良好口腔卫生

正确刷牙:建议采用巴氏刷牙法,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,这样可以有效清除牙齿表面和牙龈沟内的菌斑和食物残渣。对于45岁人群来说,保持良好的口腔卫生习惯是预防牙龈萎缩的基础。

使用牙线和漱口水:每天使用牙线可以清除牙齿邻面的菌斑,漱口水可以辅助清洁口腔,减少口腔内的细菌数量。例如,一些抗菌漱口水可以在一定程度上抑制口腔内有害菌的生长,有助于维护牙龈健康。

2.定期口腔检查

45岁人群应定期(每6-12个月)进行口腔检查,及时发现口腔内存在的问题,如牙周炎、咬合创伤等。口腔医生可以通过专业的检查手段,如牙周探诊等,早期发现牙龈萎缩的迹象,并采取相应的治疗措施。

3.治疗相关疾病

如果是由于牙周炎等疾病导致的牙龈萎缩,需要进行系统的牙周治疗,如洁治、刮治等,以清除牙周袋内的菌斑、牙石等刺激物,控制牙周炎症。对于存在咬合创伤的情况,可能需要进行咬合调整等治疗,以减轻异常咬合力量对牙龈和牙周组织的损伤。

对于吸烟的45岁人群,建议戒烟,因为吸烟对牙龈健康的负面影响较大,戒烟有助于改善牙龈的血液循环和营养供应,有利于牙龈健康的维护。

总之,45岁出现牙龈萎缩需要综合考虑多种因素,不能简单判定是否正常。如果发现牙龈萎缩,应及时就医,明确原因,并采取相应的措施进行处理。

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叶剑涛

叶剑涛主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院  口腔修复科

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