2025-10-311.6万
为应对前列腺增生,需从生活方式、病情监测及特殊人群注意事项三方面着手。生活方式上要注意合理饮食(适量饮水、避免辛辣刺激、多吃富含纤维素食物)、规律作息、避免久坐;病情监测要关注排尿情况(记录频率、尿量、排尿困难等)和症状变化(留意血尿、腰酸腹痛等);老年男性要更注重定期体检、谨慎用药,合并其他疾病者需严格控制基础疾病。
一、生活方式方面
1.饮食
水分摄入:适量饮水很重要,但要注意避免睡前大量饮水,以免夜间频繁起夜影响休息。一般每天饮水1500-2000毫升左右较为合适,分多次饮用。对于老年男性,要根据自身的肾功能等情况调整,若存在心功能不全等情况,则需遵循医生关于饮水量的特殊指导。从科学研究来看,充足的水分摄入有助于尿液稀释,减少尿液中有害物质对前列腺的刺激,同时也能保持泌尿系统的正常冲洗作用。
食物选择:应避免辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,这类食物可能会引起前列腺充血,加重前列腺增生相关的排尿不适症状。可以多吃一些富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅。因为便秘时,粪块压迫前列腺,会加重前列腺增生患者的排尿困难。例如,膳食纤维能促进肠道蠕动,减少粪便在肠道内的停留时间,降低对前列腺的不良影响。
2.作息
保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。睡眠不足可能会导致身体的免疫力下降,并且影响内分泌系统的平衡,进而可能对前列腺增生的病情产生不利影响。对于不同年龄段的男性,睡眠需求有所不同,一般成年人每晚需要7-8小时的睡眠时间。老年男性由于身体机能的衰退,更要注重良好的睡眠质量,营造安静、舒适的睡眠环境有助于提高睡眠质量。
3.避免久坐:长时间久坐会使会阴部血液循环不畅,加重前列腺的充血,从而加重前列腺增生的症状。建议每隔1-2小时就起身活动一下,进行简单的走动、伸展身体等动作。对于上班族等长时间久坐的人群,可以设置闹钟提醒自己定时起身活动。例如,每坐45分钟左右就站起来走5-10分钟,这样有助于改善会阴部的血液循环,缓解前列腺的充血状态。
二、病情监测方面
1.排尿情况监测
记录排尿的频率、每次排尿量以及是否存在排尿困难等情况。例如,观察自己一天排尿多少次,每次大概能排出多少尿液,是否存在排尿等待、尿线变细、尿不尽等现象。如果发现排尿情况较以往有明显变化,如排尿次数突然增多、排尿困难程度加重等,应及时就医。对于老年男性,由于可能同时存在其他慢性疾病,排尿情况的细微变化也可能是多种因素共同作用的结果,所以更要密切关注。
2.症状变化监测
关注是否出现血尿等情况。如果发现尿液中有血,不管血量多少,都要引起重视,及时到医院就诊。因为前列腺增生患者出现血尿可能是由于增生的前列腺组织表面血管破裂等原因引起,虽然大部分情况下可能是良性的,但也不能排除其他严重病变的可能。同时,还要注意是否有腰酸、腹痛等伴随症状,这些症状可能与前列腺增生引起的尿路梗阻导致的肾脏等相关部位的异常有关。
三、特殊人群注意事项
1.老年男性:老年男性身体各器官功能逐渐衰退,在遵循上述生活方式和病情监测等注意事项的基础上,要更加注重定期进行体检。建议每年至少进行一次泌尿系统相关的检查,如前列腺超声检查等,以便及时了解前列腺增生的病情变化。同时,在用药等方面要更加谨慎,因为老年男性可能同时患有多种其他疾病,药物之间的相互作用需要特别关注。例如,若老年男性还患有心血管疾病,在使用某些可能影响心血管系统的药物时,要严格遵循医生的指导,避免加重心脏负担等不良情况。
2.合并其他疾病的人群:如果前列腺增生患者同时合并有糖尿病、高血压等疾病,要更加严格地控制基础疾病。对于糖尿病患者,要控制血糖水平,因为高血糖环境可能会影响前列腺的代谢等情况,不利于前列腺增生病情的控制;对于高血压患者,要将血压控制在合理范围内,因为血压波动过大也可能影响前列腺的血液循环等。例如,糖尿病患者要遵循糖尿病饮食原则,按时服用降糖药物,定期监测血糖;高血压患者要按时服用降压药物,定期测量血压,根据血压情况调整治疗方案。

黄海主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
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