2025-10-311.4万
心脏病根据发病机制分为左向右分流型(潜伏青紫型)、右向左分流型(青紫型)、无分流型(无青紫型);按病理解剖分为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、大动脉转位等。左向右分流型正常左心压力高于右心血液左向右分流不青紫,剧哭等致右心压高时右向左分流暂青紫,如室间隔缺损等;右向左分流型因大动脉起源异常致静脉血入体循环持续青紫,如法洛四联症等;无分流型心脏左右两侧或动静脉间无异常通路或分流,如肺动脉狭窄等。房间隔缺损分原发孔型和继发孔型,女多于男;室间隔缺损按部位分膜周部等,各年龄均可发病,新生儿小缺损有自然闭合可能;动脉导管未闭分管型等,女多于男,早产儿发生率高;法洛四联症由四种畸形组成,多见于婴儿期;大动脉转位分完全性等,出生后即现症状。各类型心脏病在年龄、性别影响及生活方式注意上各有特点。
一、根据发病机制分类
(一)左向右分流型(潜伏青紫型)
1.病理及表现:在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路,正常情况下体循环压力高于肺循环,左心压力高于右心,故血液从左向右分流而不出现青紫。当剧哭、屏气或任何病理情况致肺动脉或右心压力增高并超过左心时,血液自右向左分流可出现暂时性青紫,常见于室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。以室间隔缺损为例,胚胎期室间隔发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,缺损小者分流量小,可无症状;缺损大者分流量大,肺循环充血,易患呼吸道感染,严重者早期发生心力衰竭。
2.年龄与性别影响:各年龄均可发病,无明显性别差异,主要与胚胎发育过程中室间隔等结构发育异常相关,孕期感染、接触有害物质等可能增加发病风险。
3.生活方式注意:患儿应避免剧烈哭闹,减少肺部感染机会,生活中需注意营养均衡,增强机体抵抗力。
(二)右向左分流型(青紫型)
1.病理及表现:因大动脉起源异常,使静脉血流入体循环,出现持续性青紫,常见于法洛四联症和大动脉转位等。法洛四联症由室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成,主要表现为青紫,多见于毛细血管丰富的部位,如口唇、指(趾)甲床等,患儿生长发育迟缓,常有蹲踞现象,即患儿活动后,常主动蹲踞片刻,以缓解呼吸困难等不适。
2.年龄与性别影响:出生后即可出现青紫,无明显性别差异,主要与胚胎发育早期心血管系统的畸形发育有关,如孕早期母亲接触射线、服用某些致畸药物等可能增加发病风险。
3.生活方式注意:患儿应避免剧烈活动,防止缺氧发作,生活中需密切观察青紫情况及有无蹲踞等表现,及时就医。
(三)无分流型(无青紫型)
1.病理及表现:心脏左右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道因先天性畸形产生狭窄,可导致右心室排血受阻;主动脉缩窄是指主动脉某段发育狭窄,造成主动脉血流障碍。肺动脉狭窄轻者可无症状,重者可出现呼吸困难、乏力等;主动脉缩窄患儿上肢血压增高,下肢血压降低。
2.年龄与性别影响:各年龄均可发病,无明显性别差异,主要与胚胎发育过程中肺动脉瓣、主动脉等结构的发育异常有关,孕期不良因素可能影响其发育。
3.生活方式注意:患儿应注意休息,避免劳累,定期监测血压等情况,生活中要预防感染,保持良好的生活习惯。
二、根据病理解剖分类
(一)房间隔缺损
1.病理分型:按解剖部位可分为原发孔型和继发孔型,继发孔型常见,又分为中央型、上腔型、下腔型及混合型。原发孔型房间隔缺损位于冠状窦口前下方,常伴有二尖瓣和三尖瓣发育异常;继发孔型房间隔缺损是由于胚胎时期心内膜垫发育不全,导致原发隔吸收过多或继发隔发育障碍,从而出现缺损。
2.年龄与性别影响:女性发病率高于男性,多在儿童期发现,部分可在成年后出现症状,与胚胎发育过程中女性激素等可能对心脏结构发育有一定影响,以及出生后随着年龄增长心脏负荷变化有关。
3.生活方式注意:患儿平时应避免剧烈运动,预防呼吸道感染,定期复查心脏超声,了解缺损变化情况。
(二)室间隔缺损
1.病理分型:根据缺损部位可分为膜周部、漏斗部和肌部缺损,其中膜周部最常见。膜周部室间隔缺损位于室间隔膜部,其四周为纤维组织;漏斗部缺损又分为干下型和嵴内型;肌部缺损为室间隔肌部的缺损,多为多发。
2.年龄与性别影响:无明显性别差异,各年龄均可发病,新生儿期小的室间隔缺损有自然闭合可能,与新生儿时期心脏发育尚不成熟,部分缺损有自行修复的机会有关。
3.生活方式注意:患儿需注意营养,保证充足睡眠,预防感染,对于有较大室间隔缺损的患儿,要限制剧烈活动,定期随访。
(三)动脉导管未闭
1.病理分型:动脉导管未闭分为管型、漏斗型和窗型。管型为导管长度一般在1cm左右,粗细一致;漏斗型为近主动脉端粗大,近肺动脉端细小;窗型为导管很短,直径往往较大。
2.年龄与性别影响:女性多于男性,早产儿动脉导管未闭的发生率较高,与早产儿心血管系统发育不成熟有关,胎儿期动脉导管是正常血液循环通道,出生后应逐渐闭合,早产儿动脉导管闭合机制不完善易导致未闭。
3.生活方式注意:患儿应注意保暖,避免着凉感冒,早产儿要加强护理,定期检查心脏情况,较小的动脉导管未闭有自行闭合可能,需密切观察。
(四)法洛四联症
1.病理组成:包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形,其中室间隔缺损多为膜周部,较大;肺动脉狭窄以漏斗部狭窄多见;主动脉骑跨于室间隔之上,主动脉接受左右心室的血液;右心室肥厚是因肺动脉狭窄,右心室压力负荷增加导致。
2.年龄与性别影响:多见于婴儿期,无明显性别差异,主要与胚胎发育早期心脏圆锥动脉干发育异常有关,孕早期接触有害物质等可能增加发病风险。
3.生活方式注意:患儿要避免剧烈哭闹和活动,防止缺氧发作,生活中注意饮食营养,增强体质,及时就诊评估病情。
(五)大动脉转位
1.病理分型:分为完全性大动脉转位和矫正性大动脉转位等,完全性大动脉转位是主动脉发自右心室,肺动脉发自左心室,血液循环途径异常,形成两个隔绝的循环系统,即体循环和肺循环各自独立,患儿出生后即出现严重青紫;矫正性大动脉转位是心室与大动脉连接不一致,同时伴有心室转位,血液循环可接近正常,但常合并其他心脏畸形。
2.年龄与性别影响:出生后即可出现症状,无明显性别差异,主要与胚胎发育早期心脏的原始动脉干分隔异常有关。
3.生活方式注意:患儿病情多较严重,需密切观察生命体征,避免感染,及时就医进行评估和治疗。
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。