喉咙发炎伴有低烧是新冠肺炎吗
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喉咙发炎伴有低烧是新冠肺炎吗

2025-10-311.9

喉咙发炎伴有低烧不一定是新冠肺炎,还可能由普通感冒、急性扁桃体炎等引起。普通感冒各年龄段均可发病,与生活方式等有关,有相应症状且病程较短;急性扁桃体炎儿童和青少年相对高发,与既往病史等有关,有特定症状表现;新冠肺炎各年龄段可感染,老年人等病情可能更重,有典型表现且需综合多方面诊断。出现相关情况可自我初步判断观察,疑似新冠肺炎要及时到定点医疗机构就诊,其他情况到相应科室就诊,特殊人群如儿童、老年人需特别关注并及时就医。

一、其他常见病因

1.普通感冒

年龄因素:各年龄段均可发病,儿童由于免疫系统发育不完善,相对更易患普通感冒。例如,幼儿呼吸道黏膜娇嫩,更容易受到病毒等病原体侵袭引发感冒,出现喉咙发炎、低烧等症状。

生活方式:长期劳累、缺乏运动、睡眠不足等不良生活方式会降低机体免疫力,增加普通感冒的发病风险。比如学生熬夜备考后,身体抵抗力下降,易患上普通感冒,出现喉咙发炎、低烧等表现。

症状表现:除喉咙发炎、低烧外,还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,一般病程相对较短,经过适当休息和对症处理后多可逐渐缓解。

2.急性扁桃体炎

年龄因素:儿童和青少年相对高发。儿童的扁桃体相对较大,处于发育阶段,更容易受到细菌等病原体感染。例如,5-15岁的儿童扁桃体炎发病率较高,细菌(如A组乙型溶血性链球菌等)感染可引发急性扁桃体炎,出现喉咙发炎、低烧,严重时扁桃体肿大明显,甚至有脓性分泌物。

病史因素:既往有扁桃体炎反复发作病史的人群,再次发病的几率增加。如果患者之前经常因扁桃体炎就医,当机体抵抗力下降时,就容易再次出现喉咙发炎、低烧等急性扁桃体炎的表现。

症状表现:喉咙疼痛明显,吞咽时加重,扁桃体充血、肿大,有的可见脓性分泌物,同时可伴有低烧,体温一般在37.5-38.5℃左右。

二、新冠肺炎相关表现

1.新冠肺炎的典型表现

年龄因素:各年龄段均可感染,但老年人、有基础疾病的人群感染后病情相对更重。例如,老年新冠肺炎患者由于机体功能衰退,免疫系统功能较弱,更容易出现严重的呼吸道症状和全身症状。

症状表现:除喉咙发炎、低烧外,还可能伴有干咳、乏力等症状,部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

诊断依据:需要结合流行病学史、临床表现、实验室检查(如新冠病毒核酸检测、抗体检测等)以及影像学检查(如胸部CT等)综合判断。例如,有新冠病毒感染者接触史的人群出现喉咙发炎、低烧等症状时,需高度警惕新冠肺炎,进一步进行相关检测以明确诊断。

三、鉴别与应对建议

1.自我初步判断与观察

对于出现喉咙发炎伴有低烧的人群,首先要观察自身是否有新冠肺炎相关的其他伴随症状,如是否有干咳、乏力、嗅觉味觉改变等。同时,回顾自身的流行病学史,是否有新冠病毒感染者接触史、是否去过疫情中高风险地区等。

记录体温变化情况,观察喉咙发炎的严重程度,如喉咙疼痛是否进行性加重、是否有吞咽困难加重等。

2.就医与检查

如果怀疑是新冠肺炎,应及时到定点医疗机构就诊,进行新冠病毒核酸检测等相关检查以明确诊断。

如果考虑是普通感冒或急性扁桃体炎等情况,也应根据具体病情到相应科室就诊,医生可能会进行血常规等检查来辅助判断病因。例如,急性扁桃体炎患者血常规检查常可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

特殊人群注意事项

儿童:儿童出现喉咙发炎伴有低烧时,家长要密切观察儿童的精神状态、体温波动情况以及喉咙发炎的变化。儿童病情变化相对较快,若出现精神萎靡、体温持续高热不退、喉咙疼痛剧烈影响进食等情况,应立即就医。同时,儿童用药需谨慎,避免使用不适合儿童的药物,优先选择儿童专用的对症药物或采用非药物干预措施缓解症状,如适当增加儿童的水分摄入,保持室内空气流通等。

老年人:老年人机体功能衰退,出现喉咙发炎伴有低烧时,应更加重视。要密切关注老年人的基础疾病控制情况,因为老年人常合并有高血压、糖尿病等基础疾病,病情变化可能会影响基础疾病的控制。若老年人出现喉咙发炎、低烧,应及时就医,进行全面评估,避免延误病情。

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蒋雄斌

蒋雄斌主任医师

江苏省人民医院  呼吸与危重症医学科

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