2025-10-311.8万
支气管扩张患者需保证营养均衡，摄入充足蛋白质、选择合适碳水化合物与健康脂肪；增加维生素C、D、A等摄入；摄入足够水分，一般每天1500-2000毫升左右，炎热夏季、运动后或发热时需适当调整；避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸食物，以防加重症状。
一、保证营养均衡
1.蛋白质：支气管扩张患者需要摄入充足的蛋白质以维持身体正常功能，促进机体修复。例如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等都是优质蛋白质的良好来源。研究表明，蛋白质摄入不足可能会导致患者免疫力下降，更容易发生感染，而充足的蛋白质摄入有助于增强免疫力，减少支气管扩张急性发作的风险。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，对蛋白质的需求相对更高，应确保每天从饮食中获取足够的蛋白质来满足生长和身体修复的需要；对于老年患者，也应保证优质蛋白质的摄入，维持身体的营养状况。
2.碳水化合物：碳水化合物是身体能量的主要来源，应选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等，避免过多摄入简单碳水化合物，如精制糖果、白面包等。复杂碳水化合物消化吸收相对较慢，能提供持续的能量供应。在不同年龄人群中，例如儿童活泼好动，需要足够的碳水化合物来提供能量支持日常活动；老年患者活动量相对减少，但也需要适量的碳水化合物来维持基本的生理功能。
3.脂肪：选择健康的脂肪，如橄榄油、鱼油、坚果等。鱼油中的ω-3脂肪酸具有抗炎作用，有助于减轻支气管扩张患者气道的炎症反应。对于不同年龄段的患者，脂肪的摄入比例也有所不同，一般来说，脂肪摄入应占总热量的20%-30%左右，但要根据个体的身体状况进行调整。例如肥胖的支气管扩张患者应适当减少脂肪摄入，而消瘦的患者可以在医生指导下适当增加健康脂肪的摄入。
二、增加维生素摄入
1.维生素C：具有抗氧化作用，能增强机体免疫力，有助于抵御感染。柑橘类水果（如橙子、柠檬）、猕猴桃、草莓、青椒、西兰花等富含维生素C。研究发现，维生素C缺乏的人群更容易发生呼吸道感染，而充足的维生素C摄入可以降低呼吸道感染的发生率。对于儿童患者，多吃富含维生素C的水果可以预防呼吸道感染，减少支气管扩张急性发作的诱因；老年患者也应保证足够的维生素C摄入，维持身体的抗氧化功能，保护呼吸道黏膜。
2.维生素D：维生素D与免疫系统功能相关，缺乏维生素D可能会增加呼吸道感染的易感性。可以通过适当晒太阳（但要注意避免晒伤）以及摄入富含维生素D的食物，如深海鱼类、牛奶、蛋黄等获取维生素D。对于儿童患者，由于户外活动相对较多，但如果日照不足或饮食中维生素D摄入不足，容易导致维生素D缺乏，影响免疫系统发育，应特别注意保证维生素D的摄入；老年患者由于户外活动减少，皮肤合成维生素D的能力下降，更需要从饮食中获取足够的维生素D。
3.维生素A：对维持呼吸道黏膜的完整性具有重要作用。动物肝脏、胡萝卜、菠菜、南瓜等富含维生素A。维生素A缺乏会导致呼吸道黏膜上皮细胞功能异常，容易发生感染。儿童患者正处于生长发育阶段，呼吸道黏膜相对娇嫩，保证维生素A的摄入有助于维持呼吸道黏膜的正常功能；老年患者随着年龄增长，呼吸道黏膜功能逐渐衰退，补充维生素A可以起到一定的保护作用。
三、摄入足够水分
1.一般人群：支气管扩张患者应保证充足的水分摄入，每天饮水1500-2000毫升左右，以保持呼吸道黏膜湿润，使痰液易于咳出。充足的水分可以稀释痰液，降低痰液的黏稠度，便于排出体外。例如，晨起后可以饮用一杯温开水，白天也应定时饮水，不要等到口渴了才喝水。对于不同年龄的患者，饮水量可以根据其活动量、环境温度等因素适当调整。儿童患者活泼好动，出汗较多，应适当增加饮水量；老年患者由于口渴感可能不敏感，应主动定时饮水。
2.特殊情况：在炎热的夏季或运动后，支气管扩张患者需要增加水分摄入来补充丢失的水分。如果患者伴有发热症状，由于发热会导致身体水分流失增加，更要注意及时补充水分，可以少量多次饮用温开水或淡盐水，但要避免一次性大量饮水，以免加重心脏负担。
四、避免食用刺激性食物
1.辛辣食物：如辣椒、花椒、芥末等，这些食物可能会刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽、气喘等症状加重。辛辣食物会引起呼吸道黏膜充血、水肿，增加气道的敏感性，从而诱发或加重支气管扩张患者的不适症状。无论是儿童、成年还是老年患者，都应避免食用辛辣食物。例如儿童患者如果食用了辛辣食物，可能会出现剧烈咳嗽，甚至导致支气管痉挛；老年患者食用辛辣食物后可能会出现咳嗽加重、呼吸不畅等情况。
2.油腻食物：油炸食品、肥肉等油腻食物不易消化，且可能会加重胃肠道负担，间接影响呼吸道的功能。油腻食物摄入过多可能会导致痰液黏稠度增加，不利于痰液排出。对于各个年龄段的支气管扩张患者，都应减少油腻食物的摄入。儿童患者如果经常食用油腻食物，可能会出现消化不良，进而影响身体对营养的吸收，不利于病情的控制；老年患者本身消化功能相对较弱，食用油腻食物更容易引起消化不良，同时也可能影响呼吸道的状态。
3.过甜或过咸食物：过甜的食物如糖果、甜饮料等可能会滋生痰液，导致痰液增多；过咸的食物如咸菜、腌肉等会使人体摄入过多的钠，可能导致呼吸道黏膜水肿，加重咳嗽、咳痰等症状。对于支气管扩张患者，无论是儿童、成年还是老年，都应控制过甜和过咸食物的摄入。例如儿童患者如果大量食用甜饮料，可能会导致痰液分泌增加，加重咳痰症状；老年患者过多摄入过咸食物可能会引起水钠潴留，加重呼吸道黏膜的水肿情况。
江文辉主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 呼吸科
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