2025-10-311.6万
溃疡性结肠炎患者饮食需遵循保证营养均衡、避免刺激性食物的原则，具体包括主食选精制谷物、粥类等，蛋白质类选清蒸去皮鸡肉、烤制深海鱼等，蔬菜水果类选嫩叶菜泥、低纤维温和水果等，同时儿童患者要注意营养需求及食物质地，老年患者要关注消化功能及营养均衡维持，需综合个体多因素合理安排饮食以辅助病情控制与康复。
一、溃疡性结肠炎患者的饮食原则
（一）保证营养均衡
1.能量供应：根据患者的年龄、性别、体重等因素来保证足够的能量摄入，例如成年男性溃疡性结肠炎患者，每天需要摄入一定量的碳水化合物、蛋白质等以维持基础代谢和身体的正常运转，可通过谷类食物如大米、面粉等提供碳水化合物，其来源广泛且能稳定供能。
2.蛋白质摄入：选择优质蛋白质来源，如瘦肉（鸡肉、鱼肉等）、蛋类、豆类及豆制品等。以鱼肉为例，富含动物蛋白，且脂肪含量相对较低，易于消化吸收，适合溃疡性结肠炎患者补充蛋白质，因为患者肠道黏膜有炎症，需要足够的蛋白质来促进黏膜修复等生理过程。
（二）避免刺激性食物
1.辛辣食物：辣椒、芥末、洋葱等辛辣食物会刺激肠道，加重肠道炎症反应。对于不同年龄的患者，比如儿童溃疡性结肠炎患者，由于其肠道更为娇嫩，应严格避免食用辛辣食物，因为辛辣刺激可能导致肠道痉挛、腹泻等症状加重，影响病情恢复。
2.油腻食物：油炸食品、肥肉等油腻食物不易消化，会增加肠道负担。以成年女性溃疡性结肠炎患者为例，过多食用油腻食物可能引起消化不良，导致腹胀、腹痛等不适，进而影响营养物质的吸收，不利于病情的控制。
3.高纤维食物的合理选择：虽然膳食纤维对一般人有益，但对于溃疡性结肠炎活动期患者，应适当限制高纤维食物的摄入，如全麦面包、粗粮等，因为此时肠道蠕动可能较快，高纤维食物可能会刺激肠道，加重腹泻等症状。而在缓解期，可逐渐增加一些温和的高纤维食物，如南瓜、胡萝卜等，这些食物纤维相对较细软，有助于维持肠道正常功能，但也需根据个体肠道耐受情况进行调整。
二、具体食物的选择
（一）主食类
1.精制谷物：白米饭、白馒头等精制谷物易于消化，在溃疡性结肠炎发作期可作为主要的碳水化合物来源。例如，白米饭经过精细加工，质地柔软，对肠道刺激较小，能为患者提供基本能量。
2.粥类：小米粥、南瓜粥等是很好的选择。小米粥具有健脾和胃的作用，南瓜粥富含维生素和果胶等，果胶对肠道有保护作用，能吸附肠道内的毒素等，且容易消化，适合溃疡性结肠炎患者在各阶段食用，尤其在病情较重时，粥类易于吞咽和消化，不会给肠道带来过多负担。
（二）蛋白质类
1.禽类：去皮鸡肉是优质蛋白质来源，烹饪方式建议采用清蒸、水煮等，避免油炸。例如清蒸鸡胸肉，保留了鸡肉的营养成分，且口感鲜嫩，易于消化，适合溃疡性结肠炎患者补充蛋白质，对于不同年龄的患者，如老年溃疡性结肠炎患者，这种烹饪方式的鸡肉更利于咀嚼和消化。
2.鱼类：深海鱼如三文鱼、鳕鱼等富含Omega-3脂肪酸等营养成分，对炎症有一定的调节作用。以三文鱼为例，其富含的不饱和脂肪酸有助于减轻肠道炎症反应，可采用烤制等相对健康的烹饪方式，为患者提供优质蛋白质和有益的脂肪酸。
（三）蔬菜水果类
1.蔬菜：选择嫩叶菜，如菠菜、生菜等，可做成蔬菜泥或切碎后煮软食用。菠菜富含铁、维生素等营养物质，煮软后的菠菜易于消化，不会对肠道造成过度刺激；生菜可以凉拌后少量食用，但需注意清洗干净，避免农药残留等问题影响肠道。对于儿童溃疡性结肠炎患者，将蔬菜制成泥状更便于吞咽和消化吸收。
2.水果：挑选低纤维、温和的水果，如香蕉、苹果（去皮后煮软）等。香蕉含有丰富的钾元素，且质地柔软，对肠道刺激小，适合溃疡性结肠炎患者食用；苹果煮软后，其中的果胶能起到收敛肠道的作用，有助于缓解腹泻等症状，但同样要根据个体肠道耐受情况来调整食用量。
三、特殊人群的饮食注意事项
（一）儿童溃疡性结肠炎患者
1.营养需求特点：儿童处于生长发育阶段，对营养的需求更为特殊。需要保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入，但由于肠道功能相对较弱，饮食上更要精细选择。例如在蛋白质摄入方面，除了上述适合的食物外，可适当增加鸡蛋的摄入，每天1-2个鸡蛋能补充优质蛋白质，但要注意烹饪方式，如水煮蛋是比较合适的。
2.食物质地要求：儿童溃疡性结肠炎患者的食物应尽量细腻、软烂，避免粗糙食物刺激肠道。可以将食物打成糊状或泥状，如将煮熟的胡萝卜打成泥后与米糊混合食用，既保证了营养摄入，又符合儿童的咀嚼和消化能力。
（二）老年溃疡性结肠炎患者
1.消化功能特点：老年人消化功能逐渐减退，肠道蠕动减慢。饮食上要更加注重食物的易消化性。例如主食可多选择精细的粥类，如山药粥，山药具有健脾益胃的功效，且易于消化吸收。蛋白质摄入可选择更易消化的蛋类，如鸭蛋可做成蛋羹，便于老年人食用和消化。
2.营养均衡的维持：老年患者要注意保证各种营养元素的均衡，由于可能存在牙齿咀嚼不便等问题，可通过多样化的食物搭配来实现。如将鱼肉做成鱼丸，与蔬菜一起煮成汤，既保证了蛋白质、维生素等营养摄入，又适合老年人食用。
总之，溃疡性结肠炎患者的饮食需要综合考虑个体的年龄、性别、病情阶段等多方面因素，通过合理的饮食安排来辅助病情的控制和康复。
肖英莲主任医师
中山大学附属第一医院 消化内科
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